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Décrivez vos symptômes avec quelques questions; prenez rendez-vous ou patientez quelques minutes : __un médecin généraliste, inscrit à l’Ordre, vous appelle en vidéo.__

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## Quel médecin spécialiste peut-on consulter en ligne ?

Sur Livi, consultez des médecins spécialisés, capables de vous accompagner au mieux dans votre traitement :

- Médecin généraliste
- Psychiatre
- Pédiatre
- Dermatologue
- Gynécologue
- Endocrinologue
- Gastro-entérologue


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Remboursement local des consultations LIVI

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## Vos consultations médicales sont remboursables
Comme en cabinet, __les téléconsultations réalisées sur Livi sont remboursables__ par l’Assurance Maladie __dans deux cas de figure :__

- Si vous êtes pris en charge sur Livi par votre __médecin traitant__
- S’il n’est pas disponible, ou que vous n’en avez pas, vous __consultez un médecin via Livi et vous vivez dans un territoire__ où nous disposons d’un partenariat avec une structure locale de santé.

[En savoir plus sur les tarifs et le remboursement](https://www.livi.fr/tarifs-et-remboursement/ "Livi | Tarifs et remboursement")

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Besoin de conseils et d'astuces santé ? 

Les hormones sont des substances chimiques produites par les glandes de notre __système endocrinien__. Elles circulent dans le sang pour transmettre des “messages” jusqu’aux tissus et aux organes, par exemple pour l’appétit, le rythme cardiaque, le sommeil, la libido ou la température corporelle.

Lorsqu’il y a __trop ou pas assez d’une hormone dans le sang, on parle d’un déséquilibre hormonal__. Même de légers déséquilibres peuvent avoir des effets secondaires non négligeables sur tout l’organisme. Des fluctuations hormonales sont normales à certaines périodes de la vie (puberté, grossesse, [ménopause](https://www.livi.fr/sante/menopause/)), mais lorsqu'elles perdurent dans le temps, elles peuvent être secondaires à une maladie qu’il faut identifier.

L’objectif du bilan hormonal est alors d’observer les taux d’hormones produites par votre organisme pour trouver la cause de certains troubles ou maladies. 

## Les symptômes d’un déséquilibre hormonal

De nombreux symptômes peuvent signaler un déséquilibre hormonal, ils peuvent se manifester simultanément ou non mais ils seront différents en fonction des glandes et des hormones qui sont affectées. Voici les symptômes les plus fréquents d’un déséquilibre hormonal :

- Une prise ou perte de poids subite et inexpliquée ;
- Une transpiration excessive ;
- Des [troubles du sommeil](https://www.livi.fr/sante/trouble-du-sommeil/) ;
- Une sensibilité plus forte au froid et à la chaleur ;
- Des éruptions cutanées ;
- Une [fatigue](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/fatigue-quelles-sont-les-causes-et-quand-consulter/) inexpliquée ;
- Des [maux de tête](https://www.livi.fr/sante/mal-de-tete/) ;
- Des ballonnements ;
- Une réduction de la libido ;
- Etc.

## Pour quelles raisons faut-il faire un bilan hormonal ?

Certains troubles hormonaux sont communs à l’homme et la femme, tandis que d’autres n’affectent que l’un ou l’autre puisque certains organes endocriniens sont différents chez les deux sexes.

### Exemple du bilan hormonal chez la femme 

Le bilan hormonal chez la femme s’intéresse particulièrement aux hormones ovariennes. Il est possible de comprendre la qualité de chaque phase du cycle ovarien et d’évaluer la réserve ovarienne, c’est-à-dire l’âge “ovarien” de la femme. Généralement, les dosages hormonaux se font entre le 2ème et le 5ème jour du cycle, en dehors de tout traitement.

Un médecin peut vous prescrire un bilan hormonal devant les symptômes suivants:  :

- Des kystes au niveau de la poitrine; 
- De l’[acné](https://www.livi.fr/sante/acne/) persistante ;
- Une pilosité anormalement importante ;
- Une diminution prolongée de la libido ;
- Des [règles irrégulières ou absentes](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/regles-irregulieres-abondantes/) ;
- Une augmentation des symptômes du [syndrome prémenstruel](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/syndrome-premenstruel-spm/) ;
- Des sueurs nocturnes et des bouffées de chaleur ;
- Des [tentatives de grossesse](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/tomber-enceinte/) infructueuses depuis 1 an ;
- Une augmentation subite de la graisse corporelle, notamment au niveau de la poitrine.

### Exemple du bilan hormonal chez l’homme

Chez l’homme également, les perturbations hormonales sont responsables __de troubles de la reproduction__. Par exemple, une anomalie dans la sécrétion de FSH peut entraîner un dysfonctionnement des organes sexuels et de la [fertilité masculine](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/fertilite-masculine-conseils-pour-l-ameliorer/). De même, un excès de sécrétion de prolactine, peut être responsable d’une baisse de la libido et de troubles de l’érection ([impuissance](https://www.livi.fr/sante/impuissance-dysfonction-erectile/)).

## Comment faire un bilan hormonal ?

En pratique, le bilan hormonal, ou bilan endocrinien, correspond à une [prise de sang](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/deroulement-d-un-bilan-sanguin/), un test salivaire ou un test d’urine. Ces tests simples permettent à votre médecin de __connaître le dosage de certaines hormones__ telles que la TSH, DHEA, la cortisol, la testostérone, la progestérone, l’oestradiol ou encore la mélatonine. Le bilan hormonal est ciblé en fonction de la maladie suspectée. 

Le bilan hormonal __s’effectue en laboratoire d’analyses médicales__, à l’hôpital ou en clinique. Si votre situation le nécessite, il peut également se réaliser à domicile. Présentez-vous avec une ordonnance sur laquelle seront précisées les hormones à analyser. 

Habituellement, vous pouvez réaliser un bilan hormonal sans prendre de rendez-vous au préalable en allant directement au laboratoire. Dans le contexte de crise sanitaire dans lequel nous sommes, nous vous recommandons de contacter votre laboratoire pour fixer un rendez-vous.

Une fois les résultats obtenus, retournez voir le professionnel de santé qui vous a fait la prescription afin d’en faire l’analyse.

## Qui prescrit le bilan hormonal ?

Un médecin généraliste peut suspecter un dérèglement hormonal mais c’est l’endocrinologue le __spécialiste des problèmes hormonaux__. Il s'intéresse aux effets des hormones sur le corps et aux maladies qui y sont liées. 

Vous pouvez consulter un endocrinologue sur Livi en vidéo pour ces motifs :

- Le suivi d’un diabète ;
- Le suivi d’une maladie de la thyroïde ;
- Une suspicion d’un dérèglement hormonal ; 
- La prise en charge d’un [surpoids](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/surpoids-et-obesite-comment-etre-aide/).

Lors de la téléconsultation, le médecin spécialiste en endocrinologie vous questionnera sur vos symptômes, il vous prescrira les examens médicaux si nécessaire pour établir un diagnostic ou effectuer le suivi d’une maladie déjà connue. En cas de découverte d’un trouble chronique comme le diabète par exemple, un suivi sur le long terme sera indispensable.

## Faut-il être à jeun pour réaliser un bilan hormonal ?

Le bilan hormonal __nécessite d’être fait à jeun__, notamment pour le dosage de la Prolactine. De plus, le bilan hormonal chez la femme nécessite d’être réalisé à un moment particulier du cycle menstruel. La plupart des dosages hormonaux se font entre le 2ème et le 5ème jour du cycle, en dehors de tout traitement (le premier jour du cycle étant le premier jour des règles).


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Ce que Livi peut faire pour vous

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Un médecin vous a prescrit un bilan hormonal ? Les médecins sur Livi ont résumé pour vous les questions fréquemment posées à propos de cet examen.

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Comment se déroule un bilan hormonal

## Mal de tête, quelle douleur est-ce que l’on ressent ? 

Le [mal de tête](https://www.livi.fr/sante/mal-de-tete/), que l’on appelle __“céphalée”__ en terme médical, est la plupart du temps sans risque pour la santé et simple à prévenir lorsque la cause est connue. Une céphalée correspond __à une douleur au niveau de la boîte crânienne__. La douleur est généralement lancinante et d’intensité modérée. Environ 50 à 75% des personnes souffrent au moins une fois dans l’année d’un mal de tête. En effet, le mal de tête est un symptôme commun à de nombreuses pathologies. La localisation et l’intensité des maux de tête sont très utiles pour déterminer la cause et le traitement nécessaire pour les soulager. Les médecins sur Livi font le point avec vous sur les différents types de douleurs et leurs prises en charge. 

Lorsque ces maux de tête deviennent persistants et qu’ils retentissent sur votre qualité de vie, il convient de consulter pour en comprendre la cause.

## D’où viennent les maux de tête ?

Il existe plusieurs types de céphalées qu’on classe en fonction de leur mode de survenue, leur localisation, leur intensité et leur durée. On distingue deux grandes catégories de céphalées :

- __Les céphalées primaires__ qui incluent les migraines, les céphalées de tension et l’algie vasculaire de la face ;
- __Les céphalées dites secondaires__, dans ce cas les maux de tête sont le résultat d’une pathologie qui peut être bénigne comme une infection virale ou plus grave comme une hypertension artérielle.

### Mal de tête ou migraine ? 

Au quotidien, on confond souvent la [migraine](https://www.livi.fr/sante/migraine/) avec d’autres causes de céphalées. La migraine correspond __à une douleur pulsatile__ (sensation d’avoir des battements de cœur dans la tête) et peut s’accompagner d’autres symptômes comme des [nausées](https://www.livi.fr/sante/nausee/), une hypersensibilité aux bruits et à la lumière. __La migraine affecte 7% des hommes et 18% des femmes__. Pour déterminer si vous souffrez bien de migraine, posez-vous ces quelques questions : 

- Votre mal de tête évolue-t-il par crise de quelques heures à plusieurs jours ?
- Votre mal de tête est-il accompagné d’au moins un autre symptôme comme des nausées, des vomissements, une intolérance à la lumière ou au bruit ?
- Votre mal de tête présente-t-il au moins 2 des caractéristiques suivantes : pulsatile, localisé d’un seul côté de la tête, douleur augmentée par l’effort ? 

Si vos réponses sont majoritairement positives, les médecins sur Livi vous recommandent d’en parler à votre médecin traitant pour une prise en charge avec un traitement adapté à vos migraines. 

### Le mal de tête dû au stress, autrement appelé céphalées de tension 

Ce type de mal de tête est le plus fréquent. Il provoque des sensations de douleur légères à modérées des deux côtés de la tête et les muscles de la nuque ont tendance à être tendus. Ces douleurs peuvent s’accompagner d’une sensation de pression à l’arrière des yeux.

Les céphalées de [stress](https://www.livi.fr/sante/stress/) sont dues majoritairement à une mauvaise posture de travail, à l’utilisation prolongée des écrans, à la déshydratation, à l’exposition au soleil prolongée, à un jeune, etc. 

Sans gravité, ce type de céphalée peut se traiter facilement grâce à des médicaments antalgiques en vente libre en pharmacie comme le paracétamol, l’ibuprofène ou l’aspirine. Attention cependant à ne pas en abuser, si vos maux de tête se répètent de manière rapprochée, parlez-en au plus vite à votre médecin.

Au quotidien, il est possible de prévenir ces maux de tête en adoptant des habitudes ou des activités soulageant le stress et les tensions (activité physique, [méditation](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/conseils-meditation-sommeil/), faire des pauses d’écrans, etc.).

### Le mal de tête et la sinusite

La [sinusite](https://www.livi.fr/sante/sinus-nez-bouche/) correspond à une inflammation des sinus et __provoque très fréquemment des maux de tête plus ou moins intenses__. Les céphalées qui accompagnent la sinusite exercent une pression ou des élancements au niveau de vos joues ou de votre front et autour de vos yeux. C’est le gonflement des sinus qui provoque ces douleurs ainsi que d’autres symptômes comme le nez bouché, une diminution de l’odorat, de la fièvre, des douleurs dentaires et des mucosités vertes ou jaunes s’écoulant du nez.

Le traitement des céphalées de la sinusite consiste à prendre en charge les symptômes par des anti-douleurs, des lavages de nez au sérum physiologique, un spray nasal décongestionnant, voire un spray nasal anti-inflammatoire à base de cortisone. En l’absence d'amélioration ou en présence d’une aggravation sous traitement symptomatique, un [traitement antibiotique](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/guide-antibiotiques-bien-les-utiliser/) plus ou moins associé à un traitement corticoïde par voie orale pourra vous être prescrit.

Attention, si vous présentez des douleurs à la nuque et que votre mal de tête est persistant, il se peut que votre sinusite se soit étendue à d’autres zones comme les méninges et provoque une méningite. Dans ce cas, consultez un médecin au plus vite.

### Le mal de tête dû à l’algie vasculaire de la face

Ce type de céphalée se distingue très bien des autres de part ses symptômes. Il s’agit d’une affection qui se manifeste __par des crises douloureuses strictement unilatérales centrées autour de la zone oeil et tempe__. D’autres symptômes peuvent accompagner ce mal de tête :
- oeil rouge et/ou larmoyant ;
- oedème et/ou chute de la paupière ;
- narine bouchée avec écoulement nasal ;
- sudation du visage ou du front.

Généralement, l’algie vasculaire de la face se manifeste sous forme de crise allant de 15 min à 3 heures avec 1 à 8 crises par jour.

Si vous constatez ces symptômes, __consultez aux urgences sans délai__. Il existe des traitements spécifiques pour vous soulager.

## Comment faire passer un mal de tête ?

Il existe de nombreuses autres causes de mal de tête, ne nécessitant pas obligatoirement de passage chez le médecin, comme les [troubles du sommeil](https://www.livi.fr/sante/trouble-du-sommeil/), la faim, la déshydratation, le cycle menstruel, etc. Ils apparaissent de façon périodique et peuvent être calmés facilement à l’aide d’anti-douleurs. Les médecins sur Livi vous recommandent la prise de paracétamol en l’absence de contre-indications. Mais quel que soit le médicament que vous choisissez, veillez à respecter la posologie à la lettre car un excès de prises peut paradoxalement entraîner des maux de tête persistants.

En complément des anti-douleurs, d’autres mesures peuvent vous aider à faire passer un mal de tête:

- Buvez de l’eau pour éviter une déshydratation qui causerait ou accentuerait les maux de tête ;
- Reposez-vous dans un endroit calme en évitant les stimuli lumineux ou sonores comme les écrans et une forte luminosité ;
- Poser des compresses fraîches sur vos yeux et vos tempes.

## Quels sont les bons réflexes pour éviter les céphalées ?

Voici quelques conseils de médecins pour éviter les maux de tête :

- Évitez les situations mal aérées et bruyantes ;
- Veillez à dormir dans une chambre peu chauffée avec une température entre 18°C et 19°C ;
- Évitez les situations de fatigue en respectant la quantité de sommeil nécessaire à votre corps ;
- Lorsque vous travaillez à un bureau, veillez à être confortablement installé pour éviter de trop solliciter les muscles de la nuque.

## Que faire si mon mal de tête ne passe pas ?

Si votre mal de tête s’aggrave au cours du temps ou qu’il ne cède pas au traitement habituel ou qu’il s'accompagne d’autres symptômes comme des vomissements, des douleurs musculaires, de la fatigue, des troubles de la mémoire ou une baisse de la vision, il convient de consulter son [médecin traitant](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/guide-medecin-traitant/) au plus vite.

Soyez attentifs à certains signes nécessitant une prise en charge d’urgence :

- Votre mal de tête est soudain, violent et s'accompagne de faiblesse brutale, de paralysie, de mouvements anormaux, de troubles de l'élocution ou d'une confusion ;
- Votre douleur est explosive, insupportable et d'intensité maximale dès le début ;
- Votre mal de tête s’accompagne de vomissements importants, de fièvre, d’une raideur de la nuque et votre état général se détériore ;
- Vos maux de tête sont violents et ils sont associés à des douleurs d'un ou des deux yeux et à une vision floue.

Si vous présentez ces symptômes, __contactez sans délai le service d’aide médicale d’urgence (SAMU) 15 ou 112__.

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Cette source à propos des maux de tête nous a paru intéressante :

[Comment calmer les maux de tête - quand consulter](https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/mal-tete/calmer-cas-faut-consulter)


livi.fr > En bonne santé > Mal de tête persistant

Mal de tête persistant, que faire ?

Les médecins sur Livi font le point sur quelles sont les raisons les plus fréquentes des maux de tête et que faire lorsqu'ils deviennent persistants.

livi.fr > Mal de tête persistant > metainfo

Mal de tête persistant : comment le soulager

Que ce soit sur mobile, tablette ou ordinateur, vous pouvez maintenant consulter un médecin généraliste ou spécialiste, inscrit à l’Ordre des médecins en téléconsultation sur Livi. En combinant notre expertise médicale et les dernières technologies, Livi continue d’offrir aux patients qui en ont le plus besoin une prise en charge médicale de qualité. 

À partir du 15 Avril prochain, ce sont 4 nouvelles spécialités qui vont compléter l’offre médicale de Livi, et de nouveaux médecins qui vont rejoindre notre équipe.

Notre objectif reste toujours le même : __garantir l’accès aux soins pour tous__, rapide et en téléconsultation pour participer au désengorgement des urgences, répondre aux inquiétudes des patients et soulager les confrères sur le terrain surchargé.

## Quelles sont les spécialités avec lesquelles vous pouvez désormais prendre rendez-vous ?

### La gynécologie

Le gynécologue est le médecin prenant en charge les troubles de l’appareil génital féminin. Le gynécologue assure le diagnostic et le traitement des maladies de l’utérus, du vagin, des ovaires et des seins. Voici les principaux motifs pour consulter un gynécologue sur Livi :

- Toutes questions relatives à votre [contraception](https://www.livi.fr/sante/contraception/) ;
- La prescription de la pilule sous certaines conditions ;
- La découverte d’une grossesse ;
- Le traitement des [dysménorrhées](https://www.livi.fr/sante/dysmenorrhee/) ;
- Une [endométrios](https://www.livi.fr/sante/endometriose/)e ;
- Un [syndrome prémenstruel](https://www.livi.fr/sante/syndrome-pre-menstruel/) ; 
- La prise en charge des [IST](https://www.livi.fr/sante/infections-sexuellement-transmissibles/) (prescription d’un dépistage et d’un traitement si nécessaire).

Lorsque les limites de la téléconsultation sont atteintes, le gynécologue pourra vous prescrire des examens complémentaires et vous adresser en consultation physique avec le professionnel de santé adapté à la situation.

### L’endocrinologie

L’endocrinologue est le spécialiste des __problèmes hormonaux__. Il s'intéresse aux effets des hormones sur le corps et aux maladies qui y sont liés. De nombreuses pathologies peuvent être causées par des dérèglements hormonaux. Voici les principaux motifs pour lesquels vous pouvez consulter un endocrinologue sur Livi :

- Le suivi d’un diabète ;
- Le suivi d’une maladie de la thyroïde ;
- Une suspicion d’un dérèglement hormonal ; 
- La prise en charge d’un [surpoids](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/surpoids-et-obesite-comment-etre-aide/).

Lors de la téléconsultation, le médecin spécialiste en endocrinologie vous questionnera sur vos symptômes, il vous prescrira les examens médicaux si nécessaire ([bilan sanguin](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/deroulement-d-un-bilan-sanguin), examen radiologique, etc.) pour établir un diagnostic ou effectuer le suivi d’une maladie déjà connue. 

### La pédiatrie

Le pédiatre est le médecin spécialiste des soins aux enfants. Il est chargé de suivre le développement de l’enfant de sa naissance à son adolescence. Il surveille le bon déroulement de la croissance. Il soigne également les petites et grosses maladies aiguës de l’enfant (infections virales, infections bactériennes, etc.) et assure le suivi de ses pathologies chroniques. Voici des exemples de motifs pour lesquels vous pouvez consulter un pédiatre sur Livi :

- La fièvre ; 
- Des éruptions cutanées : [varicelle](https://www.livi.fr/sante/varicelle/), roséole, syndrome pieds mains bouche, [eczéma](https://www.livi.fr/sante/eczema/), [urticaire](https://www.livi.fr/sante/urticaire/), mycose ;
- Érytheme fessier ;
- Les troubles digestifs : reflux, gastrite, diarrhées, et constipation ; 
- Des conseils de puériculture ; 
- Des conseils au sujet de l’allaitement ;
- Des conseils au sujet de l’alimentation de l’enfant ;
- De façon générale, toutes questions relatives à la santé de l’enfant.

La pédiatrie __en téléconsultation n’est pas recommandée pour les nourrissons de moins de 6 mois__. Si les symptômes de votre enfant évoquent une urgence, une prise en charge en présentiel est indispensable.

### La gastro-entérologie

Le gastro-entérologue est le spécialiste des dysfonctionnements du système digestif. Sur Livi, il peut être consulté pour des pathologies variées comme :

- Une [constipation](https://www.livi.fr/sante/constipation/) ;
- Des [diarrhées](https://www.livi.fr/sante/diarrhee/) chroniques ;
- Des [brûlures d’estomac](https://www.livi.fr/sante/brulures-d-estomac/) ;
- D’autres troubles fonctionnels digestifs : ballonnements, nausées, vomissements, etc.

## Comment prendre rendez-vous avec un médecin spécialiste sur Livi ?

Ces spécialistes seront disponibles __uniquement sur rendez-vous à partir du 15 Avril 2021__. Lors de la prise de rendez-vous, vous aurez la possibilité de choisir le jour et le créneau horaire qui vous convient.

Le rendez-vous avec un médecin spécialiste peut se réaliser sur l’application Livi ou sur le site [www.livi.fr](http://www.livi.fr). Quelques questions sur votre état de santé général et sur vos symptômes vous seront posées afin que le professionnel de santé en prenne connaissance avant la consultation. Vous pourrez également ajouter des photographies ou des résultats d’analyse en complément.

Une fois la première consultation effectuée, vous aurez la possibilité de reprendre une consultation de suivi avec le même spécialiste. Le médecin lui-même peut vous proposer ce rendez-vous de suivi, il se chargera alors de réserver la consultation selon vos disponibilités.

## Puis-je obtenir une ordonnance ?

Oui, les médecins sur Livi peuvent, après évaluation médicale de votre état de santé, vous prescrire un traitement si celui-ci est nécessaire. Après la téléconsultation, vous recevrez dans l’onglet ‘Messages’ les documents transmis par le médecin spécialiste. Il peut également s’agir d’une prescription d’examens complémentaires.

## Combien coûte une téléconsultation avec un médecin spécialiste ?

Sur Livi, une téléconsultation médicale avec un spécialiste peut être remboursée, dans le respect du parcours de soins définie par l’Assurance Maladie.

Si vous êtes éligible au remboursement par l’Assurance Maladie, vous n’aurez pas à effectuer d’avance de frais. Nous nous chargerons une fois la consultation effectuée d’adresser votre feuille de soins directement à votre Caisse.

Dans le cas d’un envoi de compte rendu à votre médecin traitant, une majoration de 5€ sera appliquée.

Pour en savoir plus à ce sujet, tous les détails sont disponibles sur la page [Tarifs et remboursement](https://www.livi.fr/tarifs-et-remboursement/).

Concernant la prise de rendez-vous, vous pouvez [prendre rendez-vous avec un psychiatre](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/prendre-un-rendez-vous-avec-un-psychiatre-sur-livi-ce-qu-il-faut-savoir/) ou un gynécologue sans ordonnance ou lettre d’adressage de votre [médecin traitant](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/guide-medecin-traitant/). En revanche, pour les spécialités dermatologie, gastro-entérologie et endocrinologie, le remboursement de votre consultation sera optimal grâce à un courrier de la part de votre médecin traitant.


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Désormais, vous pouvez consulter de nouveaux médecins spécialistes en vidéo en téléconsulation sur Livi.

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