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## Qu’est-ce que la circulation sanguine ?

La circulation sanguine désigne le transport du sang dans l’organisme. C’est un système circulatoire en circuit fermé activé par le cœur. Il comprend __les vaisseaux artériels__ qui transportent, du coeur vers la périphérie, l’oxygène, le glucose et autres éléments nécessaires au fonctionnement de nos cellules, et __le système veineux__ qui transporte les déchets de nos cellules, urée et dioxyde de carbone entre autres, vers les organes d’épuration (foie, rein, poumon) et ramène le sang au coeur.
Les échanges entre le sang et les cellules constituant nos organes se font au niveau d’un réseau de capillaires sanguins, qui sont des vaisseaux très fins reliant les artérioles (petites artères) aux veinules (petites veines).

## Pourquoi est-il important d’avoir une bonne circulation du sang ?

Les veines et les artères permettent au sang de circuler au sein de l'organisme. C'est en effet par le sang que les organes du corps humain reçoivent l'oxygène et tous les nutriments nécessaires à leur bon fonctionnement, et qu’ils évacuent les déchets issus de leur métabolisme. Une mauvaise circulation sanguine peut toucher le système veineux et le système artériel. Les conséquences ne seront pas les mêmes. Une mauvaise circulation veineuse affecte le plus souvent les jambes et conduit à l’apparition de [varices](https://www.livi.fr/sante/maladie-de-peau/varices/), de sensation de [jambes lourdes](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/jambes-lourdes/) et de gonflement au niveau des chevilles et des mollets. 
Une mauvaise circulation artérielle peut entraîner, en fonction des artères touchées, une [crise cardiaque](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/symptomes-crise-cardiaque/), un [accident vasculaire cérébral](https://www.livi.fr/sante/accident-vasculaire-cerebral/) (AVC), une insuffisance rénale, des difficultés à la marche, etc. D’autres maladies de la circulation sanguine, comme le [syndrome de Raynaud](https://www.livi.fr/sante/syndrome-de-raynaud/), touchent les extrémités, mains et pieds.  

## Quelles sont les principales causes à l’origine d’une mauvaise circulation du sang ?

Maladies, hygiène de vie, génétique : plusieurs causes peuvent expliquer des problèmes de circulation sanguine.

### La sédentarité
Dès lors que l’on passe plus de 7h par jour assis, notre mode de vie est considéré comme étant sédentaire. Rester assis ou allongé trop longtemps est en effet néfaste pour la circulation sanguine pour plusieurs raisons. La sédentarité entrave ce que l’on appelle le retour veineux et provoque un stockage du sang dans le bas du corps. De plus, la sédentarité favorise le surpoids et les facteurs de risques cardiovasculaire qui l’accompagnent : [diabète](https://www.livi.fr/sante/diabete/), [hypertension artérielle](https://www.livi.fr/sante/hypertension-arterielle/) et [excès de cholestérol](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/conseils-pour-diminuer-votre-cholesterol/) dans le sang.  
Il est donc conseillé de faire des pauses régulières pour se dégourdir les jambes quand on travaille par exemple dans un bureau ou en télétravail, de s’étirer, de prendre les escaliers plutôt que l’ascenseur, d’opter pour le vélo ou la marche à pied plutôt que les transports en commun ou la voiture dans la mesure du possible. Adopter une bonne posture lorsque vous travaillez devant un ordinateur est aussi recommandé : le dos et la tête doivent être bien droits, l'écran surélevé de manière à ce qu'il se trouve au niveau des yeux, et il faut éviter de croiser les jambes. Les pieds doivent être à plat au sol ou sur un repose-pied.

### Le surpoids
Le surpoids affecte la circulation sanguine veineuse et artérielle. Au niveau veineux, les personnes atteintes de [surpoids ou d’obésité](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/surpoids-et-obesite-comment-etre-aide/) souffrent souvent d’une compression des organes, entraînant ainsi une mauvaise circulation du sang. Le surpoids augmente également la pression abdominale et le système veineux se fragilise. Au niveau artériel, ce sont les facteurs de risques cardio-vasculaires, conséquences du surpoids, qui peuvent abîmer les artères. 

### L’hygiène de vie
L’adoption d’un régime alimentaire trop riche en graisses saturées et en produits industriels peut boucher les artères. Ces dernières auront donc plus de mal à délivrer un sang riche en oxygène jusqu’aux organes. Pour améliorer sa circulation artérielle, il est très important de surveiller son alimentation.
Une [bonne hydratation](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/deshydratation/) (2L d’eau par jour) est également idéale pour favoriser le bon fonctionnement des artères. 

### L'hérédité
Comme pour de nombreuses pathologies, l'hérédité est un facteur favorisant l’apparition de certaines maladies. Si l’un de vos parents souffre d’une mauvaise circulation sanguine, il est possible que ce soit également votre cas. L’hérédité serait même l’une des principales causes d’insuffisance veineuse ou de phlébite (caillot au niveau d’une veine de la jambe).

### Le tabagisme 
Les fumeurs réguliers ont plus de risques de souffrir d’une insuffisance veineuse et de phlébite. En effet, lorsqu’on fume, les substances contenues dans la cigarette peuvent détériorer les parois des veines et favoriser la coagulation responsable de [caillots](https://www.livi.fr/sante/caillot-de-sang/) et donc de phlébite. Mais le [tabagisme](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/arreter-de-fumer-solutions-pour-se-liberer-du-tabagisme/) influe surtout sur les artères en entraînant leur resserrement. Dans ce cas, le phénomène d’augmentation de la coagulation du sang et de caillots peut aboutir à l'obstruction complète des  artères, dont le diamètre est déjà réduit, et conduire à  la survenue de crises cardiaques ou d’infarctus et d’AVC.

### Autres causes
La circulation sanguine peut également être perturbée dans certains cas plus ponctuels, par exemple lors de fortes chaleurs ou durant un voyage prolongé en avion ou en voiture. L’âge est également un facteur à prendre en compte. 

## Les principaux symptômes d’une insuffisance veineuse 

### Jambes lourdes
L’un des signes les plus plus courant d’une insuffisance veineuse est sans équivoque une sensation de jambes lourdes. Pour soulager ce symptôme, vous pouvez surélever vos jambes, porter des bas de contention ou encore appliquer du froid sur vos jambes (eau, bombe) en partant des chevilles et en remontant vers les cuisses.

### Gonflements
La sensation de jambes lourdes est accompagnée dans la plupart des cas par des gonflements. L'apparition d’un œdème (gonflement inhabituel des jambes et/ou des chevilles) peut également être observé. Cet œdème peut également être accompagné d'une sensation de brûlure et d’inconfort, en particulier lorsque les températures sont hautes.

### Phlébite
Une phlébite est l’obstruction d’une veine par un caillot sanguin. En cas de phlébite superficielle, aussi appelée paraphlébite, la zone concernée devient douloureuse, rouge et indurée. La phlébite peut également être profonde, et s'accompagner de l’apparition d’un œdème au niveau du mollet ou de la cuisse. Si vous constatez une douleur, un gonflement au niveau d’un membre inférieur ou une augmentation de la température cutanée, il est nécessaire de consulter un médecin afin d’éliminer tout risque de thrombose. 

### Fourmillement
Un déséquilibre de la circulation sanguine peut se manifester par l’apparition de fourmillements localisés au niveau des extrémités (mains ou pieds). Cette sensation de fourmillement peut durer de quelques minutes à plusieurs heures. En cause : le maintien prolongé d’une posture comprimant certaines zones du corps. Pour apaiser ces fourmillement, veillez à changer de position ou à marcher un moment pour vous dégourdir les jambes.

### Démangeaisons
Les fourmillements peuvent dans certains cas s'accompagner de [démangeaisons](https://www.livi.fr/sante/eruptions-cutanees-et-demangeaisons/) ou de picotements avec prurit. Cette sensation s'estompe dès que l'on est en mouvement, la circulation sanguine s’effectuant alors plus facilement.

### Douleurs et crampes
Mal irrigués, les tissus articulaires et musculaires peuvent s’affaiblir lorsque la circulation sanguine n’est pas optimale. Cela peut provoquer des douleurs articulaires ainsi que des [crampes musculaires](https://www.livi.fr/sante/crampes/).

### Fatigue inhabituelle 
Une mauvaise circulation sanguine affaiblit le corps, les cellules ayant plus de difficultés à fonctionner. Ces dysfonctionnements engendrent dès lors une sensation de [fatigue](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/fatigue-quelles-sont-les-causes-et-quand-consulter/) plus ou moins intense et peuvent altérer la qualité de vie de la personne atteinte. 

## Les principaux symptômes d’une artériopathie

### L’hypertension artérielle
Une mauvaise circulation sanguine peut être associée à une [pression artérielle élevée](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/pression-arterielle/). Cette haute pression peut être causée par plusieurs facteurs tels que des [carences nutritionnelles](https://www.livi.fr/sante/malnutrition/carence-alimentaire/), du surpoids ou de l’obésité, un mode de vie trop sédentaire, une consommation excessive d’alcool, de tabac ou de drogues, un trop grand stress ou encore une hyperglycémie. 

### L’artériopathie oblitérante
Autrefois appelée artérite, l’artériopathie oblitérante fait suite à un mauvais fonctionnement au niveau des artères des membres inférieurs. Rétrécissement ou bouchon : l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs est favorisée par plusieurs facteurs de risque tels que le tabac, le diabète, l’excès de cholestérol, l’hypertension artérielle, la sédentarité, l’obésité abdominale, une alimentation déséquilibrée et des troubles psycho-sociaux. Non traitée, cette maladie a de graves conséquences : elle peut mener à des situations invalidantes pouvant aller jusqu’à l’amputation, et réduit considérablement l’espérance de vie.

### L’accident vasculaire cérébral ischémique ou infarctus cérébral
Les infarctus cérébraux, aussi appelés AVC ischémique, représentent 80% de l’ensemble des AVC. Ils font suite à l’occlusion d’une artère cérébrale par un caillot de sang. Hémiplégie, engourdissement, troubles du langage : les symptômes d’un AVC ischémique surviennent brusquement et doivent vous alerter. Environ 20 % des patients qui ont souffert d’un AVC ischémique décèdent à l’hôpital, avec une plus forte proportion chez les personnes âgées. Les AVC ischémiques perturbent les capacités fonctionnelles et seuls 10 % des patients qui ont souffert d’un AVC ischémique récupèrent la totalité de leurs fonctions physiologiques.

### L’infarctus du myocarde ou crise cardiaque
L’infarctus au niveau du cœur fait suite à l'occlusion d’une ou plusieurs artères vascularisant le muscle cardiaque. Environ 12000 personnes meurent chaque année d’infarctus du myocarde. Si certains facteurs de risque comme l’âge ou l’hérédité ne sont pas modifiables, on peut agir sur les autres facteurs, tels que le tabagisme, la surconsommation d’alcool, le diabète, l’hypertension artérielle, un taux de cholestérol élevé et la sédentarité, grâce à des modifications du mode de vie. 

## Comment améliorer sa circulation sanguine ?

### Contention
Afin d’éviter les thromboses veineuses, les varices et dans des cas plus graves, les embolies pulmonaires, le port de bas de contention peut être recommandé. 

Ces bas sont destinés à améliorer la circulation du sang dans les veines en exerçant une compression agissant durant une activité musculaire mais également au repos. 

### Remèdes naturels
__Différentes plantes peuvent être indiquées pour améliorer sa circulation sanguine grâce à leurs propriétés veinotoniques et protectrices des vaisseaux.__

- __L’hamamélis__
Idéale pour lutter contre la vasoconstriction, elle permet la diminution de la perméabilité capillaire et augmente la résistance des vaisseaux sanguins.
- __Le petit houx__ 
Pour augmenter la tonicité des veines.
- __La vigne rouge__ 
Pour la tonicité des veines et des capillaires sanguins.
- __Le ginkgo biloba__ 
Pour les problèmes veineux et artériels.
- __Le marronnier d’Inde__ 
Pour soulager la douleur et la sensation de lourdeur dans les jambes.

### Un mode de vie sain
Prendre de bonnes habitudes peut rapidement améliorer votre circulation sanguine : 

- diminuer puis arrêter de fumer et de boire de l’alcool ;
- adopter un régime alimentaire varié, en quantité adaptée, et éviter les produits transformés ;
- lutter contre la sédentarité en pratiquant une activité physique régulière ;
- lutter contre le [stress](https://www.livi.fr/sante/stress/) par des méthodes de gestion du stress telles que la méditation ou les [exercices de respiration](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/exercice-de-respiration/). 

Si vous souffrez d’une mauvaise circulation sanguine, consultez un professionnel de santé. Sur Livi, des médecins sont à votre écoute 7j/7, de 7h à minuit. 


Besoin d'un médecin ? (Article- en bonne santé) 

Ce que Livi peut faire pour vous

livi.fr > en bonne santé > 7 signes indiquant une mauvaise circulation sanguine

mauvaise circulation sanguine

Vous souffrez d'une mauvaise circulation sanguine ? Les médecins sur Livi vous conseillent pour préserver au mieux votre circulation. 

7 signes indiquant une mauvaise circulation sanguine | Livi 

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Médecine Générale

7 signes indiquant une mauvaise circulation sanguine

L’alimentation d’une femme enceinte doit être variée et équilibrée car lors de la [grossesse](https://www.livi.fr/sante/grossesse/), manger équilibré contribue à la stimulation de votre système immunitaire ainsi qu’à celui de votre enfant. Que consommer et en quelle quantité quand on est enceinte ? Quels sont les aliments à privilégier et ceux à écarter ? Les médecins sur Livi vous répondent.

## Pourquoi est-il important de bien s’alimenter durant la grossesse ?

L’alimentation durant la grossesse permet non seulement de renforcer le système immunitaire de la mère ainsi que celui de l’enfant, pour lutter efficacement contre les virus et les bactéries, mais aussi d'[éviter les carences](https://www.livi.fr/sante/malnutrition/carence-alimentaire/) et d’apporter à bébé tout ce dont il a besoin pour bien se développer.

Privilégier une alimentation saine permet également de diminuer les risques de diabète gestationnel, d'atténuer les [maux de la grossesse](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/maux-debut-de-grossesse/), et de maintenir le contrôle sur la [prise de poids](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/prise-de-poids/) de la mère.

## Quels sont les risques d’une mauvaise alimentation lorsqu'on est enceinte ?

Le système immunitaire de la maman durant la grossesse peut être affaibli. Il est donc primordial de mettre en place les bons réflexes pour se protéger de différentes pathologies.

### Diabète gestationnel
Le [diabète gestationnel](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/test-hgpo-depistage-diabete-gestationnel/) est un type de diabète qui apparaît pour la première fois pendant la grossesse. Il se caractérise par un taux de sucre élevé qui peut avoir un impact sur la santé de la mère (hypertension artérielle gravidique et pré-éclampsie, décollement du placenta, risque accru de césarienne, ou encore un diabète récidivant lors des futures grossesses voire persistant après l’accouchement) ainsi que sur la santé de l’enfant : poids excessif à la naissance (macrosomie foetale), accouchement prématuré, retard de croissance du foetus, [hypoglycémie](https://www.livi.fr/sante/hypoglycemie/), risque de développement d’un [diabète](https://www.livi.fr/sante/diabete/) de type 2 ou d’une [obésité](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/surpoids-et-obesite-comment-etre-aide/) infantile plus tard dans la vie.

### Accouchement prématuré
Les médecins considèrent qu’une naissance est prématurée lorsqu’elle a lieu avant la 37e semaine de grossesse, et un accouchement prématuré peut avoir des conséquences importantes sur le nourrisson. Une alimentation riche en fruits et légumes et pauvre en viande rouge aideraient les femmes à mener leur grossesse à terme et dans de bonnes conditions.

## Quels aliments consommer lors de la grossesse ?

Manger sainement tout en se faisant plaisir n’est pas impossible, même si vous êtes enceinte. Voici les apports recommandés pendant la grossesse et les aliments à privilégier afin d’avoir un régime alimentaire équilibré : 
- __viande__, __poisson__, __œufs__ et __lait__, pour faire le plein de protéines ;
- __huiles__, __graines__ et __poissons gras__ apportent des __lipides__ ;
- __fruits__ et __légumes frais__ pour leur forte teneur en __vitamines__ ; 
- __légumineuse__, __fruits oléagineux__ et __chocolat noir__ pour leur apport en __minéraux__.

Bon à savoir : il n’y a pas de fruits interdits pendant la grossesse ! Vous pouvez donc en consommer tous les jours. Gardez cependant en tête que la teneur en fructose de certains fruits peut vite combler votre [apport journalier en sucre](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/combien-de-sucre-par-jour/).
Enfin, même si vous n’êtes pas enceinte mais avez un projet de grossesse, votre médecin vous prescrira de l’acide folique (vitamine B9) avant même la conception. L’acide folique, aussi appelé folates, est essentiel à la croissance de votre bébé et joue un rôle important dans le bon développement du système nerveux de l’embryon pendant les premières semaines.
On peut trouver de l’acide folique dans les fruits et légumes frais ou en conserve ou surgelés (épinards, cresson, mâche, melon, noix, pois chiches, châtaignes, pissenlit, levure), mais ces apports sont insuffisants pour le bon développement de l’enfant. En cas de projet de bébé, votre médecin ou votre sage-femme vous prescrira donc un complément en vitamine B9 si possible avant la conception (au moins 4 semaines avant) et jusqu'à 12 semaines d'aménorrhée.

## Quels sont les aliments à éviter lors de la grossesse ?
Même si vous en raffolez, certains aliments sont interdits pendant votre grossesse à cause des risques qu’ils représentent pour la santé de votre bébé.

### Prévenir la listériose
C’est une maladie due à la bactérie Listeria et dont le mode de transmission est souvent alimentaire. Afin de prévenir la listériose, il est important d’éviter de consommer les aliments suivants durant la grossesse :
le lait cru (non pasteurisé), les fromages au lait cru (non pasteurisé) ainsi que ceux ayant une croûte au lait cru et tous les fromages à pâte persillée ;
le fromage râpé industriel, les fromages à la coupe, la croûte des fromages ;
la charcuterie en gelée et à la coupe, le foie gras, les rillettes ou le pâté, mais aussi la charcuterie et les viandes crues ou fumées  ;
les coquillages crus, les poissons crus ou fumés (sushi, sashimi…), les œufs de poisson (tarama, surimi,...) ;
Les graines germées crues (soja).

Attention également : cette bactérie résiste à la congélation, donc les aliments crus même congelés ne sont pas recommandés. 

Il est également nécessaire de laver soigneusement les légumes et les herbes, de faire bien cuire les aliments d’origine animale et de bien recuire jusqu’à ébullition les produits achetés prêts à consommer de type traiteur. 

Il est également important de conserver séparément les aliments crus et cuits, de consommer rapidement les restes et les plats réchauffés, de nettoyer souvent puis désinfécter au vinaigre blanc le plan de travail et le réfrigérateur ainsi que de se laver les mains le plus souvent possible.  

### Prévenir la toxoplasmose

Cette maladie due à un parasite présent dans la terre peut se retrouver sur les végétaux ou la viande. L’hygiène est donc essentielle à la prévention de la toxoplasmose. Une prise de sang effectuée au début de la grossesse peut vous apprendre si vous êtes immunisée ou non contre cette maladie.

Si ce n’est pas le cas, vous devez suivre les conseils suivants : 
- ne mangez aucune viande crue (sauf congelée au moins 20 jours à -20°), la cuisson doit être supérieure à 65°C ; 
- ne mangez pas de viande marinée, fumée, salée ou grillée ; 
- évitez de consommer des moules, des huîtres ou tout autre mollusque crus ; 
- lavez minutieusement à l’eau claire les crudités, la salade, les plantes aromatiques et les fruits (il n’est cependant pas nécessaire d’employer de l’eau vinaigrée) ;
- lors des repas en dehors du domicile (au restaurant ou chez des amis), évitez la consommation de crudités et préférez les légumes cuits et la viande bien cuite. 

Il est également nécessaire de bien se laver les mains, les ustensiles de cuisines et les plans de travail avant et après la manipulation d’aliments à risque et de nettoyer une fois par moi le réfrigérateur au vinaigre blanc. Bon à savoir : le four à micro-ondes ne détruit pas mieux le parasite que les autres modes de cuisson.

Enfin, si vous souhaitez jardiner pendant votre grossesse, portez des gants pour manipuler la terre ou les outils de jardin, mais également pour changer la litière du chat ; il est d’ailleurs préférable d’éviter tout contact avec les chats pendant cette période. 

### Les autres aliments à éviter

Il est également préférable d’éviter de consommer ces aliments durant la grossesse : 
- les __abats et le foie__, ou les produits à base de foie (pâtés…) ;
- le __soja__ : trop de soja peut nuire au bon développement de votre enfant car il contient des phytoœstrogènes (hormones végétales) suspectés d’être des perturbateurs endocriniens. Il est donc conseillé de ne pas consommer plus d’un aliment à base de soja par jour pendant la grossesse ainsi que l’allaitement ;
- toutes les préparations à base d’__œuf cru__ ou pas suffisamment cuits (sauces, mayonnaise, mousse au chocolat, tiramisu…) ;
- les produits enrichis en phytostérols et stanols, comme la margarine ;
- les aliments ultra-transformés (riches en additifs, conservateurs, matières grasses et sucres cachés) ; 
- les __édulcorants__ (notamment l’aspartame).
- certains poissons à forte teneur en substances toxiques (mercure, méthylmercure, polychlorobiphényles…) tels que l’espadon ou le requin ;
- certaines boissons, telles que le __café__ et le __thé__ sont à limiter (pas plus de 300 g de caféine par jour) ; 
- l’__alcool__ est quant à lui à proscrire tout au long de la grossesse et pendant l’allaitement.

## Faut-il plus s’alimenter lors de la grossesse ?

Il est normal et même nécessaire de prendre du poids lorsqu’on est enceinte. En revanche, il n’est pas forcément nécessaire de manger plus : vous pouvez plutôt mieux répartir vos repas au cours de la journée (5 collations plutôt que 3 repas par exemple), ou vous octroyer un goûter sain, qui vous permettra de calmer vos éventuelles fringales jusqu’au repas du soir.

La prise de poids recommandée dépend du poids de la femme avant la grossesse, de la présence d’un ou plusieurs enfants, et de la présence ou non de pathologie chez la femme enceinte. Les médecins recommandent une prise de poids de 9 à 12 kg en moyenne au cours d’une grossesse car cela favoriserait une grossesse et un accouchement sans complications de même qu’un retour plus aisé au poids antérieur. Cependant, la prise de poids peut différer d’une grossesse à l’autre et d’une femme à l’autre. L’essentiel du gain de poids s’explique par toutes les transformations qui ont lieu dans le corps de la femme pour qu’elle puisse mettre un enfant au monde : ce qui compte le plus pour la femme enceinte n’est pas de surveiller le poids gagné au fil des semaines mais d’avoir une alimentation équilibrée et de rester active dans les limites des possibilités de chaque femme. Le médecin ou la sage-femme responsable de votre suivi de grossesse vous proposera de vous pesez régulièrement afin de contrôler votre prise de poids.

Si vous êtes en surpoids avant le début de grossesse, un suivi médical est nécessaire en raison d'un risque plus élevé de diabète gestationnel et/ou d’[hypertension](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/pression-arterielle/). De même, il est fortement recommandé de ne pas pratiquer d'automédication et de demander un avis médical avant toute prise de [complément alimentaire](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/cure-vitamine/).

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Une bonne alimentation lors de la grossesse est essentielle. Quels sont les aliments à privilégier et ceux à écarter ? Les médecins sur Livi vous répondent.

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Quelle alimentation adopter lors de la grossesse ? | Livi

Fertility and pregnancy

Fertilité et grossesse

Quelle alimentation adopter lors de la grossesse ?

Le sommeil est primordial pour être en bonne santé. Malheureusement, de plus en plus de personnes souffrent de [troubles du sommeil](https://www.livi.fr/sante/trouble-du-sommeil/). Comment faire pour vaincre ces troubles et avoir un sommeil réparateur ?

## Qu’est-ce que l’insomnie ? 

L'insomnie résulte d’un sentiment d'avoir mal dormi en raison :

- de difficultés d'endormissement ;
- et/ou d'un ou de plusieurs réveils nocturnes ;
- et/ou d'un réveil trop précoce le matin.

Les troubles du sommeil donnent ainsi l'impression d'avoir un sommeil non réparateur et ont des répercussions telles que de la [fatigue](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/fatigue-quelles-sont-les-causes-et-quand-consulter/), la somnolence, un état de nervosité, des difficultés de concentration ou encore de mémorisation.

## Quelles sont les causes de l'insomnie ?

Selon une récente étude*, 73% des Français se réveillent au moins une fois par nuit et plus d’un tiers déclarent souffrir d’un trouble du sommeil. Pourtant, la plupart d’entre nous avons besoin de 7 à 9 heures de sommeil pour être en forme, et [les enfants et les adolescents](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/sommeil-bebe-enfant/) sont tout autant concernés que les adultes.

Ces chiffres sont élevés et les raisons multiples, car l’insomnie est le reflet d’un large éventail de problèmes. Cela peut être le signe ou la conséquence : 

- d’une [dépression](https://www.livi.fr/sante/depression/) ; 
- d’un [stress](https://www.livi.fr/sante/stress/) ; 
- d’une maladie physique aiguë ou chronique ;
- de contrariété ; 
- d’un deuil ; 
- de l’environnement… 

Pour vaincre l’insomnie, il faut donc déjà identifier les __causes potentielles__, surtout si cela dure depuis plusieurs mois. L'insomnie peut être ponctuelle, occasionnelle (en survenant à la suite d'un événement perturbant par exemple) ou chronique (lorsque les troubles se produisent plus de trois fois par semaine, depuis plus de trois mois.) 

## Quels sont les risques liés à l’insomnie ?

Le sommeil est indispensable au bon fonctionnement de l'organisme. Bien dormir, c’est préserver sa santé au quotidien et à long terme.  Un sommeil de bonne qualité aide à prévenir les maladies cardiaques, le [diabète](https://www.livi.fr/sante/diabete/), la prise de poids et la dépression. Il renforce également l’immunité et peut même augmenter la [fertilité masculine](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/fertilite-masculine-conseils-pour-l-ameliorer/) et féminine ainsi que la libido. Le sommeil doit donc être pris au sérieux et considéré comme le meilleur allié du corps humain. 

## Comment lutter contre l’insomnie ?

Si vous êtes régulièrement sujet à l’insomnie, __pensez à tenir un journal__ afin de noter chaque détail concernant votre cycle de sommeil. Ces notes seront également utiles si vous devez consulter un médecin généraliste.

Pour faire face à ces épisodes d’insomnies, __voici quelques conseils simples pour mieux dormir__, en sachant que chaque personne est unique et qu’il ne faut pas hésiter à tester différentes choses :

- faites de l’exercice pendant la journée (mais pas juste avant d’aller vous coucher) ;
- [diminuez votre consommation d’alcool](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/6-bonnes-raisons-de-diminuer-sa-consommation-dalcool/) et évitez les repas lourds ainsi que les boissons à base de caféine juste avant de vous coucher ;
- couchez-vous et réveillez-vous à la même heure chaque jour (week-end compris) ; 
- veillez à avoir une bonne literie et un bon matelas ainsi que des oreillers confortables : __n’oubliez pas que vous passez un tiers de votre vie au lit__ ;
- cessez d'utiliser votre téléphone portable ou votre ordinateur au moins une heure avant de vous coucher ;
- essayez d’écouter de la musique apaisante ou de lire un livre ;
- favorisez une ambiance propice au sommeil, votre chambre doit être calme et sombre, utilisez de préférence des rideaux épais, des stores et/ou un masque pour les yeux et accessoirement des bouchons d’oreilles.

## Souffrez-vous de troubles du sommeil occasionnels ou de courte durée ?

Pour la plupart des gens, l'insomnie est ponctuelle et ne dure pas très longtemps. Cela est tout à fait normal et ne devrait pas vous inquiéter. En revanche, si ces troubles sont fréquents, il convient de se poser les bonnes questions et de cibler les raisons de ces troubles. Il peut s’agir de quelque chose qui vous inquiète ou simplement d’un changement dans votre rythme de sommeil habituel.

## Que faire en cas d’insomnie de longue durée ?

Si vous avez testé les différentes techniques précédemment énoncées mais que vous continuez à rencontrer des difficultés pour dormir et que le manque de sommeil vous pèse au quotidien, parlez-en à votre médecin traitant, ou à [un médecin sur Livi](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/).

Un médecin généraliste pourra vous aider à identifier les causes sous-jacentes et vous conseillera au mieux pour les prendre en charge et accéder de nouveau à un vrai sommeil réparateur.

Dans certains cas, il pourra vous orienter vers une prise en charge psychologique comme __la thérapie cognitivo-comportementale__ (TCC) pour vous aider à découvrir les raisons profondes qui vous empêchent de trouver le sommeil.

## Troubles du sommeil chez les personnes âgées  

Avec l’âge, le sommeil évolue. Nombreuses sont les personnes âgées pensant être insomniaques alors que leur sommeil est tout à fait normal pour leur tranche d’âge. En effet, avec le temps : 

- le sommeil devient plus léger ;
- l'endormissement est plus précoce ;
- le sommeil est souvent fragmenté ;
- le réveil est plus matinal ;
- la durée du sommeil nocturne diminue, une ou plusieurs siestes en journée deviennent indispensables.

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Troubles du sommeil, insomnie ? Nos médecins ont réuni quelques conseils pour vous aider à vaincre l'insomnie et vous garantir une nuit calme et reposante. 

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Comment vaincre l'insomnie ? | Livi

Mental health

Santé mentale

Comment vaincre l'insomnie ?

La parole est un outil puissant. Parler de ses problèmes à un thérapeute peut aider à faire face aux difficultés que nous rencontrons dans la vie. Objectifs, fonctionnement, bénéfices : les psychiatres et psychologues sur Livi vous expliquent tout ce que vous devez savoir sur la psychothérapie.

## Qu'est-ce que psychothérapie ou thérapie par la parole ?

La psychothérapie est une thérapie utilisant avant tout la parole. C’est un traitement qui consiste à parler à un professionnel qualifié de vos pensées, de vos ressentis et de votre comportement. Elle constitue un espace sûr et bienveillant pour aborder ce qui vous préoccupe, que vous vous sentiez déprimé depuis longtemps ou que vous traversiez une crise passagère. Elle vise à améliorer la [santé mentale](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/) du patient.

La thérapie par la parole fonctionne différemment selon le type de traitement que vous choisissez et les difficultés que vous rencontrez : elle peut se dérouler en face à face, en groupe, en ligne, par téléphone, avec des membres de votre famille ou votre partenaire.

## En quoi la thérapie par la parole peut-elle aider ?

La thérapie par la parole peut vous aider à redonner un sens aux choses et à mieux comprendre vos émotions et vos réactions face à celles-ci. Elle peut également vous aider à identifier des schémas de pensées ou de comportements néfastes et à trouver des moyens de les modifier. 

La psychothérapie peut vous aider notamment si :

- vous vous sentez [fatigué](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/fatigue-quelles-sont-les-causes-et-quand-consulter/) ou [déprimé](https://www.livi.fr/sante/depression/) ;
- vous vous sentez [anxieux](https://www.livi.fr/sante/anxiete/) ou [stressé](https://www.livi.fr/sante/stress/) ;
- vous avez des [crises d’angoisse](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/crises-de-panique/) ;
- vous avez du [mal à dormir](https://www.livi.fr/sante/trouble-du-sommeil/) ;
- vous avez des [pensées négatives](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/pensees-negatives/) ;
- vous faites face à des événements difficiles, comme le deuil d'un être cher ou des [difficultés dans votre couple](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/conjugopathie/).

La thérapie par la parole peut également vous aider à faire face à des [problèmes de santé](https://www.livi.fr/sante/) physique, tels qu’une maladie chronique, par exemple le [diabète](https://www.livi.fr/sante/dereglement-hormonal/diabete/), des douleurs chroniques ou un [cancer](https://www.livi.fr/sante/cancer/). Certaines maladies sont aggravées par l’anxiété ou le stress, comme le [syndrome de l’intestin irritable](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/syndrome-intestin-irritable/) (SII). Dans ce cas, la psychothérapie peut améliorer les symptômes en traitant la part psychologique de la maladie. Une thérapie par la parole est aussi efficace dans le traitement des [phobies](https://www.livi.fr/sante/phobie/), des [troubles du comportement alimentaire](https://www.livi.fr/sante/tca/) et des [addictions](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/addiction/).

## À qui s'adresse la psychothérapie?

Ce type de thérapie s'adresse avant tout aux personnes qui ont besoin d'aide pour faire face à une situation de vie difficile ou à un problème de santé mentale, mais elle peut également contribuer au développement personnel. En effet, il n’est pas nécessaire d’être profondément affecté sur le plan psychologique pour avoir recours à une psychothérapie. Pour certaines personnes, le simple fait de parler peut amorcer un processus de guérison en soi. D'autres auront peut-être besoin de nombreuses séances de psychothérapie avec une véritable stratégie thérapeutique.

## Quels sont les différents types de psychothérapie?

Il existe différents types de thérapie par la parole, mais le principe de base est toujours le même : utiliser le langage comme outil principal pour vous aider à décrire, évaluer et repenser la façon dont vous affrontez vos problèmes personnels. 

### La thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

La TCC est le type de thérapie par la parole le plus étudié et documenté. Elle repose sur l'idée que vos pensées ont une influence directe sur vos sentiments et vos comportements, et associe deux types de thérapie :

- la thérapie cognitive, qui se concentre sur la façon dont vous pensez ;
- la thérapie comportementale, qui s'intéresse à votre façon d'agir.

Souvent considérée comme la forme la plus efficace de thérapie psychologique, la TCC peut aider à résoudre différents problèmes, notamment la [dépression](https://youtu.be/-Y8M7Njj-Lk), l'anxiété et les problèmes liés au stress comme l'[insomnie](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/conseils-mieux-dormir/). Elle propose également des stratégies pour gérer les émotions, les problèmes relationnels et les troubles liés à la confiance en soi, tels que le [syndrome de l’imposteur](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/syndrome-de-l-imposteur/). 

### La psychanalyse 

La psychanalyse consiste à comprendre comment vos pensées inconscientes affectent vos comportements. Elle est particulièrement utile pour traiter les problèmes liés aux difficultés de l'enfance et aux troubles de la personnalité. 

### La thérapie interpersonnelle (TIP)

La TIP se concentre sur l’étude et l'amélioration des relations avec vos proches : elle repose sur l'idée que des relations solides avec votre famille, votre partenaire ou vos amis peuvent améliorer votre santé mentale.

### La thérapie familiale ou conjugale

Si votre famille traverse une période difficile, une thérapie familiale peut s'avérer utile. La thérapie familiale aide les membres d'une famille ou d'un couple à faire face aux crises, à résoudre les problèmes relationnels et à faire face aux situations difficiles de la vie. 

### La thérapie par mouvements oculaires ou EMDR
L'intégration neuro-émotionnelle par les mouvements oculaires ou plus couramment appelé [EMDR](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/emdr/), d'après l'anglais Eye Movement Desensitization and Reprocessing, est un type de psychothérapie visant à retraiter les informations d’un traumatisme. Elle est fréquemment utilisée pour la prise en charge du [stress post-traumatique](https://www.livi.fr/sante/stress-post-traumatique/).

## Comment fonctionne une psychothérapie en ligne ? 

Les recherches montrent que la psychothérapie en ligne peut être aussi bénéfique que la thérapie en présentiel. Elle est également plus flexible, puisqu’il n’est pas nécessaire de se déplacer pour un rendez-vous : en effet, il est parfois plus facile pour certaines personnes de s’exprimer dans un endroit où elles se sentent en sécurité. 

La thérapie en téléconsultation se fait en général par visioconférence, afin de reproduire l’ambiance d’un entretien en personne. Elle est utile dans la prise en charge des problèmes de santé mentale légers à modérés, tels que la [dépression saisonnière](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/depression-saisonniere/), l'anxiété et le stress.

## Comment puis-je commencer une psychothérapie ?

En parler à votre médecin traitant, ou à un [médecin généraliste sur Livi](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/) si ce dernier n’est pas disponible, est une première étape utile pour décider du type de thérapie par la parole à entreprendre.

Si vous pensez souffrir de troubles affectant votre santé mentale, vous pouvez [prendre rendez-vous avec un spécialiste de la santé mentale sur l’application Livi](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/psychiatre/). À l’aide d’outils spécifiques, ce dernier sera en mesure d’établir un diagnostic et de vous orienter vers la prise en charge la plus adaptée en fonction de votre situation.

Si la téléconsultation avec un psychiatre s’avère pertinente dans de nombreux cas, elle n’est cependant pas adaptée pour les situations à caractère d’urgence (comme des pensées suicidaires ou une dépression sévère). Dans ce cas, les médecins sur Livi recommandent une consultation en présentiel.


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Psychothérapie : est-ce la bonne solution pour moi ?


Livi vous expliquent tout ce que vous devez savoir sur la psychothérapie.

Psychothérapie : est-ce la bonne solution pour moi ? | Livi 

Lors du premier trimestre de la [grossesse](https://www.livi.fr/sante/grossesse/), le corps se transforme et vit un véritable chamboulement. Au cours de ces premiers mois, vous pouvez être touchée par différents maux dits “de grossesse”. Bien que la plupart soient bénins, certains peuvent être invalidants. 

Chaque grossesse est différente ! Peut-être que vous ressentirez plusieurs de ces symptômes (la liste ci-dessous n’est malheureusement pas exhaustive), ou aucun si vous avez de la chance. En tout cas, ils ne sont pas des indicateurs du bon déroulé de votre grossesse ou de l’état de santé du fœtus.

## Les nausées 

Près de 80 % des femmes enceintes traversent une période de [nausées](https://www.livi.fr/sante/nausee/), qui s’arrête généralement autour de la 16ème semaine d’[aménorrhée](https://www.livi.fr/sante/amenorrhee/). S’il n’y a pas de recette miracle, vous pouvez quand même tester les astuces suivantes :

- fractionnez vos repas : pour éviter les nausées, il est conseillé d’avoir le ventre ni trop plein, ni trop vide tout au long de la journée. N’oubliez pas de bien vous hydrater ; 
- évitez de manger trop gras mais surtout écoutez-vous ! Si un aliment vous révulse, ne vous forcez pas, suivez vos envies ;
- misez sur le gingembre : il est pour certaines un véritable allié durant cette période. Vous pouvez le consommer sous toutes ses formes : râpé, cuisiné, en infusion, et même en gélules ; 
- essayez l’acupuncture : c’est est une alternative qui a fait ses preuves pour lutter contre les nausées du premier trimestre. Sachez d’ailleurs qu’il existe des sages-femmes acupunctrices ; 
- reposez-vous ! La fatigue et le stress favorisent l’apparition de nausées. 

Quotidien, charge mentale, travail… Essayez d’identifier les leviers sur lesquels vous pouvez agir et les personnes qui peuvent vous soutenir.

Si vous avez tout essayé et que ce symptôme s’avère trop handicapant, un traitement médicamenteux peut vous être proposé par un professionnel de santé. 

Certaines femmes connaissent également des vomissements très importants qui génèrent une perte de poids, des difficultés à s’alimenter, des carences ou encore des [vertiges](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/les-vertiges/). Si vous vous reconnaissez dans ces symptômes, consultez rapidement votre sage-femme, votre médecin traitant, ou rendez-vous aux urgences de votre maternité. Il peut s’agir d’une pathologie de la grossesse appelée hyperémèse gravidique.

## La constipation 

Outre les nausées, un autre mal peut venir perturber votre confort digestif : [la constipation](https://www.livi.fr/sante/constipation/). 

En effet, la grossesse s’accompagne de modifications hormonales, comme une augmentation de la progestérone. Cette dernière a un effet relaxant sur les
fibres de l’intestin ce qui entraîne un ralentissement du transit. Ballonnements ou constipation peuvent dès lors s’inviter dans votre grossesse. Quelques bonnes habitudes peuvent vous aider à limiter ces troubles :

- comme pour les nausées, une bonne hydratation (2 litres d’eau par jour) est nécessaire. Favorisez une eau riche en magnésium, idéale pour lutter contre la constipation et la fatigue ; 
- les fruits et légumes riches en fibres (fruits secs, légumineuses) et céréales complètes (riz, pain, avoine…) ont des effets régulateurs du transit qui pourront vous aider ; 
- se retenir d’aller aux toilettes favorise la constipation. Essayez si cela est possible de vous rendre aux toilettes dès que le besoin s’en fait sentir ; 
- gardez une activité physique régulière et adaptée à votre grossesse. Le simple fait de marcher davantage peut améliorer votre transit intestinal.

De la même manière qu’un traitement peut être mis en place pour pallier les nausées et les vomissements, des médicaments peuvent soulager une constipation trop sévère.

## Le sommeil 

Les somnolences au cours de la journée ainsi que la modification des rythmes de sommeil sont elles aussi liées à l’augmentation de la progestérone, qui a un effet sédatif. Pour autant, le sommeil des femmes enceintes est souvent altéré en début de grossesse : nausées, reflux, envie fréquente d’uriner, sont autant de causes qui peuvent [perturber vos nuits](https://www.livi.fr/sante/trouble-du-sommeil/). Voici nos conseils pour un repos de qualité : 

- instaurez des rituels : horaires fixes du coucher, arrêt des écrans, lecture,
- méditation guidée…
- encore une fois, soyez à l’écoute des signaux envoyés par votre corps : ne luttez pas lorsqu'apparaissent  les premiers signes de fatigue (bâillements, paupières lourdes...) ; 
- dépensez-vous avec une activité physique adaptée et si votre emploi du temps le permet. Octroyez-vous également 20 minutes de repos au cours de la journée.

Ces premiers mois peuvent être éprouvants. Ne ressentez aucune culpabilité si vous supportez difficilement ces maux de grossesse. Ne négligez pas non plus les impacts psychologiques qu’ils peuvent avoir. Si votre expérience du premier trimestre est mitigée, ou difficile, n’ayez pas honte d’en parler à vos proches ou à un professionnel de santé. 

*Cet article vous est proposé par notre partenaire MaySanté. 

MAY est une application de e-santé qui vous accompagne dans votre parentalité et le bien-être de vos enfants. Sur MAY, des professionnels de la santé de l’enfant répondent à vos questions 7j/7.*

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maux de grossesse

Lors du premier trimestre de la grossesse, le corps se transforme et vit un véritable chamboulement. Au cours de ces premiers mois, vous pouvez être touchée par différents maux dits “de grossesse”.

Maux du début de la grossesse  | Livi 

Maux du début de la grossesse 

Réussir à dormir peut parfois s’avérer compliqué : stress, fatigue nerveuse accumulée, mauvaises habitudes alimentaires, de nombreux facteurs peuvent perturber la qualité de votre sommeil. La durée idéale d’une nuit est avant tout celle qui fait que vous vous réveillez en forme le lendemain matin. Découvrez les conseils des médecins sur Livi pour bien dormir et retrouver un sommeil de qualité.

## Pourquoi est-il important de bien dormir ?

Bien dormir la nuit comporte de nombreux bienfaits pour notre santé physique, mais aussi pour notre [santé mentale](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/) : 

- repos : une bonne nuit de sommeil permet à l’organisme de récupérer après les multiples activités de la journée ;
- assimilation des connaissances et mémoire : le cerveau a besoin d’un temps de repos de qualité afin de restaurer ses capacités, et bien dormir lui permet de mieux mémoriser les nouvelles connaissances ;
- économie d’énergie : lorsque nous dormons, notre consommation en oxygène diminue, notre rythme cardiaque ralentit, notre température corporelle baisse et notre corps dépense donc moins de calories.

## Comment faire pour bien dormir ?

Vous avez des difficultés à vous endormir et vous vous demandez comment trouver le sommeil ? Voici quelques bonnes habitudes à mettre en place afin de dormir sereinement.

### Ne luttez pas contre les signes du sommeil et respectez votre rythme
Le corps humain est heureusement bien fait : yeux humides, sensation de picotement ou bâillements sont autant de signaux que votre corps vous envoie afin que vous respectiez votre rythme circadien (alternance veille/sommeil) et que vous alliez vous coucher. Plus vous luttez contre ces signes de [fatigue](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/fatigue-quelles-sont-les-causes-et-quand-consulter/), plus vous êtes en décalage avec le rythme naturel de votre corps et risquez d’avoir du mal à vous endormir. De même, une fois réveillé le lendemain matin, il est inutile de rester trop longtemps au lit : cela risquerait de perturber à nouveau votre rythme et de ralentir votre endormissement le soir venu.

### Surveillez vos habitudes alimentaires

#### Consommation de café et de thé
Certaines boissons contiennent des substances stimulantes, telles que la caféine, qui peuvent vous empêcher de bien dormir. C’est le cas par exemple du thé, du café, de certains sodas et des boissons énergisantes. Veillez à les consommer avec modération, et privilégiez plutôt une tisane en fin de journée.

#### Évitez de trop manger avant d’aller dormir
L’alimentation joue un rôle crucial dans la qualité de votre repos : un bon sommeil repose aussi sur une alimentation variée et équilibrée. 
Les repas trop lourds le soir retardent l’endormissement et se coucher avec le ventre plein peut favoriser les [brûlures d’estomac](https://www.livi.fr/sante/brulures-d-estomac/). Essayez de dîner à horaires réguliers, de préférence au moins 2 heures avant le coucher, et d’éviter les repas trop copieux. Enfin, surveillez votre consommation d’[alcool](https://www.livi.fr/sante/alcoolisme/) : s’il favorise l’endormissement, il perturbe le cycle du sommeil et aggrave les [ronflements](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/ronflement/). 

### Faites du sport à une heure adaptée
Le sport peut vous aider à dormir ! Il favorise la fatigue physique et engendre la sécrétion d’endorphines, des neurotransmetteurs connus pour lutter contre le [stress](https://www.livi.fr/sante/stress/) et qui libèrent des tensions. Le sport permet donc d’améliorer la quantité mais aussi la qualité de votre sommeil. Il est conseillé de pratiquer une activité physique régulièrement. En revanche, les efforts physiques importants sont à éviter au moins 4 heures avant l’heure du coucher car ils retardent l’endormissement. 

### Adoptez la micro sieste
Si comme un Français sur cinq, vous êtes sujet aux somnolences au cours de la journée, vous pouvez essayer de faire une micro sieste. Pour être efficaces, ces moments de repos ne doivent pas excéder 20 minutes et doivent avoir lieu avant 15h. Bien pratiquée, la micro sieste permet de favoriser la concentration et ne vous empêchera pas de vous endormir le soir.

### Limitez votre temps devant les écrans et évitez les écrans dans les chambres
La lumière bleue des écrans (téléphones, ordinateurs, télévisions…) est très vive. Elle envoie au cerveau un signal d’éveil qui empêche la sécrétion de mélatonine, et retarde donc l’endormissement. Tout comme les activités trop stimulantes, évitez donc les écrans avant de vous coucher.

### Instaurez un rituel du coucher au rythme régulier
Chaque personne a des besoins de sommeil différents, mais se coucher à heures régulières aide votre corps à prendre un rythme et favorise l’endormissement. Essayez de trouver le rituel du coucher qui vous convient : vous pouvez par exemple lire un livre, faire quelques exercices de respiration, de relaxation ou de méditation, ou écouter une musique ou des sons apaisants. L’essentiel est de trouver la pratique qui vous convient et dont vous ne vous lasserez pas.

### Maintenez une température fraîche dans votre chambre
Au moment du coucher, le cerveau fait naturellement baisser la température de notre corps afin de favoriser l’endormissement. Une chambre fraîche d’une température inférieure à 20ºC met notre corps en condition pour enclencher le processus de sommeil.

### Réservez votre lit pour la nuit
La chambre doit être un endroit calme, bien aéré, à  la lumière douce, et propre : c’est un espace réservé au sommeil et à l’intimité. Veillez également à investir dans une bonne literie : nous passons en moyenne 26 ans de notre vie à dormir, il est donc nécessaire de s’équiper d’un bon matelas et de bons oreillers !

### Concentrez-vous sur la qualité plutôt que la quantité de sommeil 
Si la durée habituelle d’une nuit varie entre 7h et 8h30, il existe différents profils de dormeurs. Nos besoins en quantité de sommeil varient en fonction de notre profil génétique. Mais peu importe la quantité si la qualité n’est pas au rendez-vous. Différents critères vous permettent de reconnaître un sommeil de qualité : vous avez mis moins de 30 minutes à vous endormir, vous ne vous êtes pas réveillé plus d'une fois au cours de la nuit, et si jamais vous vous êtes réveillé, vous ne l'êtes pas resté plus de 20 minutes.

### Consultez un professionnel de la santé mentale
Il est possible que vos [troubles du sommeil](https://www.livi.fr/sante/trouble-du-sommeil/) soient dus à des problèmes psychologiques. [Anxiété](https://www.livi.fr/sante/anxiete/), [problèmes conjugaux](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/conjugopathie/), familiaux, ou professionnels : afin de trouver ou de retrouver le sommeil rapidement, n’hésitez pas à en parler à votre [médecin traitant](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/guide-medecin-traitant/) ou à un médecin sur Livi si celui-ci n’est pas disponible. Consulter un [psychiatre](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/psychiatre/) ou un [psychologue](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/psychologue/) vous permettra d’identifier et de comprendre ce qui cause ces troubles, puis de modifier les facteurs et les comportements qui les entraînent.

## Que faire lorsque l'on n'arrive pas à dormir ?

Mais alors, comment faire pour dormir quand on n'y arrive pas ? Si malgré tous ces conseils, vous peinez encore à trouver le sommeil, pas de panique : il est normal d’avoir parfois des difficultés à s’endormir. Vous pouvez essayer de lire avec une lumière douce, ou de faire une activité relaxante, comme des exercices de respiration.

En revanche, si vos [insomnies](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/insomnie/) perdurent, il est important de consulter rapidement : un médecin généraliste pourra vous aider à identifier les causes sous-jacentes et vous conseillera au mieux pour les prendre en charge et accéder de nouveau à un vrai sommeil réparateur.

Dans certains cas, il pourra vous orienter vers une prise en charge psychologique, comme la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), ou médicamenteuse, comme la prise de somnifères. Mais attention : un somnifère n’est pas un médicament anodin. Il peut être utilisé si nécessaire pour traiter des événements liés aux difficultés de la vie, mais il est prescrit pour une durée limitée. Au-delà de 4 semaines, son efficacité est réduite et la prise de somnifère peut présenter des risques (baisse de vigilance, chute...).

livi.fr > En bonne santé > Conseils pour bien dormir

bien dormir

Comment faire pour dormir quand on n'y arrive pas ? Les médecins sur Livi vous donnent 10 conseils afin de bien dormir la nuit pour un sommeil réparateur.

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Découvrez les conseils des médecins sur Livi pour trouver ou retrouver un sommeil de qualité.

10 conseils pour bien dormir | Livi 

10 conseils pour bien dormir

Aujourd’hui en France, une femme sur 10 est atteinte d’endométriose. Cette maladie chronique engendre de nombreuses conséquences [intimes](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/sante-sexuelle-plus-grands-tabous-pour-les-femmes/), sociales et professionnelles. Les médecins sur Livi vous expliquent comment se déroule le diagnostic de l’endométriose ainsi que les traitements actuellement disponibles. 

## Qu’est-ce que l’endométriose ?

L’[endométriose](https://www.livi.fr/sante/endometriose/) est une maladie gynécologique chronique de la femme en âge de procréer. Elle peut se déclarer dès l’adolescence. Les causes de la maladie sont mal connues et peuvent être liées à différents facteurs tels que les [menstruations](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/cycle-menstruel/) (règles abondantes et prolongées, cycles menstruels courts…), le patrimoine génétique hormonal ou encore l’environnement.

Elle se caractérise par le développement d’une muqueuse semblable à la muqueuse de l’utérus (l’endomètre, aussi appelé tissu endométrial) hors de la cavité utérine. L’endomètre est composé de glandes et de stroma, un tissu permettant de protéger, soutenir et relier entre eux les nerfs, les vaisseaux sanguins et lymphatiques. Les lésions d'endométriose présentent les mêmes caractéristiques que la muqueuse utérine. Elles sont donc elles aussi sensibles à l’action des hormones ovariennes (œstrogènes).
Dans la plupart des cas, les lésions d'endométriose sont présentes dans la région pelvienne au niveau :

- des ovaires (endométriomes) ;
- du péritoine, la membrane qui recouvre la cavité abdominale ;
- des ligaments utérins ;
- du rectum ;
- de la vessie.

Maladie complexe aux symptômes variant d’une femme à l’autre, l’endométriose peut être difficile à diagnostiquer.  Elle se traduit le plus souvent par : 

- de fortes douleurs pendant les règles ([dysménorrhées](https://www.livi.fr/sante/dysmenorrhee/)) ; 
- des douleurs lors des rapports sexuels ([dyspareunie](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/douleurs-relations-sexuelles-causes-dyspareunie/)) ; 
- [douleurs pelviennes](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/douleurs-pelviennes-femme/) chroniques ; 
- des troubles digestifs ;
- des troubles urinaires ;
- des difficultés à concevoir pouvant mener dans certains cas à une infertilité (30 à 40% des cas). 

## Comment diagnostiquer l’endométriose ?

L’endométriose touche en France 1,5 à 2,5 millions des femmes en âge de procréer. Cependant, le diagnostic est posé souvent tardivement, dans un délai estimé à 7 ans en moyenne. La maladie revêt des formes variées la rendant ainsi complexe à diagnostiquer. Les patientes atteintes d’endométriose subissent donc bien souvent une errance  diagnostique induisant une prise en charge tardive ou inadaptée de leurs symptômes, voire une aggravation de la maladie sur la durée. 

Plusieurs étapes sont néanmoins indispensables afin d’initier le parcours du diagnostic et, dans le cas échéant, de soins : 

- réaliser une première consultation avec un médecin généraliste ; 
- consulter un sage-femme et / ou un gynécologue.

Si ce primo examen est suspect de lésions d’endométriose, des examens plus poussés seront proposés tels qu’une échographie pelvienne endovaginale ou sus pubienne, parfois endorectale, et une IRM pelvienne, afin d’évaluer l’ampleur des lésions. 

## Quels traitements contre l’endométriose ?

À ce jour, il n'existe pas de traitement curatif permettant de soigner l’endométriose. Les options thérapeutiques existantes restent limitées à la prise en charge des douleurs. 

### Traitements

Suite aux examens réalisés, une prise en charge adaptée et un suivi personnalisé seront mis en place. Un traitement hormonal peut en effet être prescrit tel que  : 

- un contraceptif hormonale [oral](https://www.livi.fr/sante/contraception/) (pilule oestroprogestative en première intention, qui pourra être prise en continu) Un stérilet hormonal permettant la diffusion d’hormones progestatives ; 
- un implant sous cutané permettant la diffusion d’hormones progestatives ;
- les agonistes (substance qui se fixe sur les mêmes récepteurs cellulaires qu'une substance de référence et qui produit les mêmes effets) de la GnRh (ménopause chimique réversible) prescrits quand le recours à un autre traitement médical n’est pas possible.

Des alternatives thérapeutiques non-médicamenteuses (acupuncture, ostéopathie, yoga…) peuvent être proposées. 

### Chirurgie
Dans certains cas d’endométriose avancée avec douleur et infertilité, si la prise de traitements hormonaux s’avère inefficace, une prise en charge chirurgicale permettant de réduire les douleurs peut être envisagée afin d’améliorer la qualité de vie de la patiente.

L’opération chirurgicale s'effectue sous coelioscopie (introduction d’instruments et d’une caméra au travers de petits trous dans la paroi abdominale) et vise à détruire l’ensemble des lésions endométriosiques.L'opération dure entre 1h30 et 4h selon le stade de l'endométriose, et nécessite une hospitalisation pendant un à sept jours après la chirurgie.

Cependant, l’opération peut s’avérer plus compliquée en cas de lésions très étendues . 

## Quel suivi médical pour une personne atteinte d’endométriose ?

L’endométriose cause des douleurs récurrentes et nécessite un suivi régulier afin de faire le point sur l’efficacité et la bonne tolérance des soins dispensés et d’observer l’évolution de la maladie. 

Ce contrôle est mené par l’équipe médicale qui a mis en place le traitement (médecin traitant, gynécologue, chirurgien, radiologue...). Elle s’appuie sur des consultations et examens (échographies et IRM menées par des spécialistes), selon un rythme établi avec la patiente. En cas de [grossesse](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/tomber-enceinte/), la surveillance médicale doit être accrue. En effet, les symptômes de l’endométriose peuvent être marqués en début de grossesse, avant de s’estomper. La grossesse constitue une mise en sommeil de la maladie, et non une guérison totale. Après la [ménopause](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/la-premenopause-reconnaitre-les-premiers-symptomes/), les symptômes et lésions disparaissent généralement, le suivi est alors espacé ou arrêté.

Les échanges avec des associations spécialisées et la pratique d’un [sport](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/sport-pendant-les-regles/) doux comme le yoga peuvent également aider la patiente à appréhender au mieux la maladie au quotidien. 

Si vous souhaitez obtenir un premier avis médical, des médecins généralistes formés au dépistage de l'endométriose et des gynécologues  sont disponibles sur Livi. Vous pourrez échanger avec eux sur vos symptômes et obtenir une prise en charge adaptée. 


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Diagnostic traitement endométriose

Les médecins sur Livi vous expliquent comment se déroule le diagnostic de l’endométriose ainsi que les traitements actuellement disponibles. 

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Diagnostic et traitement de l'endométriose

## Pourquoi faut-il parler de tout ce qui concerne la santé avec son médecin ?

Aborder certains sujets de santé peut être difficile, mais vivre avec des symptômes qui vous dérangent est encore pire. Odeur corporelle inhabituelle, santé sexuelle ou sentiment de déprime : les médecins sont avant tout là pour vous aider. Le rôle d’un médecin n’est pas de porter un jugement sur votre santé ou votre style de vie, mais de vous aider à aller mieux. Aucune question n'est donc taboue lors d’une consultation. En étant franc au sujet de vos symptômes ou de ce que vous ressentez, le médecin pourra trouver des moyens de vous aider, que ce soit par le biais d'un médicament, d'une thérapie ou de l'orientation vers un spécialiste. 

Voici neuf conseils simples pour réussir à parler de tous les sujets concernant votre santé physique et mentale.

## 1. Faites une liste

Il est parfois plus facile d'organiser ses pensées par écrit avant de parler à un médecin, surtout si vous souhaitez aborder plusieurs sujets différents. Vous pouvez par exemple noter vos symptômes, vos sensations ou vos questions avant le rendez-vous pour vous aider à vous souvenir de détails importants que vous pourriez oublier le jour J. Le fait d'avoir des notes auxquelles vous pouvez vous référer peut également contribuer à réduire votre anxiété. Si vous vous sentez nerveux, vous pouvez également partager vos notes écrites avec le médecin.

## 2. Essayez la téléconsultation

Si vos symptômes vous inquiètent mais que vous redoutez l'idée d'en parler en face à face, vous pouvez essayer de [prendre un rendez-vous en téléconsultation](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/) depuis chez vous. Il est parfois plus facile de parler ouvertement dans un espace familier où vous vous sentez en sécurité.

## 3. Informez-vous

Il peut être utile pour certaines personnes de se documenter sur le sujet qui les préoccupe avant leur rendez-vous. Il n'est pas nécessaire de connaître toute la terminologie médicale, mais cela peut vous aider à trouver la bonne façon de décrire ce que vous ressentez. Attention cependant : la recherche de symptômes en ligne peut être déroutante, voire alarmiste. Référez-vous plutôt à des sources fiables, telles que le site de la [Sécurité sociale](https://www.ameli.fr/assure), les [Conseils médicaux](https://www.livi.fr/sante/) ou [En Bonne Santé, le blog de Livi](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/) : les informations qui y sont renseignées sont validées et mises à jour régulièrement par des médecins et des experts médicaux.

## 4. Entraînez-vous

Si vous vous sentez gêné ou si vous avez du mal à [parler de vos préoccupations devant des tiers](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/peur-de-parler-en-public/), vous pouvez essayer de vous entraîner chez vous ou dans un endroit où vous vous sentez à l’aise. Le fait de vous entendre prononcer les mots qui vous dérangent à haute voix peut aussi vous aider à gagner en confiance en vous. 

## 5. Soyez aussi précis que possible 

Il n’est pas nécessaire de savoir exactement ce qui se passe dans votre corps ou pourquoi. Le fait d'être précis sur la chronologie et la nature de vos symptômes aide déjà grandement votre médecin à comprendre ce qui se passe.

Vous pouvez dire par exemple :

- “Le mois dernier, j’ai quelquefois eu du mal à contrôler ma vessie.”
- “Depuis deux mois, je ressens une [douleur aiguë lors des rapports sexuels.](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/douleurs-relations-sexuelles-causes-dyspareunie/)”
- “J'ai perdu tout intérêt pour les choses que je trouvais amusantes auparavant et j'ai du mal à me réveiller le matin.”

Plus votre médecin dispose d'informations fiables et précises, plus il sera en mesure de vous aider.

## 6. Posez des questions

Les rendez-vous chez le médecin peuvent être denses et ce dernier peut parfois vous donner beaucoup d'informations d’un coup. N'hésitez pas à lui poser des questions pour mieux comprendre ses conseils et recommandations. Vous pouvez également lui demander de clarifier les termes médicaux qu’il emploie si vous ne les connaissez pas. Enfin, répéter les principales informations qu’il vous a données en fin de consultation peut vous aider à mieux les assimiler. 

## 7. Dites au médecin que vous êtes mal à l’aise

Prévenir le médecin que vous êtes nerveux à l’idée de lui parler de ces sujets peut l’aider à mieux comprendre votre état d’esprit et la façon dont vous vous exprimez. Le simple fait d'aborder la question de la gêne en l'exposant ouvertement peut vous aider à calmer vos tensions. Voici quelques phrases que vous pouvez essayer :

- “C'est embarrassant ou difficile pour moi d'en parler".
- “Je n'ai jamais parlé de cela à quelqu'un auparavant.”
- “Je me sens un peu nerveux : soyez indulgent pendant que je vous explique". 

## 8. N'oubliez pas que le rendez-vous est totalement confidentiel

Que ce soit en téléconsultation ou en présentiel, les médecins respectent la vie privée de leurs patients et sont soumis au secret médical : le cabinet médical est un environnement bienveillant où vous pouvez partager votre problème en toute confidentialité. 

## 9. Choisissez le médecin qui vous convient

L’écoute fait partie intégrante du soin, et le ressenti du patient est décisif dans l’établissement d’un diagnostic. Si vous avez l’impression de ne pas avoir été entendu, ou que le médecin n’a pas compris vos explications, n'hésitez pas à consulter un autre professionnel de santé afin de vous faire soigner rapidement. Sur Livi, vous pourrez consulter des médecins généralistes et spécialistes formés à la prise en charge en téléconsultation. Ces médecins suivent régulièrement des formations sur des sujets de santé en évolution, particulièrement concernant la santé sexuelle et la santé des femmes.

## Quand consulter ?

Si vous avez des symptômes qui vous inquiètent, il est généralement préférable d’en parler à un médecin dès que possible. Voici quelques problèmes de santé qui peuvent vous sembler gênant de prime abord mais qu'il est important d'aborder dès l'apparition des symptômes :

- problèmes liés à la [digestion](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/) ou aux [selles](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/selles/) ;
- [problèmes de santé mentale](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/), comme la [dépression](https://www.livi.fr/sante/depression/), le [stress](https://www.livi.fr/sante/stress/) et l'[anxiété](https://www.livi.fr/sante/anxiete/) ;
- [boules](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/boule-sous-la-peau/) ou [éruptions](https://www.livi.fr/sante/eruptions-cutanees-et-demangeaisons/) autour des fesses, des [seins](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/boule-dans-le-sein/), de l'aine ou du vagin ;
- incontinence ou [infection urinaire](https://www.livi.fr/sante/infection-urinaire/) ;
- symptômes d'[infections sexuellement transmissibles](https://www.livi.fr/sante/infections-sexuellement-transmissibles/) (IST) ;
- [dysfonction sexuelle](https://www.livi.fr/sante/dysfonction-sexuelle-homme/) comme l'[éjaculation précoce](https://www.livi.fr/sante/ejaculation-precoce/) ou l’[impuissance](https://www.livi.fr/sante/impuissance-dysfonction-erectile/) ;
- symptômes de la [préménopause](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/la-premenopause-reconnaitre-les-premiers-symptomes/) ou de la [ménopause](https://www.livi.fr/sante/menopause/) ; 
- perte de cheveux ;
- [odeurs corporelles inhabituelles](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/mauvaise-odeur-vaginale/), [transpiration excessive](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/transpiration-excessive/) ou [mauvaise haleine](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/mauvaise-haleine/).


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