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Une douleur ou un gonflement au niveau des testicules peut provoquer une inquiétude. Qu’elles soient chroniques ou aigües, leur apparition ne doit pas être ignorée. Quelles en sont les causes ? Comment soulager la douleur ? Quand consulter ? Nos médecins répondent aux principales questions sur ce symptôme. 

## Qu'est-ce que la douleur testiculaire ?
La douleur testiculaire est une sensation de douleur ou de gêne ressentie dans un ou les deux testicules. Elle peut être aiguë ou chronique, et peut être accompagnée de [gonflements](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/testicule-plus-gros-ou-plus-bas-que-l-autre/), de rougeurs et de sensibilité des testicules. 

La douleur testiculaire peut être causée par différentes raisons  médicales et peut s’avérer être très invalidante pour la personne atteinte.

## Quelles sont les différentes causes de douleurs testiculaires ?

Les douleurs testiculaires proviennent souvent d’un trouble du testicule en lui-même. Néanmoins, certains troubles de l’aine, de l’abdomen et du dos peuvent être également la cause d’apparition de ces douleurs. 
Parmi les causes de douleur testiculaire, on peut citer : 

- La __[torsion testiculaire](https://www.livi.fr/sante/dysfonction-sexuelle-homme/torsion-testiculaire/)__ : responsable à 90 % des douleurs testiculaires, elle survient quand le cordon spermatique reliant le testicule à l’abdomen se tord, interrompant le flux sanguin vers le testicule. Il s’agit d’une urgence médicale. En effet, si la prise en charge n’est pas immédiate, il y a un risque de “mort du testicule”. La torsion testiculaire provoque une douleur aiguë, soudaine, et très intense ;
- __l’orchiépididymite, orchite, ou épididymite__ : inflammation du testicule et/ou de l’épididyme, un canal au-dessus du testicule qui permet la maturation du sperme. Elle est généralement provoquée par une infection sexuellement transmissible, comme les Chlamydias, ou une maladie virale (oreillons). Elle peut se manifester par une douleur scrotale aiguë ou chronique, ainsi que par un gonflement et une rougeur du scrotum ; 
- __un choc dans les testicules__ : lors d’un sport de contact par exemple ;
- __le [cancer testiculaire](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/cancer-des-testicules/)__ : il s’agit d’un cancer rare, survenant chez les hommes jeunes et qui peut causer une douleur scrotale légère ou modérée, ainsi que d'autres symptômes tels qu'un gonflement ou une masse dans le scrotum ;
- __une hydrocèle__ : il s’agit d’une accumulation de liquide autour du testicule provoquant le gonflement de celui-ci. Elle ne cause pas de douleurs mais peut être découverte lors d’un examen physique. 
- __le syndrome de la charnière dorsolombaire__ : cette forme de douleur scrotale est causée par une irritation ou une inflammation des nerfs situés dans le bas du dos, qui peuvent se manifester par une douleur scrotale aiguë ou chronique ;
- __une douleur testiculaire chronique__ : la douleur testiculaire chronique est une forme de douleur qui dure depuis plus de trois mois et qui peut être causée par différentes conditions médicales, comme le varicocèle, une maladie qui touche les veines des testicules, ou encore un calcul rénal ou une hernie inguinale. Elle peut aussi être une conséquence post-opératoire, comme à la suite d’une [vasectomie](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/vasectomie/). 

## Est-il normal de ressentir une douleur aux testicules ?
En dehors d’une douleur passagère due à une activité physique ou de vêtements inconfortables et serrés, une douleur testiculaire n’est pas normale et ne doit pas être prise à la légère. Si son apparition est soudaine et intense, il est nécessaire de consulter en urgence  un médecin, et d’autant plus si vous observez un changement de forme du testicule, un gonflement, ou l’apparition de fièvre. La douleur testiculaire peut être causée par une pathologie grave , comme la torsion testiculaire ou le cancer testiculaire, qui nécessite un traitement immédiat.
## Comment est diagnostiquée la douleur testiculaire ?
Le diagnostic de la douleur testiculaire nécessite généralement un examen physique et des tests de laboratoire. Lors de l'examen physique, le médecin palpe le scrotum pour rechercher des signes de gonflement, de rougeur ou de sensibilité, et demande au patient de décrire la douleur ressentie. Des tests de laboratoire, tels que des analyses de sang et d'urine, peuvent être effectués pour exclure d'autres causes possibles de douleur scrotale, comme une infection. Dans certains cas, une échographie peut être nécessaire pour confirmer le diagnostic. 

## Quelles sont les conséquences de la douleur testiculaire et du gonflement ?
La douleur testiculaire et le gonflement peuvent causer une incapacité à mener une vie normale et une baisse de la qualité de vie. Ils peuvent également entraîner des problèmes de santé mentale, tels que la dépression et l'anxiété. Si la douleur testiculaire est causée par une pathologie  grave, comme le cancer testiculaire ou la torsion testiculaire, elle peut avoir des conséquences sévères  si elle n'est pas traitée rapidement. 

La torsion testiculaire peut causer une perte  du testicule si elle n'est pas traitée dans les six heures suivant l'apparition des symptômes. De même, le cancer testiculaire peut se propager à d'autres parties du corps s’il n'est pas diagnostiqué et traité à temps.

## Comment la douleur testiculaire et le gonflement peuvent-ils être soulagés ?
Le traitement de la douleur testiculaire et du gonflement dépend de la cause sous-jacente. 

Si la douleur est causée par une pathologie  bénigne, comme le syndrome de la charnière dorso-lombaire, elle peut être soulagée par des médicaments anti-inflammatoires et un repos au lit. 

Si la douleur est causée par une pathologie grave, comme la torsion testiculaire ou le cancer testiculaire, une intervention médicale immédiate peut être nécessaire. Dans certains cas, la chirurgie peut être indiquée pour soulager la douleur et le gonflement.

## Comment la douleur testiculaire et le gonflement peuvent-ils être prévenus ?
Il est difficile de prévenir la douleur testiculaire, mais il y a quelques mesures que vous pouvez prendre pour réduire le risque :

- protégez vos testicules en portant un équipement de protection lors de sports de contact ou d'autres activités à risque de blessure ;
- réalisez une autopalpation des testicules de façon régulière (tous les mois) pour vous assurer de ne pas détecter de changement de forme ou de gonflement inquiétant ;
- buvez beaucoup d'eau pour éviter les [infections urinaires](https://www.livi.fr/sante/infection-urinaire/), qui peuvent causer une douleur testiculaire ;
- portez des vêtements amples et confortables pour éviter la pression sur les testicules ;
- faites attention aux signes d'infection, tels que la [fièvre](https://www.livi.fr/sante/fievre/), la douleur lors de la miction et consultez votre médecin si vous en présentez.
## Quand devriez-vous consulter un médecin en cas de douleur testiculaire ?
Vous devriez consulter un médecin immédiatement si vous ressentez une douleur aiguë et soudaine dans le scrotum, surtout si elle est accompagnée de fièvre ou de vomissements. Cela peut être un signe de torsion testiculaire, qui est une urgence médicale. Si vous ressentez une douleur modérée ou légère dans le scrotum qui dure depuis plus de trois mois, ou si vous avez d'autres symptômes tels que des changements de la forme ou de la taille de vos testicules, vous devriez également consulter un médecin.

Nos médecins en ligne restent à votre disposition pour répondre à vos questions et poser un premier diagnostic. 

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Vous souffrez de douleurs testiculaires ? Les médecins sur Livi vous expliquent les causes potentielles et vous aident à déterminer s'il faut s'en inquiéter.

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Douleurs testiculaires : quand faut-il s'inquiéter ? | Livi

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Douleurs testiculaires : quand faut-il s'inquiéter ?

La circoncision est une des interventions chirurgicales les plus anciennes. Elle est couramment réalisée, que ce soit pour des raisons médicales ou religieuses. Qu’est-ce que c’est ? Pourquoi y avoir recours ? Existe-t-il des risques ? Nos médecins répondent aux questions les plus répandues sur le sujet. 
## Qu'est-ce que la circoncision ?

La circoncision, également nommée posthectomie, est un acte chirurgical durant lequel on enlève totalement ou en partie le prépuce, c'est -à -dire la peau qui recouvre le gland du pénis. 

Cette intervention est réalisée sous anesthésie et ne dure normalement que quelques minutes. Elle n’est pas systématique.

D’après les chiffres de l’OMS en 2009, plus de 30% de la population masculine adulte mondiale aurait pratiqué une circoncision. 
## Pourquoi avoir recours à la circoncision ?

La circoncision a souvent une connotation religieuse. Pourtant, ce n’est pas la seule raison qui pousse à la pratiquer. 

La circoncision peut être réalisée pour motif médical. C’est le cas lors : 
- d’infections récurrentes du pénis que les mesures d’hygiène ne parviennent pas à régler ; 
- de douleurs ou [maladie de peau](https://www.livi.fr/sante/maladie-de-peau/) au niveau du prépuce ;
- lors d’un [phimosis](https://www.livi.fr/sante/phimosis/), c'est-à-dire lorsque l’ouverture du prépuce est trop étroite pour laisser passer le gland, rendant le décalottage impossible.

La circoncision peut aussi être pratiquée pour des raisons d’hygiène et de convenance personnelle, bien que cette situation soit plus répandue dans les pays anglo-saxons plutôt qu’en France

Enfin, la circoncision est souvent réalisée dans le cadre des religions juives et musulmanes. Alors qu’elle est pratiquée normalement dès le 8ème jour de vie dans la communauté juive, elle peut se dérouler jusqu’à l’adolescence chez les musulmans. 

## Quel est l’âge idéal pour une circoncision ?

Il n’existe pas d’âge idéal pour la circoncision qui justifie d’une raison médicale. Elle peut être pratiquée tout au long de la vie. Néanmoins, elle est rarement justifiée chez les plus jeunes. 

Le phimosis est considéré comme normal chez les moins de 5 ans et la situation se résout souvent spontanément. Il n’est pas conseillé d’opter pour la circoncision avant l’âge de 6 ou 7 ans, sauf si des complications surviennent, telles que des infections, douleurs ou si le prépuce empêche d’uriner correctement. 

## Un adulte peut-il se faire circoncire ?

Comme il n’y a pas d’âge limite à la circoncision, un adulte peut se faire circoncire. Généralement, cela est justifié par un motif médical comme un phimosis, ou des infections récurrentes qui rendent difficilement possible le décalottage du gland sans douleur. 

## Quels sont les avantages de la circoncision ?

Plusieurs enquêtes réalisées auraient montré que la circoncision pourrait diminuer les probabilités de [transmettre le VIH](https://www.livi.fr/sante/vih-sida/) de la femme à l’homme, notamment car la face interne de la muqueuse, particulièrement perméable, est diminuée de surface. Ces conclusions ont été jugées convaincantes par l’OMS. 

Des résultats positifs auraient été également relevés pour les infections à papillomavirus, à [chlamydia](https://www.livi.fr/sante/chlamydia/) ainsi que pour l’[herpès](https://www.livi.fr/sante/herpes/).

Néanmoins, la circoncision seule n’est pas suffisante pour se protéger des [infections sexuellement transmissibles](https://www.livi.fr/sante/infections-sexuellement-transmissibles/) et ne remplace en aucun cas l’usage du préservatif. L’opération s’inscrit dans un ensemble de mesures de prévention contre le VIH. 

Enfin, la circoncision préviendrait les [risques d’infections urinaires](https://www.livi.fr/sante/infection-urinaire/) chez le bébé. 

## Existe-t-il des risques liés à la circoncision ?

Cette opération couramment réalisée est souvent banalisée, mais il existe tout de même quelques risques de complications, bien qu’ils soient extrêmement rares. Les complications sont d’autant plus exceptionnelles quand l’intervention est pratiquée sur les nouveaux-nés. 

Parmi les risques, on peut observer : 

- un saignement de la plaie après l’opération ;
- une infection ;
- une ablation d’une trop grande surface de la peau ;
- une perte de sensibilité lors des rapports sexuels si un nerf a été touché ;
- des effets secondaires liés aux mesures médicales et médicaments pris pour soulager la douleur. 

Si vous constatez ces effets secondaires après votre opération, ou que la douleur est importante et dure dans le temps, il est nécessaire de contacter votre professionnel de santé dès que possible. 

## Comment se passe l’opération ?

L’opération chirurgicale est généralement réalisée en ambulatoire, c'est-à-dire que la personne opérée ne passe pas sa nuit à l’hôpital, elle est opérée le jour de son arrivée et repart chez elle dans la journée. 

Après un examen médical avec présence de l’urologue et de l’anesthésiste, plusieurs options d’anesthésie sont envisageables : 
- anesthésie générale ; 
- anesthésie loco-régionale (possibilité d’anesthésie dans la région rachidienne) 
- anesthésie locale, peu réalisée chez l’adulte, par injection directement sur le pénis. 

L’opération dure environ 30 minutes. Elle consiste à retirer l’intégralité du prépuce du gland (posthectomie), ou à réaliser une incision sur l’extrémité du prépuce à l’endroit le plus serré (plastie préputiale).

## Combien de temps pour se remettre d’une circoncision ?

La cicatrisation après circoncision demande entre deux semaines et un mois, et les points de suture réalisés se résorbent d’eux-mêmes. 

## Les soins du penis non-circoncis

Pour les enfants n’ayant pas le pénis circoncis, il est conseillé d’attendre plusieurs années pour que le prépuce puisse se rétracter de lui-même. C’est un processus qui peut prendre du temps, et il ne faut en aucun cas le forcer. 

Lorsqu’il est bébé, il faut prendre le temps de laver la zone génitale sans forcer le coulissement du prépuce, puis de lui apprendre à reproduire les gestes. Avec le temps, il peut y avoir l’apparition de [smegma](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/smegma/). Ne retirez que le smegma qui apparaît au bout du prépuce, sans tenter d’enlever celui se situant sous le prépuce (quand il n’est pas encore en mesure d’être décalotté). 

Lorsque le prépuce peut se rétracter, vous pouvez apprendre à votre enfant à nettoyer son gland sous le prépuce tous les jours. 

## Les soins du penis circoncis

Après l’opération, la cicatrisation nécessite jusqu’à un mois. Durant cette période, des douleurs peuvent être ressenties et votre urologue peut vous prescrire des antalgiques pour la soulager. 

Durant toute la période de cicatrisation, il convient d’éviter les sports à impact ou de contact, les douches trop chaudes, les longs bains, ainsi que les rapports sexuels. 

De même, pendant les premiers jours, il est recommandé de porter des vêtements amples pour éviter les frictions et risques d’irritation. 

Contactez votre professionnel de santé si une complication apparaît. S’il n’est pas disponible, nos [médecins généralistes en ligne](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/medecin-generaliste/) sont à votre écoute pour répondre aux questions. 

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Qu'est-ce que la circoncision ? Pourquoi la réaliser ? Comment se déroule cette opération ? Les médecins sur Livi répondent à l'ensemble de vos questions.

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