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La parole est un outil puissant. Parler de ses problèmes à un thérapeute peut aider à faire face aux difficultés que nous rencontrons dans la vie. Objectifs, fonctionnement, bénéfices : les psychiatres et psychologues sur Livi vous expliquent tout ce que vous devez savoir sur la psychothérapie.

## Qu'est-ce que psychothérapie ou thérapie par la parole ?

La psychothérapie est une thérapie utilisant avant tout la parole. C’est un traitement qui consiste à parler à un professionnel qualifié de vos pensées, de vos ressentis et de votre comportement. Elle constitue un espace sûr et bienveillant pour aborder ce qui vous préoccupe, que vous vous sentiez déprimé depuis longtemps ou que vous traversiez une crise passagère. Elle vise à améliorer la [santé mentale](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/) du patient.

La thérapie par la parole fonctionne différemment selon le type de traitement que vous choisissez et les difficultés que vous rencontrez : elle peut se dérouler en face à face, en groupe, en ligne, par téléphone, avec des membres de votre famille ou votre partenaire.

## En quoi la thérapie par la parole peut-elle aider ?

La thérapie par la parole peut vous aider à redonner un sens aux choses et à mieux comprendre vos émotions et vos réactions face à celles-ci. Elle peut également vous aider à identifier des schémas de pensées ou de comportements néfastes et à trouver des moyens de les modifier. 

La psychothérapie peut vous aider notamment si :

- vous vous sentez [fatigué](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/fatigue-quelles-sont-les-causes-et-quand-consulter/) ou [déprimé](https://www.livi.fr/sante/depression/) ;
- vous vous sentez [anxieux](https://www.livi.fr/sante/anxiete/) ou [stressé](https://www.livi.fr/sante/stress/) ;
- vous avez des [crises d’angoisse](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/crises-de-panique/) ;
- vous avez du [mal à dormir](https://www.livi.fr/sante/trouble-du-sommeil/) ;
- vous avez des [pensées négatives](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/pensees-negatives/) ;
- vous faites face à des événements difficiles, comme le deuil d'un être cher ou des [difficultés dans votre couple](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/conjugopathie/).

La thérapie par la parole peut également vous aider à faire face à des [problèmes de santé](https://www.livi.fr/sante/) physique, tels qu’une maladie chronique, par exemple le [diabète](https://www.livi.fr/sante/dereglement-hormonal/diabete/), des douleurs chroniques ou un [cancer](https://www.livi.fr/sante/cancer/). Certaines maladies sont aggravées par l’anxiété ou le stress, comme le [syndrome de l’intestin irritable](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/syndrome-intestin-irritable/) (SII). Dans ce cas, la psychothérapie peut améliorer les symptômes en traitant la part psychologique de la maladie. Une thérapie par la parole est aussi efficace dans le traitement des [phobies](https://www.livi.fr/sante/phobie/), des [troubles du comportement alimentaire](https://www.livi.fr/sante/tca/) et des [addictions](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/addiction/).

## À qui s'adresse la psychothérapie?

Ce type de thérapie s'adresse avant tout aux personnes qui ont besoin d'aide pour faire face à une situation de vie difficile ou à un problème de santé mentale, mais elle peut également contribuer au développement personnel. En effet, il n’est pas nécessaire d’être profondément affecté sur le plan psychologique pour avoir recours à une psychothérapie. Pour certaines personnes, le simple fait de parler peut amorcer un processus de guérison en soi. D'autres auront peut-être besoin de nombreuses séances de psychothérapie avec une véritable stratégie thérapeutique.

## Quels sont les différents types de psychothérapie?

Il existe différents types de thérapie par la parole, mais le principe de base est toujours le même : utiliser le langage comme outil principal pour vous aider à décrire, évaluer et repenser la façon dont vous affrontez vos problèmes personnels. 

### La thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

La TCC est le type de thérapie par la parole le plus étudié et documenté. Elle repose sur l'idée que vos pensées ont une influence directe sur vos sentiments et vos comportements, et associe deux types de thérapie :

- la thérapie cognitive, qui se concentre sur la façon dont vous pensez ;
- la thérapie comportementale, qui s'intéresse à votre façon d'agir.

Souvent considérée comme la forme la plus efficace de thérapie psychologique, la TCC peut aider à résoudre différents problèmes, notamment la [dépression](https://youtu.be/-Y8M7Njj-Lk), l'anxiété et les problèmes liés au stress comme l'[insomnie](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/conseils-mieux-dormir/). Elle propose également des stratégies pour gérer les émotions, les problèmes relationnels et les troubles liés à la confiance en soi, tels que le [syndrome de l’imposteur](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/syndrome-de-l-imposteur/). 

### La psychanalyse 

La psychanalyse consiste à comprendre comment vos pensées inconscientes affectent vos comportements. Elle est particulièrement utile pour traiter les problèmes liés aux difficultés de l'enfance et aux troubles de la personnalité. 

### La thérapie interpersonnelle (TIP)

La TIP se concentre sur l’étude et l'amélioration des relations avec vos proches : elle repose sur l'idée que des relations solides avec votre famille, votre partenaire ou vos amis peuvent améliorer votre santé mentale.

### La thérapie familiale ou conjugale

Si votre famille traverse une période difficile, une thérapie familiale peut s'avérer utile. La thérapie familiale aide les membres d'une famille ou d'un couple à faire face aux crises, à résoudre les problèmes relationnels et à faire face aux situations difficiles de la vie. 

### La thérapie par mouvements oculaires ou EMDR
L'intégration neuro-émotionnelle par les mouvements oculaires ou plus couramment appelé [EMDR](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/emdr/), d'après l'anglais Eye Movement Desensitization and Reprocessing, est un type de psychothérapie visant à retraiter les informations d’un traumatisme. Elle est fréquemment utilisée pour la prise en charge du [stress post-traumatique](https://www.livi.fr/sante/stress-post-traumatique/).

## Comment fonctionne une psychothérapie en ligne ? 

Les recherches montrent que la psychothérapie en ligne peut être aussi bénéfique que la thérapie en présentiel. Elle est également plus flexible, puisqu’il n’est pas nécessaire de se déplacer pour un rendez-vous : en effet, il est parfois plus facile pour certaines personnes de s’exprimer dans un endroit où elles se sentent en sécurité. 

La thérapie en téléconsultation se fait en général par visioconférence, afin de reproduire l’ambiance d’un entretien en personne. Elle est utile dans la prise en charge des problèmes de santé mentale légers à modérés, tels que la [dépression saisonnière](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/depression-saisonniere/), l'anxiété et le stress.

## Comment puis-je commencer une psychothérapie ?

En parler à votre médecin traitant, ou à un [médecin généraliste sur Livi](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/) si ce dernier n’est pas disponible, est une première étape utile pour décider du type de thérapie par la parole à entreprendre.

Si vous pensez souffrir de troubles affectant votre santé mentale, vous pouvez [prendre rendez-vous avec un spécialiste de la santé mentale sur l’application Livi](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/psychiatre/). À l’aide d’outils spécifiques, ce dernier sera en mesure d’établir un diagnostic et de vous orienter vers la prise en charge la plus adaptée en fonction de votre situation.

Si la téléconsultation avec un psychiatre s’avère pertinente dans de nombreux cas, elle n’est cependant pas adaptée pour les situations à caractère d’urgence (comme des pensées suicidaires ou une dépression sévère). Dans ce cas, les médecins sur Livi recommandent une consultation en présentiel.


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Psychothérapie : est-ce la bonne solution pour moi ?


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Direction médicale de Livi France

Mental health

Santé mentale

Lors du premier trimestre de la [grossesse](https://www.livi.fr/sante/grossesse/), le corps se transforme et vit un véritable chamboulement. Au cours de ces premiers mois, vous pouvez être touchée par différents maux dits “de grossesse”. Bien que la plupart soient bénins, certains peuvent être invalidants. 

Chaque grossesse est différente ! Peut-être que vous ressentirez plusieurs de ces symptômes (la liste ci-dessous n’est malheureusement pas exhaustive), ou aucun si vous avez de la chance. En tout cas, ils ne sont pas des indicateurs du bon déroulé de votre grossesse ou de l’état de santé du fœtus.

## Les nausées 

Près de 80 % des femmes enceintes traversent une période de [nausées](https://www.livi.fr/sante/nausee/), qui s’arrête généralement autour de la 16ème semaine d’[aménorrhée](https://www.livi.fr/sante/amenorrhee/). S’il n’y a pas de recette miracle, vous pouvez quand même tester les astuces suivantes :

- fractionnez vos repas : pour éviter les nausées, il est conseillé d’avoir le ventre ni trop plein, ni trop vide tout au long de la journée. N’oubliez pas de bien vous hydrater ; 
- évitez de manger trop gras mais surtout écoutez-vous ! Si un aliment vous révulse, ne vous forcez pas, suivez vos envies ;
- misez sur le gingembre : il est pour certaines un véritable allié durant cette période. Vous pouvez le consommer sous toutes ses formes : râpé, cuisiné, en infusion, et même en gélules ; 
- essayez l’acupuncture : c’est est une alternative qui a fait ses preuves pour lutter contre les nausées du premier trimestre. Sachez d’ailleurs qu’il existe des sages-femmes acupunctrices ; 
- reposez-vous ! La fatigue et le stress favorisent l’apparition de nausées. 

Quotidien, charge mentale, travail… Essayez d’identifier les leviers sur lesquels vous pouvez agir et les personnes qui peuvent vous soutenir.

Si vous avez tout essayé et que ce symptôme s’avère trop handicapant, un traitement médicamenteux peut vous être proposé par un professionnel de santé. 

Certaines femmes connaissent également des vomissements très importants qui génèrent une perte de poids, des difficultés à s’alimenter, des carences ou encore des [vertiges](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/les-vertiges/). Si vous vous reconnaissez dans ces symptômes, consultez rapidement votre sage-femme, votre médecin traitant, ou rendez-vous aux urgences de votre maternité. Il peut s’agir d’une pathologie de la grossesse appelée hyperémèse gravidique.

## La constipation 

Outre les nausées, un autre mal peut venir perturber votre confort digestif : [la constipation](https://www.livi.fr/sante/constipation/). 

En effet, la grossesse s’accompagne de modifications hormonales, comme une augmentation de la progestérone. Cette dernière a un effet relaxant sur les
fibres de l’intestin ce qui entraîne un ralentissement du transit. Ballonnements ou constipation peuvent dès lors s’inviter dans votre grossesse. Quelques bonnes habitudes peuvent vous aider à limiter ces troubles :

- comme pour les nausées, une bonne hydratation (2 litres d’eau par jour) est nécessaire. Favorisez une eau riche en magnésium, idéale pour lutter contre la constipation et la fatigue ; 
- les fruits et légumes riches en fibres (fruits secs, légumineuses) et céréales complètes (riz, pain, avoine…) ont des effets régulateurs du transit qui pourront vous aider ; 
- se retenir d’aller aux toilettes favorise la constipation. Essayez si cela est possible de vous rendre aux toilettes dès que le besoin s’en fait sentir ; 
- gardez une activité physique régulière et adaptée à votre grossesse. Le simple fait de marcher davantage peut améliorer votre transit intestinal.

De la même manière qu’un traitement peut être mis en place pour pallier les nausées et les vomissements, des médicaments peuvent soulager une constipation trop sévère.

## Le sommeil 

Les somnolences au cours de la journée ainsi que la modification des rythmes de sommeil sont elles aussi liées à l’augmentation de la progestérone, qui a un effet sédatif. Pour autant, le sommeil des femmes enceintes est souvent altéré en début de grossesse : nausées, reflux, envie fréquente d’uriner, sont autant de causes qui peuvent [perturber vos nuits](https://www.livi.fr/sante/trouble-du-sommeil/). Voici nos conseils pour un repos de qualité : 

- instaurez des rituels : horaires fixes du coucher, arrêt des écrans, lecture,
- méditation guidée…
- encore une fois, soyez à l’écoute des signaux envoyés par votre corps : ne luttez pas lorsqu'apparaissent  les premiers signes de fatigue (bâillements, paupières lourdes...) ; 
- dépensez-vous avec une activité physique adaptée et si votre emploi du temps le permet. Octroyez-vous également 20 minutes de repos au cours de la journée.

Ces premiers mois peuvent être éprouvants. Ne ressentez aucune culpabilité si vous supportez difficilement ces maux de grossesse. Ne négligez pas non plus les impacts psychologiques qu’ils peuvent avoir. Si votre expérience du premier trimestre est mitigée, ou difficile, n’ayez pas honte d’en parler à vos proches ou à un professionnel de santé. 

*Cet article vous est proposé par notre partenaire MaySanté. 

MAY est une application de e-santé qui vous accompagne dans votre parentalité et le bien-être de vos enfants. Sur MAY, des professionnels de la santé de l’enfant répondent à vos questions 7j/7.*

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Besoin d'un médecin ? (Article- en bonne santé) 

Ce que Livi peut faire pour vous

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maux de grossesse

Lors du premier trimestre de la grossesse, le corps se transforme et vit un véritable chamboulement. Au cours de ces premiers mois, vous pouvez être touchée par différents maux dits “de grossesse”.

Maux du début de la grossesse  | Livi 

Fertility and pregnancy

Fertilité et grossesse

Maux du début de la grossesse 

Réussir à dormir peut parfois s’avérer compliqué : stress, fatigue nerveuse accumulée, mauvaises habitudes alimentaires, de nombreux facteurs peuvent perturber la qualité de votre sommeil. La durée idéale d’une nuit est avant tout celle qui fait que vous vous réveillez en forme le lendemain matin. Découvrez les conseils des médecins sur Livi pour bien dormir et retrouver un sommeil de qualité.

## Pourquoi est-il important de bien dormir ?

Bien dormir la nuit comporte de nombreux bienfaits pour notre santé physique, mais aussi pour notre [santé mentale](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/) : 

- repos : une bonne nuit de sommeil permet à l’organisme de récupérer après les multiples activités de la journée ;
- assimilation des connaissances et mémoire : le cerveau a besoin d’un temps de repos de qualité afin de restaurer ses capacités, et bien dormir lui permet de mieux mémoriser les nouvelles connaissances ;
- économie d’énergie : lorsque nous dormons, notre consommation en oxygène diminue, notre rythme cardiaque ralentit, notre température corporelle baisse et notre corps dépense donc moins de calories.

## Comment faire pour bien dormir ?

Vous avez des difficultés à vous endormir et vous vous demandez comment trouver le sommeil ? Voici quelques bonnes habitudes à mettre en place afin de dormir sereinement.

### Ne luttez pas contre les signes du sommeil et respectez votre rythme
Le corps humain est heureusement bien fait : yeux humides, sensation de picotement ou bâillements sont autant de signaux que votre corps vous envoie afin que vous respectiez votre rythme circadien (alternance veille/sommeil) et que vous alliez vous coucher. Plus vous luttez contre ces signes de [fatigue](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/fatigue-quelles-sont-les-causes-et-quand-consulter/), plus vous êtes en décalage avec le rythme naturel de votre corps et risquez d’avoir du mal à vous endormir. De même, une fois réveillé le lendemain matin, il est inutile de rester trop longtemps au lit : cela risquerait de perturber à nouveau votre rythme et de ralentir votre endormissement le soir venu.

### Surveillez vos habitudes alimentaires

#### Consommation de café et de thé
Certaines boissons contiennent des substances stimulantes, telles que la caféine, qui peuvent vous empêcher de bien dormir. C’est le cas par exemple du thé, du café, de certains sodas et des boissons énergisantes. Veillez à les consommer avec modération, et privilégiez plutôt une tisane en fin de journée.

#### Évitez de trop manger avant d’aller dormir
L’alimentation joue un rôle crucial dans la qualité de votre repos : un bon sommeil repose aussi sur une alimentation variée et équilibrée. 
Les repas trop lourds le soir retardent l’endormissement et se coucher avec le ventre plein peut favoriser les [brûlures d’estomac](https://www.livi.fr/sante/brulures-d-estomac/). Essayez de dîner à horaires réguliers, de préférence au moins 2 heures avant le coucher, et d’éviter les repas trop copieux. Enfin, surveillez votre consommation d’[alcool](https://www.livi.fr/sante/alcoolisme/) : s’il favorise l’endormissement, il perturbe le cycle du sommeil et aggrave les [ronflements](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/ronflement/). 

### Faites du sport à une heure adaptée
Le sport peut vous aider à dormir ! Il favorise la fatigue physique et engendre la sécrétion d’endorphines, des neurotransmetteurs connus pour lutter contre le [stress](https://www.livi.fr/sante/stress/) et qui libèrent des tensions. Le sport permet donc d’améliorer la quantité mais aussi la qualité de votre sommeil. Il est conseillé de pratiquer une activité physique régulièrement. En revanche, les efforts physiques importants sont à éviter au moins 4 heures avant l’heure du coucher car ils retardent l’endormissement. 

### Adoptez la micro sieste
Si comme un Français sur cinq, vous êtes sujet aux somnolences au cours de la journée, vous pouvez essayer de faire une micro sieste. Pour être efficaces, ces moments de repos ne doivent pas excéder 20 minutes et doivent avoir lieu avant 15h. Bien pratiquée, la micro sieste permet de favoriser la concentration et ne vous empêchera pas de vous endormir le soir.

### Limitez votre temps devant les écrans et évitez les écrans dans les chambres
La lumière bleue des écrans (téléphones, ordinateurs, télévisions…) est très vive. Elle envoie au cerveau un signal d’éveil qui empêche la sécrétion de mélatonine, et retarde donc l’endormissement. Tout comme les activités trop stimulantes, évitez donc les écrans avant de vous coucher.

### Instaurez un rituel du coucher au rythme régulier
Chaque personne a des besoins de sommeil différents, mais se coucher à heures régulières aide votre corps à prendre un rythme et favorise l’endormissement. Essayez de trouver le rituel du coucher qui vous convient : vous pouvez par exemple lire un livre, faire quelques exercices de respiration, de relaxation ou de méditation, ou écouter une musique ou des sons apaisants. L’essentiel est de trouver la pratique qui vous convient et dont vous ne vous lasserez pas.

### Maintenez une température fraîche dans votre chambre
Au moment du coucher, le cerveau fait naturellement baisser la température de notre corps afin de favoriser l’endormissement. Une chambre fraîche d’une température inférieure à 20ºC met notre corps en condition pour enclencher le processus de sommeil.

### Réservez votre lit pour la nuit
La chambre doit être un endroit calme, bien aéré, à  la lumière douce, et propre : c’est un espace réservé au sommeil et à l’intimité. Veillez également à investir dans une bonne literie : nous passons en moyenne 26 ans de notre vie à dormir, il est donc nécessaire de s’équiper d’un bon matelas et de bons oreillers !

### Concentrez-vous sur la qualité plutôt que la quantité de sommeil 
Si la durée habituelle d’une nuit varie entre 7h et 8h30, il existe différents profils de dormeurs. Nos besoins en quantité de sommeil varient en fonction de notre profil génétique. Mais peu importe la quantité si la qualité n’est pas au rendez-vous. Différents critères vous permettent de reconnaître un sommeil de qualité : vous avez mis moins de 30 minutes à vous endormir, vous ne vous êtes pas réveillé plus d'une fois au cours de la nuit, et si jamais vous vous êtes réveillé, vous ne l'êtes pas resté plus de 20 minutes.

### Consultez un professionnel de la santé mentale
Il est possible que vos [troubles du sommeil](https://www.livi.fr/sante/trouble-du-sommeil/) soient dus à des problèmes psychologiques. [Anxiété](https://www.livi.fr/sante/anxiete/), [problèmes conjugaux](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/conjugopathie/), familiaux, ou professionnels : afin de trouver ou de retrouver le sommeil rapidement, n’hésitez pas à en parler à votre [médecin traitant](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/guide-medecin-traitant/) ou à un médecin sur Livi si celui-ci n’est pas disponible. Consulter un [psychiatre](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/psychiatre/) ou un [psychologue](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/psychologue/) vous permettra d’identifier et de comprendre ce qui cause ces troubles, puis de modifier les facteurs et les comportements qui les entraînent.

## Que faire lorsque l'on n'arrive pas à dormir ?

Mais alors, comment faire pour dormir quand on n'y arrive pas ? Si malgré tous ces conseils, vous peinez encore à trouver le sommeil, pas de panique : il est normal d’avoir parfois des difficultés à s’endormir. Vous pouvez essayer de lire avec une lumière douce, ou de faire une activité relaxante, comme des exercices de respiration.

En revanche, si vos [insomnies](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/insomnie/) perdurent, il est important de consulter rapidement : un médecin généraliste pourra vous aider à identifier les causes sous-jacentes et vous conseillera au mieux pour les prendre en charge et accéder de nouveau à un vrai sommeil réparateur.

Dans certains cas, il pourra vous orienter vers une prise en charge psychologique, comme la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), ou médicamenteuse, comme la prise de somnifères. Mais attention : un somnifère n’est pas un médicament anodin. Il peut être utilisé si nécessaire pour traiter des événements liés aux difficultés de la vie, mais il est prescrit pour une durée limitée. Au-delà de 4 semaines, son efficacité est réduite et la prise de somnifère peut présenter des risques (baisse de vigilance, chute...).

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bien dormir

Comment faire pour dormir quand on n'y arrive pas ? Les médecins sur Livi vous donnent 10 conseils afin de bien dormir la nuit pour un sommeil réparateur.

livi.fr > en bonne santé > 10 conseils pour bien dormir

Découvrez les conseils des médecins sur Livi pour trouver ou retrouver un sommeil de qualité.

10 conseils pour bien dormir | Livi 

10 conseils pour bien dormir

Aujourd’hui en France, une femme sur 10 est atteinte d’endométriose. Cette maladie chronique engendre de nombreuses conséquences [intimes](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/sante-sexuelle-plus-grands-tabous-pour-les-femmes/), sociales et professionnelles. Les médecins sur Livi vous expliquent comment se déroule le diagnostic de l’endométriose ainsi que les traitements actuellement disponibles. 

## Qu’est-ce que l’endométriose ?

L’[endométriose](https://www.livi.fr/sante/endometriose/) est une maladie gynécologique chronique de la femme en âge de procréer. Elle peut se déclarer dès l’adolescence. Les causes de la maladie sont mal connues et peuvent être liées à différents facteurs tels que les [menstruations](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/cycle-menstruel/) (règles abondantes et prolongées, cycles menstruels courts…), le patrimoine génétique hormonal ou encore l’environnement.

Elle se caractérise par le développement d’une muqueuse semblable à la muqueuse de l’utérus (l’endomètre, aussi appelé tissu endométrial) hors de la cavité utérine. L’endomètre est composé de glandes et de stroma, un tissu permettant de protéger, soutenir et relier entre eux les nerfs, les vaisseaux sanguins et lymphatiques. Les lésions d'endométriose présentent les mêmes caractéristiques que la muqueuse utérine. Elles sont donc elles aussi sensibles à l’action des hormones ovariennes (œstrogènes).
Dans la plupart des cas, les lésions d'endométriose sont présentes dans la région pelvienne au niveau :

- des ovaires (endométriomes) ;
- du péritoine, la membrane qui recouvre la cavité abdominale ;
- des ligaments utérins ;
- du rectum ;
- de la vessie.

Maladie complexe aux symptômes variant d’une femme à l’autre, l’endométriose peut être difficile à diagnostiquer.  Elle se traduit le plus souvent par : 

- de fortes douleurs pendant les règles ([dysménorrhées](https://www.livi.fr/sante/dysmenorrhee/)) ; 
- des douleurs lors des rapports sexuels ([dyspareunie](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/douleurs-relations-sexuelles-causes-dyspareunie/)) ; 
- [douleurs pelviennes](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/douleurs-pelviennes-femme/) chroniques ; 
- des troubles digestifs ;
- des troubles urinaires ;
- des difficultés à concevoir pouvant mener dans certains cas à une infertilité (30 à 40% des cas). 

## Comment diagnostiquer l’endométriose ?

L’endométriose touche en France 1,5 à 2,5 millions des femmes en âge de procréer. Cependant, le diagnostic est posé souvent tardivement, dans un délai estimé à 7 ans en moyenne. La maladie revêt des formes variées la rendant ainsi complexe à diagnostiquer. Les patientes atteintes d’endométriose subissent donc bien souvent une errance  diagnostique induisant une prise en charge tardive ou inadaptée de leurs symptômes, voire une aggravation de la maladie sur la durée. 

Plusieurs étapes sont néanmoins indispensables afin d’initier le parcours du diagnostic et, dans le cas échéant, de soins : 

- réaliser une première consultation avec un médecin généraliste ; 
- consulter un sage-femme et / ou un gynécologue.

Si ce primo examen est suspect de lésions d’endométriose, des examens plus poussés seront proposés tels qu’une échographie pelvienne endovaginale ou sus pubienne, parfois endorectale, et une IRM pelvienne, afin d’évaluer l’ampleur des lésions. 

## Quels traitements contre l’endométriose ?

À ce jour, il n'existe pas de traitement curatif permettant de soigner l’endométriose. Les options thérapeutiques existantes restent limitées à la prise en charge des douleurs. 

### Traitements

Suite aux examens réalisés, une prise en charge adaptée et un suivi personnalisé seront mis en place. Un traitement hormonal peut en effet être prescrit tel que  : 

- un contraceptif hormonale [oral](https://www.livi.fr/sante/contraception/) (pilule oestroprogestative en première intention, qui pourra être prise en continu) Un stérilet hormonal permettant la diffusion d’hormones progestatives ; 
- un implant sous cutané permettant la diffusion d’hormones progestatives ;
- les agonistes (substance qui se fixe sur les mêmes récepteurs cellulaires qu'une substance de référence et qui produit les mêmes effets) de la GnRh (ménopause chimique réversible) prescrits quand le recours à un autre traitement médical n’est pas possible.

Des alternatives thérapeutiques non-médicamenteuses (acupuncture, ostéopathie, yoga…) peuvent être proposées. 

### Chirurgie
Dans certains cas d’endométriose avancée avec douleur et infertilité, si la prise de traitements hormonaux s’avère inefficace, une prise en charge chirurgicale permettant de réduire les douleurs peut être envisagée afin d’améliorer la qualité de vie de la patiente.

L’opération chirurgicale s'effectue sous coelioscopie (introduction d’instruments et d’une caméra au travers de petits trous dans la paroi abdominale) et vise à détruire l’ensemble des lésions endométriosiques.L'opération dure entre 1h30 et 4h selon le stade de l'endométriose, et nécessite une hospitalisation pendant un à sept jours après la chirurgie.

Cependant, l’opération peut s’avérer plus compliquée en cas de lésions très étendues . 

## Quel suivi médical pour une personne atteinte d’endométriose ?

L’endométriose cause des douleurs récurrentes et nécessite un suivi régulier afin de faire le point sur l’efficacité et la bonne tolérance des soins dispensés et d’observer l’évolution de la maladie. 

Ce contrôle est mené par l’équipe médicale qui a mis en place le traitement (médecin traitant, gynécologue, chirurgien, radiologue...). Elle s’appuie sur des consultations et examens (échographies et IRM menées par des spécialistes), selon un rythme établi avec la patiente. En cas de [grossesse](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/tomber-enceinte/), la surveillance médicale doit être accrue. En effet, les symptômes de l’endométriose peuvent être marqués en début de grossesse, avant de s’estomper. La grossesse constitue une mise en sommeil de la maladie, et non une guérison totale. Après la [ménopause](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/la-premenopause-reconnaitre-les-premiers-symptomes/), les symptômes et lésions disparaissent généralement, le suivi est alors espacé ou arrêté.

Les échanges avec des associations spécialisées et la pratique d’un [sport](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/sport-pendant-les-regles/) doux comme le yoga peuvent également aider la patiente à appréhender au mieux la maladie au quotidien. 

Si vous souhaitez obtenir un premier avis médical, des médecins généralistes formés au dépistage de l'endométriose et des gynécologues  sont disponibles sur Livi. Vous pourrez échanger avec eux sur vos symptômes et obtenir une prise en charge adaptée. 


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Diagnostic traitement endométriose

Les médecins sur Livi vous expliquent comment se déroule le diagnostic de l’endométriose ainsi que les traitements actuellement disponibles. 

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Women Health

Santé des femmes

Diagnostic et traitement de l'endométriose

## Pourquoi faut-il parler de tout ce qui concerne la santé avec son médecin ?

Aborder certains sujets de santé peut être difficile, mais vivre avec des symptômes qui vous dérangent est encore pire. Odeur corporelle inhabituelle, santé sexuelle ou sentiment de déprime : les médecins sont avant tout là pour vous aider. Le rôle d’un médecin n’est pas de porter un jugement sur votre santé ou votre style de vie, mais de vous aider à aller mieux. Aucune question n'est donc taboue lors d’une consultation. En étant franc au sujet de vos symptômes ou de ce que vous ressentez, le médecin pourra trouver des moyens de vous aider, que ce soit par le biais d'un médicament, d'une thérapie ou de l'orientation vers un spécialiste. 

Voici neuf conseils simples pour réussir à parler de tous les sujets concernant votre santé physique et mentale.

## 1. Faites une liste

Il est parfois plus facile d'organiser ses pensées par écrit avant de parler à un médecin, surtout si vous souhaitez aborder plusieurs sujets différents. Vous pouvez par exemple noter vos symptômes, vos sensations ou vos questions avant le rendez-vous pour vous aider à vous souvenir de détails importants que vous pourriez oublier le jour J. Le fait d'avoir des notes auxquelles vous pouvez vous référer peut également contribuer à réduire votre anxiété. Si vous vous sentez nerveux, vous pouvez également partager vos notes écrites avec le médecin.

## 2. Essayez la téléconsultation

Si vos symptômes vous inquiètent mais que vous redoutez l'idée d'en parler en face à face, vous pouvez essayer de [prendre un rendez-vous en téléconsultation](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/) depuis chez vous. Il est parfois plus facile de parler ouvertement dans un espace familier où vous vous sentez en sécurité.

## 3. Informez-vous

Il peut être utile pour certaines personnes de se documenter sur le sujet qui les préoccupe avant leur rendez-vous. Il n'est pas nécessaire de connaître toute la terminologie médicale, mais cela peut vous aider à trouver la bonne façon de décrire ce que vous ressentez. Attention cependant : la recherche de symptômes en ligne peut être déroutante, voire alarmiste. Référez-vous plutôt à des sources fiables, telles que le site de la [Sécurité sociale](https://www.ameli.fr/assure), les [Conseils médicaux](https://www.livi.fr/sante/) ou [En Bonne Santé, le blog de Livi](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/) : les informations qui y sont renseignées sont validées et mises à jour régulièrement par des médecins et des experts médicaux.

## 4. Entraînez-vous

Si vous vous sentez gêné ou si vous avez du mal à [parler de vos préoccupations devant des tiers](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/peur-de-parler-en-public/), vous pouvez essayer de vous entraîner chez vous ou dans un endroit où vous vous sentez à l’aise. Le fait de vous entendre prononcer les mots qui vous dérangent à haute voix peut aussi vous aider à gagner en confiance en vous. 

## 5. Soyez aussi précis que possible 

Il n’est pas nécessaire de savoir exactement ce qui se passe dans votre corps ou pourquoi. Le fait d'être précis sur la chronologie et la nature de vos symptômes aide déjà grandement votre médecin à comprendre ce qui se passe.

Vous pouvez dire par exemple :

- “Le mois dernier, j’ai quelquefois eu du mal à contrôler ma vessie.”
- “Depuis deux mois, je ressens une [douleur aiguë lors des rapports sexuels.](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/douleurs-relations-sexuelles-causes-dyspareunie/)”
- “J'ai perdu tout intérêt pour les choses que je trouvais amusantes auparavant et j'ai du mal à me réveiller le matin.”

Plus votre médecin dispose d'informations fiables et précises, plus il sera en mesure de vous aider.

## 6. Posez des questions

Les rendez-vous chez le médecin peuvent être denses et ce dernier peut parfois vous donner beaucoup d'informations d’un coup. N'hésitez pas à lui poser des questions pour mieux comprendre ses conseils et recommandations. Vous pouvez également lui demander de clarifier les termes médicaux qu’il emploie si vous ne les connaissez pas. Enfin, répéter les principales informations qu’il vous a données en fin de consultation peut vous aider à mieux les assimiler. 

## 7. Dites au médecin que vous êtes mal à l’aise

Prévenir le médecin que vous êtes nerveux à l’idée de lui parler de ces sujets peut l’aider à mieux comprendre votre état d’esprit et la façon dont vous vous exprimez. Le simple fait d'aborder la question de la gêne en l'exposant ouvertement peut vous aider à calmer vos tensions. Voici quelques phrases que vous pouvez essayer :

- “C'est embarrassant ou difficile pour moi d'en parler".
- “Je n'ai jamais parlé de cela à quelqu'un auparavant.”
- “Je me sens un peu nerveux : soyez indulgent pendant que je vous explique". 

## 8. N'oubliez pas que le rendez-vous est totalement confidentiel

Que ce soit en téléconsultation ou en présentiel, les médecins respectent la vie privée de leurs patients et sont soumis au secret médical : le cabinet médical est un environnement bienveillant où vous pouvez partager votre problème en toute confidentialité. 

## 9. Choisissez le médecin qui vous convient

L’écoute fait partie intégrante du soin, et le ressenti du patient est décisif dans l’établissement d’un diagnostic. Si vous avez l’impression de ne pas avoir été entendu, ou que le médecin n’a pas compris vos explications, n'hésitez pas à consulter un autre professionnel de santé afin de vous faire soigner rapidement. Sur Livi, vous pourrez consulter des médecins généralistes et spécialistes formés à la prise en charge en téléconsultation. Ces médecins suivent régulièrement des formations sur des sujets de santé en évolution, particulièrement concernant la santé sexuelle et la santé des femmes.

## Quand consulter ?

Si vous avez des symptômes qui vous inquiètent, il est généralement préférable d’en parler à un médecin dès que possible. Voici quelques problèmes de santé qui peuvent vous sembler gênant de prime abord mais qu'il est important d'aborder dès l'apparition des symptômes :

- problèmes liés à la [digestion](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/) ou aux [selles](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/selles/) ;
- [problèmes de santé mentale](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/), comme la [dépression](https://www.livi.fr/sante/depression/), le [stress](https://www.livi.fr/sante/stress/) et l'[anxiété](https://www.livi.fr/sante/anxiete/) ;
- [boules](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/boule-sous-la-peau/) ou [éruptions](https://www.livi.fr/sante/eruptions-cutanees-et-demangeaisons/) autour des fesses, des [seins](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/boule-dans-le-sein/), de l'aine ou du vagin ;
- incontinence ou [infection urinaire](https://www.livi.fr/sante/infection-urinaire/) ;
- symptômes d'[infections sexuellement transmissibles](https://www.livi.fr/sante/infections-sexuellement-transmissibles/) (IST) ;
- [dysfonction sexuelle](https://www.livi.fr/sante/dysfonction-sexuelle-homme/) comme l'[éjaculation précoce](https://www.livi.fr/sante/ejaculation-precoce/) ou l’[impuissance](https://www.livi.fr/sante/impuissance-dysfonction-erectile/) ;
- symptômes de la [préménopause](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/la-premenopause-reconnaitre-les-premiers-symptomes/) ou de la [ménopause](https://www.livi.fr/sante/menopause/) ; 
- perte de cheveux ;
- [odeurs corporelles inhabituelles](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/mauvaise-odeur-vaginale/), [transpiration excessive](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/transpiration-excessive/) ou [mauvaise haleine](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/mauvaise-haleine/).


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sujets gênants

General health

Médecine Générale

Comment aborder des sujets gênants avec votre médecin ?

Également appelée intolérance au gluten, la [maladie cœliaque](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/maladie-coeliaque/) est une maladie auto-immune chronique. L’adoption de mesures diététiques et d’un régime sans gluten peut grandement diminuer, voire dans certains cas faire disparaître, les symptômes gênants de la maladie.

## Qu’est-ce que le gluten ?

Le gluten est une __protéine contenue uniquement dans certaines céréales__, en particulier le blé et ses dérivés (froment, épeautre), le seigle et l’orge. Cette protéine apporte élasticité, moelleux et résistance à la pâte et est donc très utilisée en boulangerie, mais également dans la préparation de pâtes alimentaires, dans la charcuterie ou encore dans les plats préparés industriels. 

## Pourquoi adopter un régime sans gluten ?

Le gluten n’a pas d’intérêt nutritionnel, et l’on peut donc s’en passer sans risque de carence. Cependant, adopter une alimentation sans gluten n’a pas d’effet particulier sur la santé des personnes qui ne souffrent pas d’intolérance à cette protéine.

Bien qu’il n’existe pas encore de traitement médicamenteux contre cette [pathologie digestive](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/), éliminer les aliments contenant du gluten est une forme de traitement efficace contre la maladie coeliaque. Certains traitements alternatifs sont en cours d’évaluation afin d’améliorer la prise en charge et le suivi des patients : le gluten étant très présent dans notre alimentation, mettre en place un régime sans gluten peut être contraignant au quotidien.

## Quels aliments manger pour un régime sans gluten ?
### Les aliments aux versions sans gluten

Pains, biscuits, viennoiseries, pâtes… Hier réservés aux boutiques spécialisées, les produits industriels sans gluten sont aujourd’hui présents jusque dans les rayons des supermarchés. Mais attention : tout comme [les produits allégés en sucre](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/prise-de-poids/), ces nouveaux produits peuvent compenser le manque de saveur et de texture avec davantage d’additifs ou de produits chimiques. Le mieux reste de bien lire les étiquettes, et de cuisiner des produits bruts plutôt que d’acheter des plats prêts à consommer.

### Les aliments naturellement sans gluten 

Bonne nouvelle : __s’ils ne sont pas préparés de manière industrielle__, beaucoup d’aliments ne contiennent naturellement aucun gluten : 

- tous les fruits et les légumes sans exception ;
- les protéines animales, telles que la viande, le poisson, les fruits de mer et les oeufs ;
- les produits laitiers, tels que les yaourts, le fromage blanc ou la faisselle.

### Les féculents sans gluten

Bien que leur utilisation soit moins répandue dans notre alimentation, il existe heureusement beaucoup de plantes source de glucides naturellement sans gluten : 

- les céréales	: maïs, riz, millet, lin, avoine ;
- les pseudo-céréales : quinoa, sarrasin, sésame ;
- les tubercules et racines : pomme de terre, patate douce, igname, manioc, panais ;
- les légumineuses	: pois chiches, lentilles, haricots secs, fèves ;
- certains fruits : banane, châtaigne, potimarron.

## Quels sont les aliments à éviter ?
Afin de s’assurer de l’efficacité de ce changement d’alimentation, il est nécessaire d’exclure du régime quotidien tous les aliments avec gluten. 
Mais où trouve-t-on du gluten ?

### Dans certaines céréales
- toutes les variétés de blé (blé dur, épeautre, kamut) ;
- l'orge ;
- le seigle ;
- les céréales hybrides comme le triticale, issu du croisement entre le blé et le seigle.

Il faut donc remplacer ou éviter de consommer du pain, des viennoiseries, des pâtisseries, des pâtes alimentaires et des biscuits (salés ou sucrés) à base de farine de blé, ainsi que la plupart des céréales pour petit-déjeuner.

### Dans les plats préparés
Ces céréales sont très communément utilisées dans l’industrie agro-alimentaire, il faut donc éliminer de préférence : 

- la chapelure et les aliments panés ;
- les pains de viande et de poisson contenant de la farine ;
- les soupes en conserve ou en sachet ;
- les desserts et sauces épaissis à la farine de blé, comme par exemple la béchamel, la crème pâtissière ou encore la sauce soja ;
- les bières et certains spiritueux.

### Dans certains aliments insoupçonnés 
Le gluten se dissimule aussi souvent dans :

- la charcuterie ;
- le sucre glace ; 
- les poivres moulus, les mélanges d’épices et certains assaisonnements, tels que la poudre d'ail ;
- certains médicaments, en particulier les gélules et comprimés enrobés.

Pour éviter le gluten, il faut donc bien lire les étiquettes alimentaires et savoir reconnaître ses différents noms.

## Comment savoir si un plat contient du gluten ?
Le gluten est aujourd’hui bien visible sur les emballages, bien que les dénominations puissent varier. Des contrôles réguliers sont effectués chez les fabricants alimentaires par les autorités sanitaires afin de vérifier que les installations et la composition des produits répondent bien aux normes existantes. 

Attention cependant : les produits étiquetés “gluten free” peuvent parfois en contenir des traces. Voici les différentes mentions légales existantes et ce qu’elles signifient.

- Le logo « épi barré » : ce logo est apposé sur les emballages des produits certifiés sans aucun gluten. Il est donc sans risque pour les personnes souffrant de maladie coeliaque.
- La mention « Sans gluten » : elle signifie que le produit peut contenir au maximum 20 mg / kg de gluten résiduel, une quantité normalement indétectable par l’organisme. Un produit à mention “sans gluten” reste donc consommable par les personnes souffrant de maladie cœliaque et celles souffrant d’allergie au gluten.
- La mention « Pauvre en gluten » ou « Très faible teneur en gluten » : elle se retrouve sur les produits pouvant contenir du gluten en faible quantité, au maximum 100 mg / kg. Cette teneur en gluten est en revanche trop élevée pour les personnes souffrant de maladie cœliaque et les personnes allergiques.
- La mention « Naturellement sans gluten » : cette mention signifie que ces aliments peuvent contenir des traces de gluten. Ils restent consommables, mais les personnes intolérantes et allergiques au gluten doivent bien s’assurer qu’il ne contient effectivement aucune trace de gluten.

Heureusement, les allergènes sont aujourd’hui mis en valeur dans la liste d’ingrédients et sont en général identifiables rapidement.

On trouve aujourd’hui beaucoup d’alternatives sans gluten en supermarché. Cependant, afin d’avoir une alimentation saine et variée, il est préférable de diversifier les endroits où vous faites vos courses et de fréquenter des épiceries et boutiques spécialisées.

## Comment se faire aider ?

Le temps d’élimination du gluten par l’organisme peut varier en fonction des personnes. Afin d’aider votre corps à éliminer le gluten ingéré, vous pouvez augmenter votre apport en aliments riches en fibres tels que les fruits et légumes, qui accélèrent le transit. 

Le régime alimentaire sans gluten reste la seule mesure efficace contre la maladie coeliaque, mais il peut être ressenti comme une contrainte par certaines personnes : il doit être poursuivi à vie, et peut constituer un frein à la vie sociale, comme lors d’un repas chez des amis ou au restaurant. L’adolescence est une période particulièrement délicate pour les enfants atteints d'intolérance au gluten, qui peuvent rencontrer des difficultés à respecter les mesures prescrites et éprouver des frustrations.

En cas d’intolérance au gluten, les médecins sur Livi recommandent de consulter un spécialiste de la nutrition, tel qu’un diététicien. Ce professionnel de santé vous informera sur les règles à observer pour votre alimentation et pourra vous aider à adapter vos recettes en fonction de vos besoins et de votre mode de vie.


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régime sans gluten

Également appelée intolérance au gluten, la maladie cœliaque est une maladie auto-immune chronique.

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Gastro-entérologues

Régime sans gluten : quels aliments manger ?

Avec le développement des nouvelles technologies, les écrans font désormais partie intégrante de la vie de nombreuses familles. Téléphones portables, tablettes, ordinateurs et télévision rythment en effet le quotidien de la plupart des foyers. Toutefois, les écrans doivent être utilisés avec modération afin d’éviter les risques qui leur sont associés. Les médecins sur Livi vous éclairent. 

## Pourquoi surveiller le temps que passe un enfant sur un écran ?

Une pratique abusive de l’usage des écrans dès le plus jeune âge n’est pas sans conséquence pour l’enfant. 

En effet, les dangers d’une surexposition aux objets connectés sont réels et peuvent influencer le développement du cerveau et l’apprentissage de compétences fondamentales. Passer trop de temps devant un écran peut aussi occasionner des troubles du comportement, de l’attention et de la concentration, et jouer un rôle sur le bien-être et l’équilibre des enfants. 

Certains signes sont révélateurs d’une pratique excessive des écrans, tels que : 

- l’[isolement](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/isolement-social/) ;
- l’appauvrissement de la relation aux autres ; 
- la passivité ; 
- un retard de langage ;
- une moins bonne motricité ;  
- une mauvaise gestion des émotions ([irritabilité](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/terrible-two-crise-des-2-ans/), [agressivité](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/enfant-difficile/), mauvaise estime de soi) ; 
- de l’[anxiété](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/crises-de-panique/) et des [troubles du sommeil](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/sommeil-bebe-enfant/) ; 
- un désintérêt pour d’autres activités ; 
- des capacités cognitives plus faibles ;
- des problèmes de santé ([surpoids](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/surpoids-et-obesite-comment-etre-aide/), obésité, [fatigue](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/fatigue-quelles-sont-les-causes-et-quand-consulter/), [maux de tête](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/mal-de-tete-persistant/), myopie, problèmes de posture, mauvaise alimentation, [hypertension](https://www.livi.fr/sante/hypertension-arterielle/), [diabète](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/que-manger-diabete/) de type 2, problèmes cardiovasculaires à long terme…) ; 
- une [obsession des écrans](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/addiction/jeux-video/). 

## Quel est le temps d’écran adapté à chaque tranche d’âge ?

Le temps d’écran ne doit pas être le même en fonction de l’âge de l’enfant. Les pédiatres sur Livi recommandent :

- __Avant 3 ans__
Les tout-petits de moins de  3 ans ne doivent pas être exposés aux écrans, quels qu'ils soient, en l'absence de leurs parents. Une utilisation accompagnée, interactive et récréative peut être envisagée exceptionnellement
- __De 3 à 5 ans__
Les enfants appartenant à cette tranche d’âge ne doivent pas passer plus de 1 heure par jour devant un écran.
- __De 5 ans et plus__ 
Veillez à ce que vos enfants aient une saine utilisation des écrans qui ne nuit pas aux activités scolaires, à l’activité physique, au sommeil et aux activités sociales. Essayez de fixer des règles claires sur les moments et la durée d’utilisation. Ces conseils s’appliquent bien entendu aux adultes et adolescents. 

## Quand faut-il éviter d’utiliser un écran ?
Dans un monde en constante connexion, il est important de veiller à sa déconnexion : cela est valable pour toute la famille, petits et grands ! 

Vous pouvez par exemple ne pas utiliser d’écrans (télévision, téléphones portables) durant :

- les repas ou moments partagés en famille ;
- pendant les devoirs (veillez à ne pas distraire votre enfant en étant vous-même sur votre téléphone ou ordinateur) ; 
- pendant les temps calmes (jeux, sieste…) ; 
- avant d’aller à l’école ; 
- quelques heures avant le coucher et au moment du coucher.

## Faut-il être strict avec son enfant ?

Il est important de fixer des limites à votre enfant, pour son bon développement et pour sa santé mais également afin qu’il consacre suffisamment de temps à d’autres activités. 

Les écrans ne doivent pas devenir un sujet de dispute au sein de votre famille :  

- échangez avec votre enfant quant à sa pratique, demandez-lui ce qu’il apprécie dans son usage ; 
- expliquez-lui les dangers que peuvent représenter les écrans sans pour autant les diaboliser ; 
- présentez-lui les bienfaits de la pratique d’autres activités. 

## Comment faire en sorte qu’un enfant passe moins de temps derrière un écran ?

Si votre enfant passe trop de temps derrière un écran, il est nécessaire de limiter son utilisation et d’encadrer sa pratique. Voici quelques conseils pour vous y aider : 

- limitez votre propre utilisation des écrans afin de donner l’exemple ; 
- n’utilisez pas la réduction du temps d’écran comme punition ; 
- encouragez votre enfant à pratiquer d’autres activités ; 
- n’autorisez pas les écrans dans la chambre à coucher de votre enfant ;
- responsabilisez-le dans sa pratique en lui proposant de fermer lui-même l’écran quand son jeu ou son programme est terminé ; 
- accompagnez votre enfant lorsqu’il regarde la télévision ou joue sur une tablette afin de gagner en interactivité ; 
- éteignez les écrans et rangez-les quand ils ne sont pas utilisés ; 
- autorisez l’utilisation des écrans uniquement dans certaines zones de votre foyer afin d’avoir toujours un oeil sur l’usage de votre enfant ; 
- décidez des moments précis durant lesquels votre enfant pourra utiliser un écran et discutez-en avec lui afin qu’il comprenne.

Vous vous posez des questions quant à l’usage des écrans de votre enfant et vous souhaitez obtenir davantage de conseils ? Sur Livi, des pédiatres sont à votre écoute 7j/7 de 7h à minuit. 


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Les écrans doivent être utilisés avec modération. Les médecins sur Livi vous éclairent sur le temps d'écran optimal par âge pour ne pas en abuser.

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Les écrans doivent être utilisés avec modération afin d’éviter les risques qui leur sont associés. Les médecins sur Livi vous éclairent. 

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Quel temps d’écran par âge ?

La dépendance affective se traduit par un trop grand besoin de l'affection des autres. Cela peut se produire dans une relation amoureuse, mais également en amitié ou même dans le milieu professionnel. Ce trouble psychologique est considéré comme une maladie lorsqu’il provoque de la souffrance. Causes, symptômes et solutions : les médecins généralistes et psychiatres sur Livi font le point.

## Qu'est-ce que la dépendance affective ?

Lorsque, chez un individu, l’amour et l’estime de soi dépendent de facteurs extérieurs, on parle de dépendance affective. Ce trouble désigne __l'incapacité psychologique d’une personne à vivre sans l’approbation ou le jugement positif de l’autre__. La dépendance affective engendre très souvent un manque de confiance en soi, et ce dans tous les domaines de la vie. En cherchant constamment l'approbation de leur partenaire, de leurs proches, amis ou collègues, les dépendants affectifs ont tendance à s'effacer devant les autres, et donc à perdre de vue ce qui importe réellement pour eux-mêmes. Cet effacement et la peur d’être abandonné peuvent conduire la personne dépendante affective à accepter l’inacceptable (violence, humiliation, harcèlement, etc.), particulièrement au sein du couple.  

## Quelles sont les causes de la dépendance affective ?

Il existe de multiples facteurs qui peuvent expliquer la mise en place d’une dépendance affective, mais on constate qu’elle touche principalement les personnes aux liens d'attachement vulnérables. Elle peut par exemple survenir chez [les personnes hypersensibles](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/hypersensibilite-emotionnelle/), timides, introverties, manquant de confiance en elles ou ayant connu des difficultés dans une relation précédente. Certains traumatismes de l’enfance (manque d’affection, maltraitance, choc émotionnel) peuvent également favoriser son apparition.

## La dépendance affective peut-elle se produire en dehors du couple ?

Ce trouble psychologique constitue un frein à des relations saines, et ce dans toutes les formes de relation, au sein du couple comme en amitié ou au travail.

### En amitié et en amour
La dépendance affective en amitié ou dans les relations amoureuses se manifeste souvent par la jalousie et un besoin d’exclusivité de la part du dépendant affectif vis-à-vis des personnes auxquelles il tient. Une compétition tacite peut donc apparaître avec le partenaire, les amis mais aussi avec les personnes qui entourent ces derniers. Les preuves d’amitié ou d’amour et les attentions seront toujours insatisfaisantes aux yeux du dépendant affectif, engendrant dès lors une grande fatigue psychologique.

### Au travail
Tout le monde peut avoir besoin de reconnaissance et de considération dans le milieu professionnel. Lorsque ce besoin d’approbation du supérieur hiérarchique et/ou des collaborateurs devient un frein à la réalisation des missions professionnelles, cela se rapproche d’une dépendance affective. Certaines manifestations de ce trouble au travail peuvent être par exemple la peur de l’échec, une tendance à la procrastination ou au perfectionnisme à outrance, un manque d’autonomie, ou l’apparition d’un syndrome de l’imposteur. 

## La dépendance affective chez l’homme
La dépendance affective peut toucher les hommes et les femmes, bien que ce sujet soit le plus souvent abordé d’un point de vue féminin. Les hommes sont cependant autant enclins à souffrir de dépendance affective, surtout dans les relations amoureuses. Sensation de manque, jalousie ou encore chantage affectif : la dépendance affective chez l’homme comme chez la femme peut mener jusqu’à la [conjugopathie](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/conjugopathie/).

## Quels sont les symptômes de la dépendance affective ?

Les manifestations de la dépendance affective peuvent varier en intensité selon les individus. On remarque cependant certains symptômes communs, tels que la peur de l'abandon, la jalousie, l’insatisfaction chronique, l’incapacité à prendre des décisions, le manque d'estime de soi, les [comportements compulsifs](https://www.livi.fr/sante/toc/) ([surconsommation d’alcool](https://www.livi.fr/sante/alcoolisme/), de [tabac](https://www.livi.fr/sante/aide-au-sevrage-tabagique/), de drogues ou de [jeux vidéos](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/addiction/jeux-video/) par exemple) ou encore l’[anxiété](https://www.livi.fr/sante/anxiete/). Sans prise en charge adaptée, la dépendance affective peut mener jusqu’à la [dépression](https://www.livi.fr/sante/depression/).

## Existe-t-il un test pour la diagnostiquer ?

Bien qu’il n’existe pas de test médicalement reconnu pour évaluer le degré de dépendance affective d’une personne, un professionnel de la [santé mentale](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/) peut vous aider à identifier ce trouble : ce dernier pourra, lors d’une consultation, vous poser des questions sur votre santé physique et psychique, et sur la nature de vos rapports aux autres.

## Comment sortir de la dépendance affective ?

Vaincre la dépendance affective passe tout d'abord par une prise de conscience. L’individu doit se rendre compte qu’il souffre de ce trouble. Un accompagnement psychologique est souvent nécessaire afin de retrouver estime de soi et confiance en soi pour se recentrer sur ses propres besoins et envies afin de sortir efficacement de la dépendance affective.
La peur de l’abandon ou de se retrouver seul peut par exemple être maîtrisée grâce à quelques exercices simples comme s'exposer volontairement à des moments de solitude, entreprendre une activité de loisir, ou encore mieux accepter ses émotions et ses frustrations. La pratique d’un sport et/ou de la méditation peuvent également aider à regagner confiance en soi et à chasser les [pensées négatives](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/pensees-negatives/).

## Que faire en cas de rupture lorsqu’on est dépendant affectif ?
Recommandées dans le traitement des troubles anxieux et des comportements addictifs, les thérapies cognitivo-comportementales peuvent être très efficaces pour les personnes souffrant de dépendance affective et souhaitant se remettre d’une rupture amoureuse douloureuse. La prise en charge thérapeutique vise à changer le schéma de dépendance et à réapprendre peu à peu une conduite adaptée afin de retrouver autonomie et équilibre dans les relations de couple.

## Quel professionnel de santé consulter en cas de dépendance affective?

Les répercussions de la dépendance affective peuvent être sérieuses. Si vous pensez être atteint de dépendance affective et souffrez d'anxiété ou de dépression, il est recommandé de solliciter un avis médical. Vous pouvez consulter votre médecin traitant, ou les médecins généralistes et psychiatres sur Livi si ce dernier n’est pas disponible.

Si vous êtes victimes de __violence conjugale__, un numéro d’écoute, d’information et d’orientation nationale est à votre disposition, le __3919__. En cas d’urgence contacter la police en composant le 17 ou le 114 pour les personnes sourdes, malentendantes, aphasiques ou dysphasiques. 


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La dépendance affective se traduit par un trop grand besoin d'affection. Découvrez les principaux signes et les solutions pour sortir de cette dépendance.

Ce trouble psychologique est considéré comme une maladie lorsqu’il provoque de la souffrance. Causes, symptômes et solutions : les médecins généralistes et psychiatres sur Livi font le point.


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