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Les hormones jouent un rôle essentiel dans la régulation de votre humeur et de votre sommeil. Mais elles ont également un effet significatif sur l’appétit et sur les habitudes alimentaires. Lorsqu’elles fonctionnent correctement, les hormones de la faim peuvent contribuer à maintenir un poids corporel idéal. 

Les principales hormones impliquées dans la régulation de l’appétit sont la ghréline, qui génère la sensation de faim, et la leptine, qui communique à votre cerveau que vous avez suffisamment mangé. 

Les hormones de l’appétit représentent un domaine de recherche extrêmement compliqué car elles interviennent à différents niveaux dans l’organisme. Nous allons ici vous présenter leur fonctionnement et les facteurs du mode de vie qui contribuent à préserver leur équilibre. 

## Qu’est-ce que la ghréline ?

Connue comme "l’hormone de la faim", la ghréline stimule votre appétit en signalant à votre cerveau qu’il est l’heure de manger. Hormis l’envie de consommer plus de nourriture, elle favorise également le stockage des graisses. La ghréline est une hormone fabriquée dans l’estomac, de faibles quantités sont également sécrétées par le cerveau, l’intestin grêle et le pancréas. 

Si la ghréline est connue pour son rôle dans la stimulation de l’appétit, elle contribue également à la régulation du glucose et de l’insuline, au goût et au sommeil. La ghréline stimule la libération de l’hormone de croissance de l’hypophyse, ce qui contribue à maintenir l’équilibre de votre métabolisme, à dégrader les graisses corporelles et à augmenter la masse musculaire.

## Qu’est-ce qui provoque des fluctuations de sécrétion de la ghréline ?

Les niveaux de ghréline vont naturellement fluctuer au fil de la journée, augmentant considérablement avant le repas pour diminuer ensuite. Lorsque votre estomac est vide, la ghréline est libérée et circule dans votre sang jusqu'à la région de l’hypothalamus dans le cerveau, où elle stimule les neurones pour signaler la faim. 

Les régimes et le jeûne sont également à l’origine d’une augmentation des niveaux de ghréline. Lorsque notre apport calorique est limité et que nous perdons du poids, les niveaux de ghréline augmentent considérablement. C’est la raison pour laquelle il est difficile d’obtenir une perte de poids à long terme à partir de ces méthodes. 

Les personnes qui souffrent [d’anorexie](https://www.livi.fr/sante/anorexie/), un trouble alimentaire caractérisé par l’obsession de la perte de poids, ont également des niveaux de ghréline élevés. 

## Qu’est-ce que la leptine ?

La leptine est fabriquée par les cellules qui stockent les graisses dans l’organisme et elle joue un rôle important dans la gestion de votre appétit en signalant au cerveau lorsque vous êtes repu. Elle contribue également à la régulation de votre poids corporel et de votre métabolisme. 

La leptine a de nombreuses autres fonctions dans l’organisme. Elle joue un rôle important dans la régulation de votre système reproducteur et exerce également d’importants effets sur le système immunitaire.

## Qu’est-ce qui affecte les niveaux de leptine ?

Le niveau de leptine dans votre circulation sanguine est directement proportionnel à la quantité de graisses corporelles. Lorsque vos graisses corporelles sont élevées, vos niveaux de leptine augmentent. De la même manière, lorsque vos graisses corporelles sont basses, vos niveaux de leptine baissent. 

Les personnes qui ont un indice de masse corporelle ([IMC](https://www.livi.fr/sante/imc/)) élevé ont des niveaux élevés de leptine dans leur sang. 

Mais parfois, le cerveau ne répond plus à la leptine, même lorsque son niveau est très élevé. C’est ce qu’on appelle la "résistance à la leptine",  cela signifie que le cerveau ne reçoit pas le message que l’estomac est plein et continue à penser qu’il est encore vide. Cela conduit à manger plus et à prendre du poids.

## Pourquoi est-ce important que la ghréline et la leptine interagissent harmonieusement ? 

Vous vous êtes déjà demandé pourquoi vous avez encore faim après un repas ? L’équilibre de la ghréline et de la leptine est essentiel pour que l’appétit fonctionne normalement. Ces hormones travaillent ensemble pour vous aider à manger les bonnes quantités – la ghréline en augmentant votre appétit et la leptine en vous procurant la sensation de satiété. Lorsque l’équilibre hormonal est perturbé, votre capacité à vous alimenter lorsque vous avez faim et à arrêter de manger lorsque vous êtes rassasié est altérée. 

Un équilibre entre la ghréline et la leptine est essentiel pour garder un poids corporel sain. Un déséquilibre de la ghréline et de la leptine peut provoquer une prise ou une [perte de poids significative](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/perte-de-poids-inexpliquee/). Le déséquilibre de ces hormones a également été associé à des troubles du comportement alimentaire ([TCA](https://www.livi.fr/sante/tca/)) et de l’humeur. 

## Y a-t-il d’autres hormones qui entrent en jeu dans l’appétit ?

Les autres hormones susceptibles d’influencer votre appétit sont : 

- Le [cortisol](https://www.livi.fr/sante/dereglement-hormonal/cortisol/) : Souvent appelée hormone du stress, le cortisol est libéré lorsque votre organisme est soumis à du stress, ce qui peut provoquer une augmentation de l’appétit et des fringales. 

- Le polypeptide pancréatique (PP) : Après le repas, cette hormone digestive est libérée par le pancréas et peut réduire l’appétit. 

- Les hormones sexuelles féminines : Les hormones sexuelles féminines jouent un rôle essentiel dans la régulation de l’appétit. Des études ont montré que la progestérone et la testostérone stimulent l’appétit, tandis que les œstrogènes l'inhibent. 

## Comment équilibrer les hormones de l’appétit ? 

Quelques adaptations de votre mode de vie peuvent contribuer à réguler vos hormones de l’appétit et à préserver un poids stable.

### Bien dormir

Le manque chronique de sommeil peut faire diminuer vos niveaux de leptine et augmenter vos niveaux de ghréline, stimulant ainsi votre appétit. Essayez de dormir au moins 7 ou 8 heures toutes les nuits. Si vous souffrez de [troubles du sommeil](https://www.livi.fr/sante/trouble-du-sommeil/), parlez-en à votre médecin traitant ou à un médecin sur Livi afin de trouver des solutions.

### Privilégiez les petits déjeuners riches en protéines

Vous avez toujours faim après votre petit déjeuner ? Un régime riche en protéines vous prémunira des fringales de la matinée. 

### Oubliez les régimes express

Les fluctuations de poids importantes et les régimes trop sévères peuvent perturber les hormones de l’appétit. Les personnes qui ont perdu du poids grâce à un régime drastique ont tendance à avoir des niveaux de ghréline plus élevés, elles  sont donc plus à risque de reprendre leurs vieilles habitudes, et par conséquent du poids. Une alimentation équilibrée vous permet de garder un poids sain et un équilibre hormonal. 

### Mangez en pleine conscience

Manger doucement rassasie plus vite, mais cela augmente aussi les réponses de vos hormones de l’appétit. En ralentissant et en prenant le temps de déguster les aliments, vous réduirez la quantité d’aliments ingérés.

### Bougez plus

L’activité physique contribue à préserver un “poids santé” et réduit la résistance à la leptine, mais elle peut aussi réduire le risque de maladies telles que le [diabète de type 2](https://www.livi.fr/sante/diabete/), les maladies cardiaques et les [AVC](https://www.livi.fr/sante/accident-vasculaire-cerebral/). Intégrez plus de mouvements et d’exercices dans votre quotidien avec des activités telles que le vélo ou la marche. 

Si votre IMC indique que vous êtes en surpoids, un bon point de départ est de consulter votre médecin traitant. Si ce dernier n’est pas disponible, faites appel à un médecin sur Livi. Il pourra vous proposer des solutions comme un suivi psychologique et comportemental en fonction de son diagnostic pour vous aider à améliorer votre santé et votre bien-être.


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Ce que Livi peut faire pour vous

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2100x1200 Ghreline hormone

Envie de savoir ce qui guide votre appétit ? Les médecins sur Livi vous expliquent le fonctionnement de la ghréline, “l’hormone de la faim”.

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La ghréline - ce que vous devez savoir sur l’hormone de l’appétit

Hormonal health

Troubles hormonaux

Les taches brunes sont très fréquentes, notamment chez la femme, quelle que soit la couleur de peau. On retrouve ces taches sous forme de petites zones assombries par rapport au reste de la peau. Si elles prennent également le nom de taches de vieillesse ou de lentigo, elles ne sont pas directement liées à l'âge mais plutôt à l'oxydation de la peau.

## Quelles sont les causes des taches brunes ?

L’hyperpigmentation de la peau est un processus naturel dû à une accumulation de mélanine. Il s’agit des pigments responsables de la couleur de la peau, des cheveux, et des yeux. En fonction de la concentration en mélanine, la couleur de la peau est plus ou moins foncée.

La mélanine a par ailleurs un rôle de protection de la peau face au soleil. Cependant, une surexposition répétée au soleil va créer une production excessive de mélanine, responsable des taches plus ou moins foncées sur le corps. Assez logiquement, on les trouve principalement sur les zones les plus exposées au soleil comme le visage, les mains, les avant-bras et les épaules.

D’autres facteurs interviennent dans la survenue de ces taches.

- __Le vieillissement cutané :__ on parle de taches de vieillesse ou de lentigos séniles. Ce sont les radicaux libres produits par l’organisme qui entraînent un processus d’oxydation des cellules. Le développement des radicaux libres est accentué par le soleil, la pollution, la [consommation de tabac](https://www.livi.fr/sante/aide-au-sevrage-tabagique/), l’[anxiété](https://www.livi.fr/sante/anxiete/), un régime alimentaire déséquilibré, etc. Pour éviter le développement excessif des radicaux libres, il est conseillé d’éviter la [consommation d’alcool](https://www.livi.fr/sante/alcoolisme/) et de tabac.
- __Les cicatrices résiduelles :__ les lésions cutanées séquellaires de [brûlure](https://www.livi.fr/sante/brulures/), de [piqûre d’insecte](https://www.livi.fr/sante/piqures-d-insectes/) ou d’[acné](https://www.livi.fr/sante/acne/) par exemple fragilisent l’épiderme face aux rayons UV et augmentent les risques de développer des taches brunes.
- __Les hormones :__ les variations d’hormones chez la femme pendant une grossesse, la [ménopause](https://www.livi.fr/sante/probleme-gynecologique/menopause/), ou la prise d’une contraception par exemple, peuvent provoquer des taches brunes. Les femmes enceintes sont souvent confrontées au phénomène du [masque de grossesse](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/eviter-masque-de-grossesse/). Aussi appelé chloasma ou encore mélasma, il s’agit de petites taches brunes qui apparaissent sur le visage des femmes enceintes à cause de l’augmentation de la synthèse de mélanine.
- __L’utilisation de soins trop agressifs :__ les gommages à répétition peuvent provoquer des lésions ou des fragilités de l’épiderme favorisant là encore l’apparition de taches brunes.

## Où peuvent apparaître les tâches brunes ?

Les taches de vieillesse ont tendance à apparaître sur les zones de peau les plus fragiles. Ainsi leur apparition est plus courante sur le dos des mains et le visage. Il est néanmoins possible de les voir apparaître également sur les jambes.

## Que faire pour prévenir les taches brunes sur le visage ?

Comme nous l’avons vu, les taches brunes se développent principalement à cause de l’exposition au soleil. Utilisez une protection solaire au quotidien est donc nécessaire, y compris les jours de mauvais temps. Choisissez une crème de jour composée d’un indice de protection solaire contre les UVA et les UVB.

Pour être efficace, une crème solaire doit être appliquée une fois toutes les deux heures lors de l’exposition et appliquée systématiquement après une baignade ou une activité sportive. En parallèle, il est recommandé d’éviter les expositions au soleil entre midi et 16h.

## Comment enlever les taches brunes ?

La prévention est fondamentale pour maîtriser le développement de taches brunes. Si vous avez déjà des taches brunes qui ne disparaissent pas, la première étape est de consulter un dermatologue. L’objectif est de déterminer la nature de ces taches pour s’assurer qu’elles sont bénignes. Vous pourrez ensuite convenir d’un traitement adapté avec le professionnel de santé.

Néanmoins, sachez qu’une fois installées, ces taches sont difficiles et lentes à faire disparaître.

## Traitements dermatologiques

Voici les différents traitements à la disposition du dermatologue :

- les crèmes préparées en pharmacie sur prescription médicale ;
- la cryothérapie (risque de cicatrices blanches) ;
- la thérapie au laser ;
- les peelings chimiques.

Les deux dernières techniques stimulent la croissance de nouvelles cellules cutanées afin de faire apparaître une nouvelle peau non tachée. La thérapie au laser est plus précise que le peeling chimique. Après ces traitements, il conviendra de renforcer encore la protection solaire afin d’éviter leur récidive.

## Produits cosmétiques

De nombreux __produits cosmétiques__, comme des crèmes anti-âge, promettent d'atténuer les taches brunes sur la peau. Censé agir sur les couches superficielles du derme, ces produits sont composés d’agents éclaircissants ou dépigmentants, d’antioxydants pour tenter d'endiguer les effets des rayons UV sur la peau. Préférez l'utilisation de produits préconisés par votre dermatologue.

## Traitement naturel

Certains __remèdes naturels__ préconisent l'utilisation de vinaigre ou d'huiles essentielles pour traiter les taches de vieillesse. __Leur efficacité n'est cependant pas prouvée__ et certaines personnes pourraient ne pas supporter l'application de ces produits sur leur peau.


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Vous souffrez d'un problème de peau ?

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femme taches brunes sur le visage et les mains

taches brunes

Les taches brunes, situées principalement sur le visage et les mains, sont dues à une hyperpigmentation de la peau. Voici un guide des dermatologues sur Livi pour prévenir et traiter ces taches brunes.

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Comment enlever les taches brunes sur le visage ?

Skin health

Dermatologie

Comment enlever les taches brunes sur le visage ? 

Les palpitations sont définies comme des battements du cœur ressentis de manière désagréable. Elles surviennent en cas de rythme cardiaque rapide, voire anormalement rapide ou irrégulier. Elles sont souvent décrites comme la perception de battements cardiaques saccadés, d'une sensation de martèlement dans la poitrine ou le cou, ou d'un emballement du cœur. Elles peuvent durer de quelques secondes à plusieurs heures.

Les palpitations cardiaques peuvent avoir plusieurs origines.

## Quelles sont les causes des palpitations cardiaques ?

Les causes des palpitations sont nombreuses et le plus souvent bénignes : 

- Des facteurs liés au mode de vie, comme un effort physique intense, la consommation d’alcool, de tabac, de caféine ou encore le manque de sommeil ;
- [L’anxiété](https://www.livi.fr/sante/anxiete/), les [crises de panique](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/crises-de-panique/) et autres facteurs déclencheurs d’ordre psychologique ;
- Les troubles du rythme cardiaque et les maladies cardiaques, telles que la fibrillation auriculaire ;
- Les fluctuations hormonales, provoquées par la ménopause ou la [grossesse](https://www.livi.fr/sante/grossesse/) par exemple ;
- Des médicaments, notamment certains antihistaminiques et antidépresseurs ;
- Des maladies telles que l’[hyperthyroïdie](https://www.livi.fr/sante/dereglement-hormonal/hyperthyroidie/).

La __caféine et la nicotine__ peuvent provoquer des palpitations, en particulier en cas de consommation excessive, à l’instar des drogues. L’effort physique peut déclencher des palpitations car votre cœur a besoin de pomper plus vite pour envoyer le sang oxygéné dans les muscles, mais ces symptômes ne sont pas inquiétants. Il est important d’avoir une activité physique régulière pour garder un cœur en bonne santé. 

## Le stress et les palpitations cardiaques 

Un [stress](https://www.livi.fr/sante/stress/) important ou une forte émotion peut provoquer des palpitations. Ainsi, les troubles anxieux et les crises de panique sont souvent associés à des  palpitations cardiaques. 
En effet, lorsque nous sommes en état de stress, le corps réagit de manière physiologique en déclenchant une série de manifestations physiques brutales et soudaines pour nous obliger à fuir ou à combattre l’origine du stress. Le corps libère alors une forte dose d’adrénaline afin de faire face au danger, le rythme cardiaque augmente à cette occasion, ce qui déclenche les palpitations cardiaques.

Une fois que la situation de stress a disparu, le corps reprend un rythme normal. Si ces palpitations sont complètement bénignes, ce phénomène est contraignant lorsqu’il se produit à répétition et qu’il vous impacte de façon négative dans votre quotidien. Nous vous recommandons de consulter un professionnel de santé pour traiter l’origine de votre stress.

## Les palpitations cardiaques au coucher

La plupart des causes de palpitations n’ont rien à voir avec votre niveau d’activité. Il est courant de ressentir des palpitations cardiaques au moment de vous endormir. C’est un moment de calme où votre esprit n’est pas distrait par autre chose. 

Vous pouvez ressentir davantage cette sensation de martèlement en étant allongé sur votre côté gauche puisque dans cette position, votre cœur est collé à votre paroi thoracique. Si vous souffrez de [troubles du sommeil](https://www.livi.fr/sante/trouble-du-sommeil/) à cause de ces palpitations, nous vous recommandons d’en parler à un médecin généraliste afin d’en déterminer l’origine.

## Quelles sont les causes pathologiques des palpitations ?

Les problèmes de thyroïde, en particulier si la thyroïde est hyperactive, sont des causes fréquentes de palpitations cardiaques. Parmi les autres maladies associées aux palpitations on retrouve l'anémie, une [pression artérielle](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/pression-arterielle/) élevée ou encore une [tachycardie](https://www.livi.fr/sante/maladie-cardiovasculaire/tachycardie/). 

L’anémie exerce une pression sur le cœur car l’organisme a moins de globules rouges qui transportent l’oxygène. Cela signifie que le cœur doit pomper plus vite pour que les globules rouges se déplacent plus vite dans l’organisme afin de délivrer suffisamment d’oxygène. Cet effort supplémentaire peut donner lieu à des palpitations.

Les maladies qui touchent le cœur, comme l’insuffisance cardiaque, les troubles valvulaires et les [troubles de la conduction cardiaques](https://www.vidal.fr/maladies/coeur-circulation-veines/troubles-rythme-cardiaque/troubles-conduction.html#:~:text=Les%20troubles%20de%20la%20conduction%20sont%20des%20arythmies%20cardiaques%20dues,cardiaque%20(%C2%AB%20pacemaker%20%C2%BB).), peuvent également en être la cause. 

## Les palpitations cardiaques pendant la grossesse et la ménopause

Lorsque vous êtes enceinte, votre cœur doit pomper plus de sang dans votre organisme pour approvisionner correctement le bébé et le placenta. Cela entraîne une accélération de votre rythme cardiaque qui, dans certains cas, peut provoquer des sensations de martèlement dans la poitrine ou dans le cou.

Pendant la période de la ménopause, les taux d’hormones fluctuent, notamment le taux d’estrogène. Lorsqu'il est élevé, les artères se dilatent mais lorsqu’il est bas, elles se contractent. Alors la pression sanguine varie ainsi que le rythme cardiaque, d'où les palpitations.

Les palpitations sont relativement fréquentes pendant la grossesse et la [ménopause](https://www.livi.fr/sante/menopause/) mais elles ne traduisent généralement rien de grave. Toutefois, si les palpitations relèvent d’un trouble du rythme cardiaque, la plupart des traitements alors nécessaires peuvent être pris pendant la grossesse.

## Que faire en cas de palpitations cardiaques ?

Lorsque votre cœur commence à battre la chamade et que cela vous inquiète, essayez de ne pas vous laisser submerger par la panique car celle-ci ne fera qu’amplifier les palpitations. 

La respiration a un effet immédiat sur les crises de palpitations cardiaques. Pour cela, inspirez par le nez pendant 5 secondes pour remplir les poumons, puis expirer par la bouche pendant 5 secondes pour les vider. En vous concentrant sur cet [exercice de respiration](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/exercice-de-respiration/), vous devriez pouvoir éviter une crise de panique. Vous pouvez répéter cet exercice pendant 2 à 3 min pour calmer les palpitations (puis plusieurs fois par jour pendant une minute ou deux). 

## Comment réduire les palpitations cardiaques ?

Pour réduire les palpitations cardiaques, il faut commencer par traiter leur cause :

Si vous buvez régulièrement de l’alcool ou de la caféine, réduire votre consommation permet souvent de réduire la fréquence des palpitations voire d’y mettre fin. Si diminuer votre consommation est difficile, commencez par la répartir  sur la semaine plutôt que de consommer une grande  quantité en une seule fois. Des aides sont disponibles pour vous accompagner dans un [sevrage tabagique](https://www.livi.fr/sante/aide-au-sevrage-tabagique/) ou [d’alcool](https://www.livi.fr/sante/alcoolisme/). 

Si vos palpitations sont dues à du stress, de l’anxiété, ou à une [phobie](https://www.livi.fr/sante/phobie/), il faut dans un premier temps prendre en charge les raisons de ce stress ou de cette phobie avec l’aide d’un médecin généraliste ou d’un thérapeute. Pour rappel, des psychiatres sont à votre écoute sur Livi.

## Quand s’inquiéter pour des palpitations cardiaques

Très rarement, les palpitations cardiaques peuvent évoquer une pathologie cardiaque importante. Si elles ne disparaissent pas et qu’elles s'accompagnent d'autres symptômes comme des [douleurs thoraciques,](https://www.livi.fr/sante/douleur-thoracique/) des vertiges, des essoufflements, consultez votre médecin traitant ou un médecin sur Livi au plus vite afin d’en rechercher la cause.

Si les palpitations cardiaques provoquent une perte de connaissance, contactez immédiatement l'aide médicale d'urgence (SAMU) en composant le 15 ou le 112.


livi.fr > en bonne santé > Palpitations cardiaques ?

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Avez-vous déjà ressenti des palpitations cardiaques ? C’est un phénomène impressionnant en raison de la sensation de martèlement dans la poitrine qu’elles induisent mais, la plupart du temps, elles  sont heureusement bénignes. 

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Pourquoi ressent-on des palpitations cardiaques ?

General health

Médecine Générale

livi.fr > en bonne santé > Comment détecter un burn out : 7 signes précoces > banner

Pour beaucoup d’entre nous, la pandémie de Covid-19 a provoqué un changement radical dans notre façon de travailler. Des charges de travail imprévisibles, moins d’interactions sociales et, pour certains d’entre nous, les exigences induites par la gestion d’un foyer parallèlement au travail ont fait augmenter notre niveau de stress.

En 2019, l’[Organisation Mondiale de la Santé](https://www.who.int/mental_health/evidence/burn-out/fr/) mettait en avant le [burn-out](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/comment-detecter-un-burn-out-7-signes-precoces/) comme un phénomène “lié au travail”. Un rapport de 2017 nous révélait que __24% des salariés français se déclarent stressés__. Mais malgré le fait que ce soit un chiffre important, seulement 11% des travailleurs français évoquent leur mal-être auprès de leur entreprise.

## Pourquoi sommes-nous si stressés au travail ?

L’un des déclencheurs les plus fréquents du stress est un environnement de travail psychosocial malsain. Ce sont les interactions sociales qui influencent notre comportement et notre développement au travail.

Dans de nombreuses situations de travail, nous rencontrons des attentes imprécises, des exigences changeantes, un équilibre de vie professionnelle et privée perturbé et un manque de respect pour le temps libre. 

## Comment puis-je mieux gérer mon stress au travail ?

Pour vous aider à mieux faire face et à gérer vos sentiments de stress, voici les 5 conseils et suggestions des psychiatres sur Livi.

### Établir des limites claires

Si l’équilibre entre votre vie professionnelle et vie privée devient flou, il est nécessaire d’établir des limites claires entre votre travail et vos loisirs. Outre des conseils évidents comme le blocage des notifications ou des appels professionnels après votre journée de travail, les médecins recommandent d’apporter des changements à votre domicile pour établir des limites plus claires.

L’espace de vie de chacun est différent, mais vous pouvez au moins isoler votre zone de travail lorsque votre journée de travail est terminée. Par exemple, fermez vos appareils technologiques et rangez-les. Cela implique d’éviter l’utilisation de votre ordinateur portable au lit ou de prendre des appels professionnels depuis le canapé lorsque vous le pouvez. 

Les restrictions sanitaires nous conduisant à travailler à la maison ont supprimé le temps de trajet entre le lieu de travail et le domicile qui nous permettait de faire une pause entre les activités liées au travail et le temps libre. Si vous êtes en télétravail, essayez de reproduire ce temps de pause pour marquer la fin de votre journée de travail. Ce temps peut être utilisé pour marcher, faire de l'exercice physique, vous documenter sur un sujet qui vous intéresse, etc.

De plus, notre cerveau est conditionné pour répondre à notre environnement physique et à l’activité qui s’y déroule. Voilà pourquoi nous recommandons souvent aux personnes souffrant de [troubles du sommeil](https://www.livi.fr/sante/trouble-du-sommeil/) de n’utiliser la chambre que pour le repos. 

Les conséquences peuvent être importantes pour la [santé mentale](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/) et physique lorsque la délimitation entre la vie professionnelle et privée devient floue. Si l’impression d’être multi-tâches peut être satisfaisante dans un premier temps, vous pouvez vous sentir de plus en plus fatigué sans parvenir à vous reposer réellement, ce qui vous mènera à perdre en productivité sur le moyen et long terme.

### Répartir la charge de travail pour gérer son temps

L’un des principaux déclencheurs du stress est une mauvaise gestion du temps.  Difficulté à respecter les délais, difficulté à appréhender le temps que votre travail peut prendre et déception lorsqu’un travail prend plus de temps que prévu sont autant de facteurs de stress. En réalité, __le stress généré ici est surtout dû à vos attentes vis-à-vis de vous-même__.

Si vous avez des difficultés à gérer votre temps, que vous avez l’impression de ne jamais boucler vos tâches dans le temps imparti et que cela génère de [l’anxiété](https://www.livi.fr/sante/anxiete/), les médecins sur Livi vous recommandent de décomposer votre travail en objectifs principaux et en sous-objectifs. L’objectif principal est le résultat final, par exemple, une présentation est votre objectif final et les sous-objectifs sont les petits objectifs que vous devez atteindre pour réaliser cette présentation. Une fois les sous-objectifs définis, répartissez-les en tâches à réaliser au cours de votre semaine en fonction de l’urgence de l’objectif principal.  

L’objectif de cette méthode est de réduire la quantité de décisions que votre cerveau doit traiter. En divisant l’ensemble de la tâche principale en plus petites parties gérables, il est beaucoup plus facile pour le corps de faire face au stress. 

### Réduire sa charge de travail 

Vous vous sentez débordé et vos journées de travail vous semblent interminables ? Il arrive parfois d’accumuler de nombreuses tâches professionnelles sans se rendre compte que leur réalisation est inaccessible. Si vous êtes face à une charge de travail écrasante, il est nécessaire d’apprendre à refuser les tâches qui vous paraissent irréalisables. Si la surcharge de travail temporaire est simple à surmonter, la surcharge de travail permanente peut avoir des effets néfastes sur votre santé. __Le stress et la pression exercée par une charge excessive de travail jouent un rôle dans l'apparition de troubles musculo-squelettiques__ (TMS).

Les personnes les plus complaisantes ont tendance à dire oui pour réduire le risque de conflit. La complaisance est liée à un sentiment accru d’empathie, de gentillesse et de compassion. En cas de charge de travail accablante, il est important de communiquer et d'en parler à votre responsable et à vos collègues afin d'obtenir du soutien et de l'aide. Ne vous isolez pas et n'essayez pas de vous en sortir seul.

### Conserver les interactions sociales

Le télétravail a affecté la façon dont nous interagissons avec nos collègues. Au lieu de cafés improvisés et de débriefs rapides dans la cuisine, nous travaillons de manière plus fonctionnelle, en agissant de façon autonome ou en planifiant des vidéoconférences ciblées. Cela signifie que nous avons moins de temps pour ces « pauses sociales ».

Au lieu de vous plonger directement dans vos e-mails lorsque vous allumez votre ordinateur portable, prenez une minute pour discuter avec un collègue. Il se pourrait que cela contribue simplement à réduire votre stress à tous les deux.

### Demander de l’aide et du soutien à votre manager

N’oubliez pas que votre supérieur doit être présent pour vous soutenir. Prévoyez donc un entretien individuel régulier avec lui et saisissez cette occasion pour lui faire part de vos préoccupations. Qu'il s’agisse d’une trop grosse charge de travail, d’une mauvaise gestion du temps et de tâches que vous n’arrivez pas à accomplir, tout problème a une solution.

Il est de sa responsabilité de veiller à ce que votre environnement de travail psycho-social n’ait pas d’effet préjudiciable sur votre santé mentale. Si vous êtes manager vous-même, montrez de l’intérêt pour le travail spécifique de votre employé et demandez-lui s’il a tout ce dont il a besoin pour effectuer correctement son travail.  

Si vous identifiez votre supérieur comme source de stress et qu’après discussion avec lui, votre état de stress reste identique, nous vous recommandons de vous adresser à la personne chargée des ressources humaines de votre entreprise.

## Quand faut-il demander de l’aide en cas de stress au travail 

Un certain niveau de stress peut avoir un effet bénéfique sur notre productivité au travail en nous incitant à repousser nos limites. En période de stress, l'organisme libère des hormones comme le cortisol et l'adrénaline qui peuvent momentanément booster nos performances à court terme. En revanche, __un excès de stress sur des périodes prolongées a l'effet inverse et peut entraîner une pathologie connue sous le nom de burn out__. Celle-ci se traduit par un épuisement à la fois mental, physique et émotionnel.

Un article sur les [7 signes précoces du burn-out](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/comment-detecter-un-burn-out-7-signes-precoces/) peut vous aider à comprendre votre ressenti.

En cas de niveau de stress élevé, parlez-en à votre médecin traitant ou à votre médecin du travail, il vous aidera à mettre en place des mesures préventives pour préserver votre santé et éviter le burn out. 

Si vous vous sentez constamment stressé ou submergé au travail, demandez l’aide d’un professionnel de santé. Des psychiatres sont à votre écoute sur l’application Livi afin de trouver des solutions pour surmonter ces difficultés. Un [arrêt de travail](https://www.livi.fr/sante-pratique/arret-de-travail/) peut être dans ce cas nécessaire, même si cela n’est pas toujours facile à accepter. 

Les sources suivantes nous ont paru très intéressantes pour compléter cet article :

[Les chiffres du stress au travail : infographie](https://idprevention.com/sante-au-travail/infographie-chiffres-stress-au-travail/#:~:text=88%25%20sont%20sous%20pression%20par,mener%20%C3%A0%20bien%20leurs%20missions)

[Santé Publique France : Souffrances psychiques et épuisement professionnel](https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-liees-au-travail/souffrance-psychique-et-epuisement-professionnel)


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kry.se > Din hälsa > 5 råd för att hantera arbetsrelaterad stress  > Image

Il y a de nombreuses raisons pour lesquelles nous sommes de plus en plus à nous sentir stressés au travail. Les psychiatres chez Livi vous apportent quelques conseils pour lutter contre le stress au travail.

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Le guide du thérapeute pour mieux gérer le stress au travail 

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Direction médicale de Livi France

Mental health

Santé mentale

## Mal de tête, quelle douleur est-ce que l’on ressent ? 

Le [mal de tête](https://www.livi.fr/sante/mal-de-tete/), que l’on appelle __“céphalée”__ en terme médical, est la plupart du temps sans risque pour la santé et simple à prévenir lorsque la cause est connue. Une céphalée correspond __à une douleur au niveau de la boîte crânienne__. La douleur est généralement lancinante et d’intensité modérée. Environ 50 à 75% des personnes souffrent au moins une fois dans l’année d’un mal de tête. En effet, le mal de tête est un symptôme commun à de nombreuses pathologies. La localisation et l’intensité des maux de tête sont très utiles pour déterminer la cause et le traitement nécessaire pour les soulager. Les médecins sur Livi font le point avec vous sur les différents types de douleurs et leurs prises en charge. 

Lorsque ces maux de tête deviennent persistants et qu’ils retentissent sur votre qualité de vie, il convient de consulter pour en comprendre la cause.

## D’où viennent les maux de tête ?

Il existe plusieurs types de céphalées qu’on classe en fonction de leur mode de survenue, leur localisation, leur intensité et leur durée. On distingue deux grandes catégories de céphalées :

- __Les céphalées primaires__ qui incluent les migraines, les [céphalées de tension](https://www.livi.fr/sante/maladie-neurologique/cephalee-de-tension/) et l’[algie vasculaire de la face](https://www.livi.fr/sante/algie-vasculaire-de-la-face/) ;
- __Les céphalées dites secondaires__, dans ce cas les maux de tête sont le résultat d’une pathologie qui peut être bénigne comme une infection virale ou plus grave comme une hypertension artérielle.

### Mal de tête ou migraine ? 

Au quotidien, on confond souvent la [migraine](https://www.livi.fr/sante/migraine/) avec d’autres causes de céphalées. La migraine correspond __à une douleur pulsatile__ (sensation d’avoir des battements de cœur dans la tête) et peut s’accompagner d’autres symptômes comme des [nausées](https://www.livi.fr/sante/nausee/), une hypersensibilité aux bruits et à la lumière. __La migraine affecte 7% des hommes et 18% des femmes__. Pour déterminer si vous souffrez bien de migraine, posez-vous ces quelques questions : 

- Votre mal de tête évolue-t-il par crise de quelques heures à plusieurs jours ?
- Votre mal de tête est-il accompagné d’au moins un autre symptôme comme des nausées, des vomissements, une intolérance à la lumière ou au bruit ?
- Votre mal de tête présente-t-il au moins 2 des caractéristiques suivantes : pulsatile, localisé d’un seul côté de la tête, douleur augmentée par l’effort ? 

Si vos réponses sont majoritairement positives, les médecins sur Livi vous recommandent d’en parler à votre médecin traitant pour une prise en charge avec un traitement adapté à vos migraines. 

### Le mal de tête dû au stress, autrement appelé céphalées de tension 

Ce type de mal de tête est le plus fréquent. Il provoque des sensations de douleur légères à modérées des deux côtés de la tête et les muscles de la nuque ont tendance à être tendus. Ces douleurs peuvent s’accompagner d’une sensation de pression à l’arrière des yeux.

Les céphalées de [stress](https://www.livi.fr/sante/stress/) sont dues majoritairement à une [mauvaise posture](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/mauvaise-posture/) de travail, à l’utilisation prolongée des écrans, à la [déshydratation](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/deshydratation/), à l’exposition au soleil prolongée, à un jeune, etc. 

Sans gravité, ce type de céphalée peut se traiter facilement grâce à des médicaments antalgiques en vente libre en pharmacie comme le paracétamol, l’ibuprofène ou l’aspirine. Attention cependant à ne pas en abuser, si vos maux de tête se répètent de manière rapprochée, parlez-en au plus vite à votre médecin.

Au quotidien, il est possible de prévenir ces maux de tête en adoptant des habitudes ou des activités soulageant le stress et les tensions (activité physique, [méditation](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/conseils-meditation-sommeil/), faire des pauses d’écrans, etc.).

### Le mal de tête et la sinusite

La [sinusite](https://www.livi.fr/sante/sinus-nez-bouche/) correspond à une inflammation des sinus et __provoque très fréquemment des maux de tête plus ou moins intenses__. Les céphalées qui accompagnent la sinusite exercent une pression ou des élancements au niveau de vos joues ou de votre front et autour de vos yeux. C’est le gonflement des sinus qui provoque ces douleurs ainsi que d’autres symptômes comme le [nez bouché](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/nez-bouche/), une diminution de l’odorat, de la fièvre, des douleurs dentaires et des mucosités vertes ou jaunes s’écoulant du nez.

Le traitement des céphalées de la sinusite consiste à prendre en charge les symptômes par des anti-douleurs, des lavages de nez au sérum physiologique, un spray nasal décongestionnant, voire un spray nasal anti-inflammatoire à base de cortisone. En l’absence d'amélioration ou en présence d’une aggravation sous traitement symptomatique, un [traitement antibiotique](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/guide-antibiotiques-bien-les-utiliser/) plus ou moins associé à un traitement corticoïde par voie orale pourra vous être prescrit.

Attention, si vous présentez des douleurs à la nuque et que votre mal de tête est persistant, il se peut que votre sinusite se soit étendue à d’autres zones comme les méninges et provoque une méningite. Dans ce cas, consultez un médecin au plus vite.

### Le mal de tête dû à l’algie vasculaire de la face

Ce type de céphalée se distingue très bien des autres de part ses symptômes. Il s’agit d’une affection qui se manifeste __par des crises douloureuses strictement unilatérales centrées autour de la zone oeil et tempe__. D’autres symptômes peuvent accompagner ce mal de tête :
- oeil rouge et/ou larmoyant ;
- oedème et/ou chute de la paupière ;
- narine bouchée avec écoulement nasal ;
- sudation du visage ou du front.

Généralement, l’algie vasculaire de la face se manifeste sous forme de crise allant de 15 min à 3 heures avec 1 à 8 crises par jour.

Si vous constatez ces symptômes, __consultez aux urgences sans délai__. Il existe des traitements spécifiques pour vous soulager.

## Comment faire passer un mal de tête ?

Il existe de nombreuses autres causes de mal de tête, ne nécessitant pas obligatoirement de passage chez le médecin, comme les [troubles du sommeil](https://www.livi.fr/sante/trouble-du-sommeil/), la faim, la déshydratation, le cycle menstruel, etc. Ils apparaissent de façon périodique et peuvent être calmés facilement à l’aide d’anti-douleurs. Les médecins sur Livi vous recommandent la prise de paracétamol en l’absence de contre-indications. Mais quel que soit le médicament que vous choisissez, veillez à respecter la posologie à la lettre car un excès de prises peut paradoxalement entraîner des maux de tête persistants.

En complément des anti-douleurs, d’autres mesures peuvent vous aider à faire passer un mal de tête:

- Buvez de l’eau pour éviter une déshydratation qui causerait ou accentuerait les maux de tête ;
- Reposez-vous dans un endroit calme en évitant les stimuli lumineux ou sonores comme les écrans et une forte luminosité ;
- Poser des compresses fraîches sur vos yeux et vos tempes.

## Quels sont les bons réflexes pour éviter les céphalées ?

Voici quelques conseils de médecins pour éviter les maux de tête :

- Évitez les situations mal aérées et bruyantes ;
- Veillez à dormir dans une chambre peu chauffée avec une température entre 18°C et 19°C ;
- Évitez les situations de fatigue en respectant la quantité de sommeil nécessaire à votre corps ;
- Lorsque vous travaillez à un bureau, veillez à être confortablement installé pour éviter de trop solliciter les muscles de la nuque.

## Que faire si mon mal de tête ne passe pas ?

Si votre mal de tête s’aggrave au cours du temps ou qu’il ne cède pas au traitement habituel ou qu’il s'accompagne d’autres symptômes comme des vomissements, des douleurs musculaires, de la fatigue, des troubles de la mémoire ou une baisse de la vision, il convient de consulter son [médecin traitant](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/guide-medecin-traitant/) au plus vite.

Soyez attentifs à certains signes nécessitant une prise en charge d’urgence :

- Votre mal de tête est soudain, violent et s'accompagne de faiblesse brutale, de paralysie, de mouvements anormaux, de troubles de l'élocution ou d'une confusion ;
- Votre douleur est explosive, insupportable et d'intensité maximale dès le début ;
- Votre mal de tête s’accompagne de vomissements importants, de fièvre, d’une raideur de la nuque et votre état général se détériore ;
- Vos maux de tête sont violents et ils sont associés à des douleurs d'un ou des deux yeux et à une vision floue.

Si vous présentez ces symptômes, __contactez sans délai le service d’aide médicale d’urgence (SAMU) 15 ou 112__.

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Cette source à propos des maux de tête nous a paru intéressante :

[Comment calmer les maux de tête - quand consulter](https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/mal-tete/calmer-cas-faut-consulter)


livi.fr > En bonne santé > Mal de tête persistant

Mal de tête persistant, que faire ?

Les médecins sur Livi font le point sur quelles sont les raisons les plus fréquentes des maux de tête et que faire lorsqu'ils deviennent persistants.

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Mal de tête persistant : comment le soulager

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Que ce soit sur mobile, tablette ou ordinateur, vous pouvez maintenant consulter un médecin généraliste ou spécialiste, inscrit à l’Ordre des médecins, en téléconsultation sur Livi. En combinant notre expertise médicale et les dernières technologies, Livi continue d’offrir aux patients qui en ont le plus besoin une prise en charge médicale de qualité. 

À partir du 15 Avril prochain, ce sont 4 nouvelles spécialités qui vont compléter l’offre médicale de Livi, et de nouveaux médecins qui vont rejoindre notre équipe.

Notre objectif reste toujours le même : __garantir l’accès aux soins pour tous__, rapide et en téléconsultation pour participer au désengorgement des urgences, répondre aux inquiétudes des patients et soulager les confrères surchargés sur le terrain.

## Quelles sont les spécialités avec lesquelles vous pouvez désormais prendre rendez-vous ?

### La gynécologie

Le gynécologue est le médecin prenant en charge le suivi et les troubles de l’appareil génital féminin. Le gynécologue assure le diagnostic et le traitement des maladies de l’utérus, du vagin, des ovaires et des seins. Voici les principaux motifs pour consulter un gynécologue sur Livi :

- Toutes questions relatives à votre [contraception](https://www.livi.fr/sante/contraception/) ;
- La prescription de la pilule sous certaines conditions ;
- La découverte d’une grossesse ;
- Le traitement des [dysménorrhées](https://www.livi.fr/sante/dysmenorrhee/) ;
- Une [endométriose](https://www.livi.fr/sante/endometriose/) ;
- Un [syndrome prémenstruel](https://www.livi.fr/sante/syndrome-pre-menstruel/) ; 
- La prise en charge des [IST](https://www.livi.fr/sante/infections-sexuellement-transmissibles/) (prescription d’un dépistage et d’un traitement si nécessaire).

Lorsque les limites de la téléconsultation sont atteintes, le gynécologue pourra vous prescrire des examens complémentaires et vous adresser en consultation physique avec le professionnel de santé adapté à la situation.

### L’endocrinologie

L’endocrinologue est le spécialiste des __problèmes hormonaux__. Il s'intéresse aux effets des hormones sur le corps et aux maladies qui y sont liées. De nombreuses pathologies peuvent être causées par des [dérèglements hormonaux](https://www.livi.fr/sante/dereglement-hormonal/). Voici les principaux motifs pour lesquels vous pouvez consulter un endocrinologue sur Livi :

- Le suivi d’un [diabète](https://www.livi.fr/sante/diabete/) ;
- Le suivi d’une maladie de la [thyroïde](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/thyroide/) ;
- Une suspicion d’un [dérèglement hormonal](https://www.livi.fr/sante/dereglement-hormonal/) ; 
- La prise en charge d’un [surpoids](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/surpoids-et-obesite-comment-etre-aide/).

Lors de la téléconsultation, le médecin spécialiste en endocrinologie vous questionnera sur vos symptômes, il vous prescrira les examens médicaux si nécessaire ([bilan sanguin](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/deroulement-d-un-bilan-sanguin/), examen radiologique, etc.) pour établir un diagnostic ou effectuer le suivi d’une maladie déjà connue. 

### La pédiatrie

Le pédiatre est le médecin spécialiste des soins aux enfants. Il est chargé de suivre le développement de l’enfant de sa naissance à son adolescence. Il surveille le bon déroulement de la croissance. Il soigne également les les affections mineures et sérieuses de l’enfant (infections virales, infections bactériennes, etc.) et assure le suivi de ses pathologies chroniques. Voici des exemples de motifs pour lesquels vous pouvez consulter un pédiatre sur Livi :

- La fièvre ; 
- Des éruptions cutanées : [varicelle](https://www.livi.fr/sante/varicelle/), roséole, [syndrome pieds mains bouche](https://www.livi.fr/sante/maladie-enfant/syndrome-pied-main-bouche/), [eczéma](https://www.livi.fr/sante/eczema/), [urticaire](https://www.livi.fr/sante/urticaire/), [mycose](https://www.livi.fr/sante/mycoses/) ;
- Érytheme fessier ;
- Les troubles digestifs : reflux, gastrite, [diarrhées](https://www.livi.fr/sante/diarrhee/), et [constipation](https://www.livi.fr/sante/constipation/) ; 
- Des conseils de puériculture ; 
- Des conseils au sujet de l’[allaitement](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/allaitement-a-quoi-s-attendre/) ;
- Des conseils au sujet de l’alimentation de l’enfant ;
- De façon générale, toutes questions relatives à la santé de l’enfant.

La pédiatrie __en téléconsultation n’est pas recommandée pour les nourrissons de moins de 6 mois__. Si les symptômes de votre enfant évoquent une urgence, une prise en charge en présentiel est indispensable.

### La dermatologie

Le dermatologue est le médecin assurant le diagnostic, le traitement et la prévention des maladies de la peau, des muqueuses, des cheveux, des poils et des ongles. Sur Livi, vous pouvez consulter un dermatologue pour différents motifs parmi lesquels :  

- Les éruptions cutanées de l’adulte et de l’enfant, c’est-à-dire un changement de la couleur ou de la texture de la peau se manifestant le plus souvent sous forme de boutons, de plaques ou de taches rouges ;
- Le [psoriasis](https://www.livi.fr/sante/psoriasis/) ; 
- L’eczéma ;
- [L’acné](https://www.livi.fr/sante/acne/) ;
- La rosacée ;
- La dermatite séborrhoique ;
- Une [chute de cheveux](https://www.livi.fr/sante/chute-de-cheveux/).

### La gastro-entérologie

Le gastro-entérologue est le spécialiste des dysfonctionnements du système digestif. Sur Livi, il peut être consulté pour des pathologies variées comme :

- Une [constipation](https://www.livi.fr/sante/constipation/) ;
- Des [diarrhées](https://www.livi.fr/sante/diarrhee/) chroniques ;
- Des [brûlures d’estomac](https://www.livi.fr/sante/brulures-d-estomac/) ;
- D’autres troubles fonctionnels digestifs : ballonnements, nausées, vomissements, etc.

## Comment prendre rendez-vous avec un médecin spécialiste sur Livi ?

Ces spécialistes seront disponibles __uniquement sur rendez-vous à partir du 15 Avril 2021__. Lors de la prise de rendez-vous, vous aurez la possibilité de choisir le jour et le créneau horaire qui vous convient.

Le rendez-vous avec un médecin spécialiste peut se réaliser sur l’application Livi ou sur le site livi.fr. Quelques questions sur votre état de santé général et sur vos symptômes vous seront posées afin que le professionnel de santé en prenne connaissance avant la consultation. Vous pourrez également ajouter des photographies ou des résultats d’analyse en complément.

Une fois la première consultation effectuée, vous aurez la possibilité de reprendre une consultation de suivi avec le même spécialiste. Le médecin lui-même peut vous proposer ce rendez-vous de suivi, il se chargera alors de réserver la consultation selon vos disponibilités.

## Puis-je obtenir une ordonnance ?

Oui, les médecins sur Livi peuvent, après évaluation médicale de votre état de santé, vous prescrire un traitement si celui-ci est nécessaire. Après la téléconsultation, vous recevrez dans l’onglet ‘Messages’ les documents transmis par le médecin spécialiste. Il peut également s’agir d’une prescription d’examens complémentaires.

## Combien coûte une téléconsultation avec un médecin spécialiste ?

Sur Livi, une téléconsultation médicale avec un spécialiste peut être remboursée, dans le respect du parcours de soins définie par l’Assurance Maladie.

Si vous êtes éligible au remboursement par l’Assurance Maladie, vous n’aurez pas à effectuer d’avance de frais. Nous nous chargerons une fois la consultation effectuée d’adresser votre feuille de soins directement à votre Caisse.

Dans le cas d’un envoi de compte rendu à votre médecin traitant, une majoration de 5€ sera appliquée.

Pour en savoir plus à ce sujet, tous les détails sont disponibles sur la page [Tarifs et remboursement](https://www.livi.fr/tarifs-et-remboursement/).

Concernant la prise de rendez-vous, vous pouvez [prendre rendez-vous avec un psychiatre](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/prendre-un-rendez-vous-avec-un-psychiatre-sur-livi-ce-qu-il-faut-savoir/) ou un gynécologue sans ordonnance ou lettre d’adressage de votre [médecin traitant](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/guide-medecin-traitant/). En revanche, pour les spécialités dermatologie, gastro-entérologie et endocrinologie, le remboursement de votre consultation sera optimal grâce à un courrier de la part de votre médecin traitant.


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Dermatologue - gynécologue - endocrinologue - gastro-entérologue - pédiatre

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Désormais, vous pouvez consulter de nouveaux médecins spécialistes en vidéo en téléconsulation sur Livi.

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Prendre un rendez-vous avec un médecin spécialiste sur Livi

Tips and Tricks

Conseils pratiques

Prendre un rendez-vous avec un médecin spécialiste sur Livi, c’est maintenant possible

## Qu'est-ce qu'un malaise vagal ?

Le malaise vagal est dû à la baisse brutale et transitoire de la [pression artérielle](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/pression-arterielle/) et de la fréquence cardiaque. Ces phénomènes résultent d’une hyper stimulation du nerf vague, d’où le nom de malaise vagal. Le nerf vague a une importance capitale dans le bon fonctionnement de l’organisme de par son rôle dans la respiration, le système digestif et la régulation de la pression sanguine et du rythme cardiaque.

La baisse de la tension artérielle est telle que le débit sanguin devient trop faible pour irriguer suffisamment le cerveau entraînant un malaise pouvant aller __jusqu’à la perte de connaissance__, le plus souvent brève et spontanément résolutive. On parle alors de syncope.

Si le malaise vagal en lui-même n’est pas inquiétant, ce sont les circonstances dans lesquelles il se produit qui peuvent le rendre dangereux. En effet, la survenue d’un malaise (sans perte de connaissance) ou d’une syncope (avec perte de connaissance) __peut entraîner une chute traumatique voire un accident mortel__, par exemple au volant d’une voiture.

Ce phénomène est __très répandu chez les 15-30 ans__, en particulier chez les femmes. 

## Quels sont les symptômes d’un malaise vagal ?

Le malaise vagal s’installe __généralement progressivement__ mais peut aussi arriver très soudainement. Il est annoncé __par des nausées, une pâleur de la peau et des sueurs__. Puis d’autres symptômes apparaissent petit à petit :

- Un trouble de la vue ;
- Des bourdonnements d’oreilles (les bruits alentour deviennent presque inaudibles) ;
- Des vertiges ;
- Des [palpitations cardiaques](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/palpitations-cardiaques/) ;
- Des tremblements ;
- Une incapacité à parler ; 
- Des [diarrhées](https://www.livi.fr/sante/diarrhee/) ou des [douleurs abdominales](https://www.livi.fr/sante/douleurs-abdominales/) ;
- Des maux de tête ;
- Une faiblesse des jambes pouvant entraîner une chute si la personne ne peut pas s’appuyer ou s’asseoir quelque part ;
- Une perte de connaissance de quelques secondes est possible (syncope).

Ainsi, avant de perdre connaissance, le patient peut voir arriver le malaise vagal contrairement à d’autres types de malaise. Il est donc possible de prendre des précautions et d’informer les autres des symptômes que l’on ressent. 

Certains symptômes peuvent perdurer plusieurs heures après le malaise comme les maux de tête ou une grande fatigue.

## Quelles sont les causes du malaise vagal ?

Le malaise vagal est un phénomène fréquent et les causes sont multiples. On distingue des facteurs de déclenchement de nature physique : 
- La vue du sang (blessures, [bilan sanguin](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/deroulement-d-un-bilan-sanguin/), etc) ;
- Être debout de façon prolongée ;
- Une douleur vive ;
- Une fatigue intense ;
- Une forte chaleur ;
- Un effort intense ;
- Un jeûne prolongé ;
- Le [mal des transports](https://www.livi.fr/sante/mal-des-transports/) ;
- Un manque de ventilation dans un environnement surpeuplé.

À ces facteurs physiques s’ajoutent des __facteurs psychologiques comme les émotions fortes ou un stress important__. 

Dans certains cas, il arrive que la baisse de la pression artérielle soit due au changement trop rapide de la position allongée à debout. Cette cause est de plus en plus fréquente avec l’âge à cause de l’usure du système de régulation du nerf vague.

Certains médicaments, notamment ceux utilisés contre l’hypertension artérielle, peuvent aussi favoriser le déclenchement d’une syncope et vous faire perdre connaissance.

Il n’existe pas de traitement pour prévenir le malaise vagal. La seule solution est d’éviter les situations connues qui déclenchent le malaise comme un contexte stressant, un jeûne prolongé et un manque de ventilation. 

## Que faire si quelqu’un fait un malaise vagal ?

Lorsque les premiers symptômes apparaissent, __le plus important est de régulariser l’afflux sanguin__ en asseyant la personne. Si la situation le permet, allongez-la en relevant légèrement ses jambes à l’aide d’un coussin. Cela permettra de faire remonter le sang vers le cerveau.

S’il s’agit de vous, informez les personnes qui vous entourent de vos sensations. Si le contexte ne vous permet pas de vous asseoir, comme dans les transports en commun par exemple, demandez à être soutenu pour éviter de faire une chute brutale.

Dans la majorité des cas, la personne qui fait un malaise vagal revient spontanément et rapidement à elle après la perte de connaissance. Lorsque c’est le cas, rassurez-la à son réveil et laissez-la allongée au moins 10 minutes avec les jambes surélevées. 

Si l’évanouissement vous semble long, certains signes doivent vous alerter et vous conduire __à contacter d’urgence le centre 15__ :

- Une absence de récupération de la conscience ;
- Une absence de respiration ;
- Un pouls irrégulier, très lent, voire absent.

## Combien de temps faut-il pour se remettre d’un malaise vagal ?

Malgré le caractère impressionnant d’un malaise vagal, l’incident est le plus souvent bref. Les symptômes qui l’accompagnent disparaissent généralement rapidement. __Le rétablissement complet de la pression artérielle cérébrale peut demander un bon quart d’heure__ et dépend de la circonstance déclenchante.

Afin de se remettre plus rapidement d’un malaise vasovagal :

- Asseyez-vous ou allongez-vous 
- Contractez les muscles des jambes et des bras pendant 30 secondes puis relâchez,  pour donner une impulsion à la circulation sanguine. Vous pouvez répéter ce processus autant de fois que nécessaire 

Dans le cas d’une perte de connaissance pendant plus d’une minute, __il est indispensable de consulter un médecin dans les suites immédiates du malaise__. 

## Malaise vagal à répétition, que faire ?

Les malaises vagaux se répètent généralement lorsque la personne est exposée à un même déclencheur. Mais cela peut révéler des problèmes sous-jacents, c’est pourquoi __il faut systématiquement consulter un médecin si vous souffrez de malaises vagaux à répétition__.


livi.fr > Malaise vagal - comment réagir

Malaise vagal

 Le malaise vagal, assez banal et répandu, se manifeste par de nombreux symptômes. Les médecins sur Livi font le point sur ce type de malaise.

livi.fr > malaise vagal > metainfo

Malaise vagal - comment réagir

livi.fr > Douleurs pelviennes chez la femme – quelles sont les raisons ? > Banner

## Où se situent les douleurs pelviennes ?

Les douleurs pelviennes correspondent aux __douleurs ressenties dans la région du pelvis__, c’est-à-dire __au niveau du bas du ventre et du haut des parties génitales__. Elles peuvent être légères à très intenses. __Elles sont chroniques chez 11 à 20% des femmes__. Elles sont plus fréquentes chez la femme jeune, en âge de procréer. 

La plupart du temps, les causes sont bénignes et sont liées à des [problèmes gynécologiques](https://www.livi.fr/sante/probleme-gynecologique/) ou urinaires. Il arrive cependant que la cause de douleurs pelviennes soit plus grave, c'est pourquoi il faut en chercher l’origine. Les médecins sur Livi font le point sur les causes gynécologiques possibles des douleurs pelviennes. 

## Les douleurs pelviennes dues au SOPK ou à l’endométriose 

L’endométriose et le [syndrome des ovaires polykystiques](https://www.livi.fr/sante/sopk/) (SOPK) sont deux maladies qui touchent des millions de femmes à travers le monde. Le __SOPK affecte environ 8 à 13%__ de la population féminine mondiale et l'endométriose environ 10%. Ces deux pathologies peuvent provoquer de fortes douleurs pelviennes. Elles sont encore trop souvent méconnues alors qu’elles peuvent être traitées. Certaines personnes peuvent présenter les deux pathologies en même temps mais cette situation reste rare. 

### Le syndrome des ovaires polykystiques, de quoi s’agit-il ?

Le SOPK est un trouble complexe qui provoque des taux d’hormones androgènes plus élevés que la moyenne. Il s’agit de la première cause d’infertilité chez la femme. Les ovaires polykystiques contiennent de nombreux kystes remplis de liquide, appelés « follicules », dans lesquels se développent les ovocytes. La croissance des follicules est diminuée par rapport à la normale et cela se répercute sur le développement des ovules.  Le cycle menstruel est affecté avec des [règles irrégulières](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/regles-irregulieres-abondantes/) ainsi que des troubles de l’ovulation.

À long terme, le SOPK peut provoquer un risque plus élevé de développer du [diabète de type 2](https://www.livi.fr/sante/diabete/), des maladies cardiovasculaires et un [cancer du col de l’utérus](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/prevention-cancer-col-de-luterus/). 

Voici les symptômes les plus fréquents du SOPK à surveiller :

- Règles irrégulières, très espacées, voire absentes, et douloureuses ;
- Pilosité excessive sur le visage, la poitrine et l’abdomen ;
- Prise de poids ;
- [Acné](https://www.livi.fr/sante/acne/) ;
- Infertilité. 

Un [bilan sanguin](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/deroulement-d-un-bilan-sanguin/) pour contrôler les taux d’hormones et une échographie pour constater la présence de kystes sur les ovaires seront nécessaires au diagnostic du SOPK.

### L’endométriose, de quoi s’agit-il ?

L’[endométriose](https://www.livi.fr/sante/endometriose/) est une maladie définie par la présence de tissu semblable à celui de l’utérus en dehors de celui-ci. La maladie se manifeste principalement par __des douleurs intenses au moment des règles__ altérant ainsi la qualité de vie. L'endométriose peut également conduire à l'infertilité.

Les symptômes de l’endométriose sont variables d’une femme à l’autre. Parmi les symptômes les plus fréquents de l’endométriose :

- Règles très douloureuses, abondantes ou irrégulières ;
- Douleurs pelviennes ou lombaires, en dehors des règles ;
- Troubles urinaires ([infection urinaire](https://www.livi.fr/sante/infection-urinaire/) à répétition) ;
- Douleurs lors des rapports sexuels ([dyspareunie](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/douleurs-relations-sexuelles-causes-dyspareunie/)) ;
- [Fatigue](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/fatigue-quelles-sont-les-causes-et-quand-consulter/) et manque d’énergie.

L’endométriose est difficile à détecter, elle ne se voit pas sur une simple prise de sang. En revanche, il convient de parler de ses symptômes à son médecin traitant, un gynécologue ou une sage-femme afin d’être dirigé vers des examens médicaux supplémentaires.

Les règles très douloureuses, qu’on appelle [dysménorrhées](https://www.livi.fr/sante/dysmenorrhee/), sont le symptôme le plus courant de l’endométriose et du SOPK. Si vous pouvez calmer la douleur avec du paracétamol ou de l’ibuprofène lors des premiers jours de règles chaque mois, il n’y a pas d’inquiétude à avoir. En revanche, si vos règles deviennent handicapantes au quotidien et que les douleurs impactent votre vie, nous vous conseillons de consulter un professionnel de santé.

### Quel est le lien entre l’endométriose, le SOPK et l’infertilité ?

L’endométriose et le SOPK sont tous deux liés à un risque accru d’infertilité. Puisque le SOPK est une pathologie qui perturbe la libération des ovules, il peut provoquer des difficultés à [tomber enceinte](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/tomber-enceinte/). Quant à l’endométriose, elle perturbe l’ovulation, la fécondation et la captation de l’ovocyte par les trompes.

## Les douleurs pelviennes dues à la ménopause

La [ménopause](https://www.livi.fr/sante/menopause/) correspond à l’arrêt définitif des règles chez la femme suite à la cessation de l’activité des ovaires. Si certaines femmes n’éprouvent aucune difficulté face à ce changement, pour d’autres il peut s’agir d’une période difficile à cause de nombreux symptômes qui se manifestent (bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, [constipation](https://www.livi.fr/sante/constipation/), prise de poids, troubles de l’humeur, etc.). Il arrive parfois qu’au moment  de la [préménopause](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/la-premenopause-reconnaitre-les-premiers-symptomes/), le [syndrome pré-menstruel](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/syndrome-premenstruel-spm/) se fasse davantage ressentir.

## Les douleurs pelviennes après les rapports sexuels

Les rapports sexuels peuvent parfois être sources de douleurs qu’on appelle __“dyspareunie”__. Celles-ci peuvent apparaître avant, pendant ou après l’acte sexuel. Il existe de nombreuses raisons à cela, qu'elles soient psychiques ou somatiques. D’autres symptômes peuvent accompagner ces douleurs comme des démangeaisons, des sensations d’inconfort, des saignements anormaux, des signes d’affections cutanées, etc. 

Pour traiter la dyspareunie, l'objectif est d’en __comprendre sa cause__. Le traitement dépendra de l’origine des douleurs. Puisque les causes possibles sont nombreuses, faites appel à un médecin généraliste, celui-ci pourra vous orienter vers la meilleure prise en charge possible.

## Quand faut-il consulter un médecin pour des douleurs pelviennes ?

Nous vous recommandons de consulter votre médecin traitant lorsque vos douleurs pelviennes deviennent invalidantes et vous empêchent de vous rendre au travail ou à l’école.

Il réalisera l’examen physique et le bilan nécessaire pour établir l’origine de ces douleurs. En fonction de leur cause, un traitement pourra être élaboré. Si aucune cause somatique n’est découverte et que les douleurs relèvent plus de maux psychiques, une psychothérapie pourra être mise en place auprès d’un psychologue. En effet, dans certains cas, les douleurs pelviennes peuvent être liées à des troubles anxieux ou à un autre traumatisme psychique. 

## Que faire si je sens que ma douleur n’est pas prise au sérieux ?

De nombreuses femmes rencontrent malheureusement des difficultés à obtenir des réponses médicales concernant leurs douleurs pelviennes, notamment concernant le diagnostic de l'endométriose et du SOPK. 

Nous vous conseillons dans ce cas d’insister pour obtenir des réponses. Même s’il ne s’agit ni d’endométriose ni du SOPK, un médecin sera en mesure de mener les examens requis pour comprendre la cause de vos douleurs, de vos règles irrégulières ou d’autres symptômes liés. 

Nous vous conseillons de tenir un agenda de vos symptômes au cours de votre cycle menstruel. Pensez à noter la fréquence, la durée et l’intensité de vos douleurs pelviennes ainsi que votre consommation d’antidouleurs. Plus vous donnerez d’informations à un professionnel de santé, plus cela l’aidera dans sa démarche.

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En savoir plus sur les possibles causes des douleurs pelviennes ? Ces articles nous ont paru intéressants :

Inserm : [Endométriose](https://www.inserm.fr/information-en-sante/dossiers-information/endometriose) 

Haute Autorité de Santé : [Prise en charge de l’endométriose](https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2018-01/pris_en_charge_de_lendometriose_-_argumentaire.pdf)

Inserm : [Syndrome des ovaires polykystiques](https://www.inserm.fr/information-en-sante/dossiers-information/syndrome-ovaires-polykystiques-sopk) 


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Les douleurs pelviennes sont très fréquentes chez la femme avec plus des deux tiers des femmes concernées en France. Ces douleurs méritent d’être explorées afin de s’assurer qu’il n’existe pas de problème sous-jacent à traiter. 

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