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Tout savoir sur la calvitie chez l’homme

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La calvitie chez l’homme, également appelée alopécie androgénétique, est une pathologie fréquente qui touche environ 20% des hommes. Elle se caractérise par une perte de cheveux progressive, principalement sur le sommet de la tête et les tempes. Bien qu’elle soit majoritairement perçue comme une étape naturelle du vieillissement, elle peut avoir un impact psychologique important pour certains. Quelles sont les causes de la calvitie ? Existe-t-il des moyens de la prévenir ou de la traiter ? Nos médecins généralistes répondent à toutes vos questions pour mieux comprendre la calvitie chez l’homme.

Comprendre la calvitie masculine : un processus progressif

La calvitie chez l’homme se développe généralement de manière progressive et suit un schéma caractéristique :

  • Recul de la ligne frontale : le front semble s’agrandir au fil du temps, notamment au niveau des tempes et des golfes temporaux, formant une ligne en “M” ;
  • Éclaircissement du sommet de la tête : une perte de densité capillaire apparaît au niveau du vertex entraînant une zone dégarnie bien définie ;
  • Diminution globale de la densité des cheveux : à mesure que le processus avance, les zones clairsemées s’élargissent, pouvant aboutir à une calvitie presque complète sur le dessus du crâne, tout en préservant une couronne de cheveux sur les côtés et l’arrière de la tête.

Ce phénomène est majoritairement lié à des facteurs génétiques et hormonaux, mais il peut être accéléré par d’autres éléments, comme le stress ou certaines habitudes de vie.

Pourquoi perd-on ses cheveux ?

La génétique : le facteur clé

La calvitie androgénétique est souvent héréditaire. Les hommes dont les proches, notamment du côté maternel, ont souffert de calvitie, sont plus susceptibles de perdre leurs cheveux. Ce facteur génétique détermine la sensibilité des follicules pileux à l’hormone dihydrotestostérone (DHT).

Le rôle des hormones : la DHT en cause

La DHT est un dérivé de la testostérone. Chez les hommes génétiquement prédisposés, cette hormone se lie aux récepteurs des follicules pileux et entraîne un rétrécissement progressif de ces derniers. Les cheveux deviennent plus fins, plus courts et finissent par ne plus pousser du tout.

L’âge et le vieillissement

La calvitie est souvent associée à l’âge. En vieillissant, la production de kératine (une protéine essentielle pour les cheveux) diminue et les cycles de croissance des cheveux raccourcissent. Ces changements naturels favorisent une perte capillaire accrue.

Facteurs aggravants de la chute de cheveux

  • Le stress chronique : bien qu’il ne cause pas directement la calvitie androgénétique, le stress peut entraîner une chute temporaire des cheveux (effluvium télogène), qui aggrave une perte préexistante ;
  • Les habitudes de vie : une alimentation déséquilibrée, le tabagisme et l’abus d’alcool peuvent compromettre la santé capillaire en réduisant l’apport en nutriments essentiels ;
  • Les antécédents médicaux : certaines maladies, comme l’hypothyroïdie ou une carence en fer, peuvent provoquer une chute de cheveux.

Les stades de la calvitie masculine

Pour mieux comprendre la progression de la calvitie, les professionnels de santé utilisent souvent l’échelle de Norwood-Hamilton qui distingue plusieurs stades :

  • Stade 1 : pas de perte de cheveux significative et ligne d’implantation intacte ;
  • Stade 2 : début de recul au niveau des tempes et des golfes temporaux ;
  • Stade 3 : recul accentué des tempes et golfes ;
  • Stades 4 et 5 : apparition d’une calvitie visible au sommet de la tête (vertex) qui s’aggrave ;
  • Stades 6 et 7 : calvitie quasi totale ne laissant qu’une couronne de cheveux sur les côtés et l’arrière de la tête.

Quelles solutions pour ralentir ou traiter la calvitie chez l’homme ?

Si la chute de cheveux peut être inévitable avec l’âge, il existe cependant des traitements médicaux visant à ralentir le processus de chute.

Traitements médicamenteux

Finastéride

  • Mode d’action : ce médicament inhibe l’enzyme responsable de la conversion de la testostérone en DHT ;
  • Résultats : ralentit la chute de cheveux et peut favoriser une repousse modérée ;
  • Effets secondaires : peut entraîner une baisse de la libido et des troubles de l’érection chez certains patients.

Minoxidil

  • Mode d’action : ce traitement topique améliore la circulation sanguine vers les follicules pileux, stimulant ainsi la croissance des cheveux ;
  • Résultats : plus efficace pour ralentir l’éclaircissement au sommet de la tête que pour restaurer une ligne frontale ;
  • Effets secondaires : rougeurs ou irritations possibles au niveau du cuir chevelu.

La chirurgie capillaire

La greffe de cheveux est une méthode qui consiste à transplanter des follicules capillaires prélevés sur l’arrière ou les côtés du crâne vers les zones dégarnies. Les résultats sont permanents mais cette intervention est coûteuse et nécessite plusieurs mois avant d’obtenir l’aspect final.

Les traitements non invasifs

  • La micropigmentation capillaire : création d’un effet visuel de densité grâce à un tatouage de micro-points sur le cuir chevelu ;
  • La thérapie PRP (Plasma Riche en Plaquettes) : injection de plasma issu du sang du patient pour stimuler les follicules et favoriser la repousse.

Les solutions cosmétiques

  • Poudres densifiantes : ces fibres capillaires, disponibles en plusieurs couleurs, offrent un effet temporaire de densité ;
  • Perruques ou compléments capillaires : pour masquer une perte importante.

Peut-on prévenir la calvitie chez l’homme ?

Bien qu’il soit impossible de modifier l’hérédité, certaines habitudes peuvent ralentir la progression de la calvitie :

  • Adoptez une alimentation équilibrée : favorisez les aliments riches en vitamines (B7, D), en fer et en zinc, essentiels pour la santé capillaire ;
  • Hydratez et nourrissez vos cheveux : utilisez des produits doux et adaptés à votre cuir chevelu ;
  • Évitez les produits agressifs : limitez l’utilisation d’appareils chauffants ou de traitements chimiques comme les décolorations ;
  • Gérez votre stress : pratiquez des techniques de relaxation, comme le yoga ou la méditation.

L’impact psychologique de la calvitie

La calvitie peut avoir un impact psychologique significatif, en particulier sur l’estime de soi et la perception de son image. Les cheveux sont souvent associés à la jeunesse, à la vitalité et à la confiance en soi, ce qui rend leur perte difficile à accepter pour certains hommes.

Ce changement physique peut provoquer un sentiment de gêne, une anxiété ou une frustration, notamment lorsqu’il survient précocement. La pression des normes sociales et culturelles, souvent renforcée par les médias et les réseaux sociaux, alimente ces ressentis en présentant une chevelure épaisse comme un idéal masculin. Par ailleurs, la calvitie peut également influencer les interactions sociales et professionnelles, certains hommes craignant de paraître moins dynamiques ou charismatiques.

Pour surmonter sa perte de cheveux, il est important de se lancer dans un processus d’acceptation de soi, de chercher du soutien auprès de ses proches, de son médecin traitant ou de professionnels de la santé mentale, et, si besoin, d’explorer des solutions esthétiques ou médicales pour retrouver un niveau de confiance en soi satisfaisant.

Si vous souhaitez en savoir plus sur les options de traitement ou simplement partager vos préoccupations en lien avec votre chute de cheveux, nos médecins généralistes et nos dermatologues sont à votre écoute en téléconsultation 7j/7 de 6h à minuit sur Livi.

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