Cela vous est certainement déjà arrivé au moins une fois : l’une de vos paupières se met à trembler sans raison apparente, et cela dure sans que vous puissiez y remédier. Quelles sont les causes de ces mouvements non contrôlés ? Existe-t-il des moyens pour atténuer ces mouvements intempestifs ou éviter qu’ils ne reviennent ? Les médecins sur Livi vous répondent.

Qu’est-ce qu’un tremblement de paupière ?

Avoir la paupière qui tremble ou l’impression qu'elle sautille est un phénomène assez répandu et qui, dans la grande majorité des cas, s'avère bénin. Ce phénomène peut d’ailleurs toucher d’autres muscles que ceux des paupières (coin des lèvres, cuisses...).

On appelle cela la fasciculation : et pour les paupières, elle résulte d’une contraction involontaire et irrégulière du muscle orbiculaire de l’œil, qui sert à fermer et ouvrir l'œil. Ces contractions involontaires seraient liées à l’excitation involontaire et spontanée des nerfs reliés à ce muscle.

Pourquoi une paupière peut-elle trembler ?

Ces palpitations de l'œil peuvent s’expliquer de différentes façons.

La fatigue

La fatigue est généralement la première explication possible face à des paupières qui tremblent. Préoccupations personnelles ou professionnelles, sommeil de mauvaise qualité, excès d’activités sportives ou encore temps d’écran trop important : tous ces facteurs peuvent influer sur votre état de fatigue et mettre à mal vos nerfs.

Une fatigue oculaire est souvent le résultat d’une sur-sollicitation des yeux, elle peut également causer des tressautements de paupière. Il est peut-être temps de reposer vos yeux si vous remarquez :

• une baisse de votre acuité visuelle ;
• une vision floue ;
• une sensation d’éblouissement ;
• que vos yeux sont irrités et rouges ;
• une sensation de brûlure ou de picotements dans les yeux ;
• des maux de tête.

Le stress

Palpitations cardiaques, maux de ventre, nausées, mais aussi œil gauche et/ou droit qui tremble : ces symptômes peuvent tous révéler un état de stress.

En effet, lorsque vous êtes stressé, vos muscles se contractent et vos nerfs sont sensibilisés. Pour gérer au mieux votre stress, essayez de mettre en place une routine de sommeil et de dormir au moins 8h. Vous pouvez également adapter vos habitudes alimentaires et réduire votre consommation de substances stimulantes (caféine, théine, boissons énergisantes...), ainsi que pratiquer une activité physique régulière.

Une carence

Une carence alimentaire peut aussi occasionner des fasciculations. L’hypomagnésémie, ou carence en magnésium, est souvent mise en cause. Le magnésium est un oligo-élément important qui assure la bonne communication entre les muscles et les nerfs. Si vous n’en consommez pas assez, les nerfs peuvent envoyer aux muscles des signaux erronés, pouvant résulter en des tremblements ou des crampes musculaires, particulièrement dans les jambes.

Si vous pensez souffrir d’une carence en magnésium, n’hésitez pas à en parler à votre médecin traitant, ou à un médecin sur Livi si celui-ci n’est pas disponible : une simple analyse sanguine suffit pour dépister une éventuelle carence en magnésium.

Une maladie

Dans certains cas, une paupière qui tremble peut être le symptôme d’une autre affection :

• l’hypertension artérielle : elle peut engendrer des troubles de la vision et des pathologies de la rétine, pouvant se manifester d’abord par des tremblements des paupières ;
• la conjonctivite : démangeaisons, rougeurs, larmoiement mais aussi tressautement de l’oeil sont autant de signes évocateurs de cette inflammation oculaire ;
• La sécheresse oculaire : bien souvent passagère et liée à l’environnement, elle peut aussi être le témoin d’une maladie auto-immune ;
• la présence d’un corps étranger dans l'œil (poussière, grain de sable…): le battement de paupière est alors un réflexe de l'œil qui tente de l’évacuer.

Plus rarement, le tremblement peut être provoqué par une infection, un trouble neurologique, une sclérose en plaques ou une tumeur cérébrale. Si l’apparition des spasmes coïncide avec celle des signes de paralysie, des troubles du langage ou des troubles visuels, il faut consulter un médecin en urgence : il peut s’agir de signes avant-coureurs d’un accident vasculaire cérébral (AVC).

Paupière gauche ou droite qui tremble : faut-il y voir un signe particulier ?

Dans certaines cultures, un œil qui tremble – surtout à gauche ou à droite – est associé à des croyances ou à des superstitions. En réalité, d’un point de vue médical, qu’il s’agisse de la paupière gauche ou de la droite, il n’existe pas de différence de signification.

Les causes sont les mêmes, que ce soit l’œil gauche ou droit qui soit concerné : fatigue, stress, manque de sommeil, surconsommation de caféine ou encore carence en magnésium. Le choix de l’œil n’apporte donc aucune information médicale particulière.

Que faire en cas de tremblement de la paupière ?

Afin d’apaiser les tremblements de votre paupière qui peuvent être agaçants, plusieurs solutions s’offrent à vous :

• la chaleur détend les muscles : utilisez un disque de coton ou une petite serviette imbibée d’eau chaude et laissez poser cinq à dix minutes sur la paupière, cela calmera les tremblements ;
• un massage délicat de la paupière affectée peut atténuer les symptômes ;
• un apport supplémentaire en magnésium : les cacahuètes, les noisettes, les épinards, les graines de tournesol, le millet, le riz, les haricots, le gruau d’avoine et les eaux minérales enrichies en magnésium peuvent vous apporter le complément dont vous avez besoin pour lutter contre votre carence. Si cela n’est pas suffisant, votre médecin traitant pourra aussi vous prescrire des suppléments de magnésium.

Prévention : comment éviter le retour des fasciculations ?

Même si les tremblements de paupière sont le plus souvent bénins et passagers, il est possible d’adopter quelques habitudes pour réduire leur apparition et prévenir les récidives.

• Bien dormir : un sommeil de qualité, avec des horaires réguliers, permet de limiter la fatigue nerveuse et musculaire souvent à l’origine des fasciculations ;
• Limiter le stress : relaxation, respiration profonde, activité physique régulière ou moments de détente peuvent réduire les tensions musculaires ;
• Réduire les excitants : café, thé, boissons énergisantes et alcool stimulent le système nerveux et peuvent favoriser les contractions involontaires ;
• Protéger ses yeux : évitez une exposition trop prolongée aux écrans sans pauses. L’application de la règle du 20-20-20 (toutes les 20 minutes, regarder un objet à 20 mètres pendant 20 secondes) aide à prévenir la fatigue visuelle ;
• Surveiller son alimentation : privilégiez une alimentation équilibrée riche en magnésium (oléagineux, légumes verts, céréales complètes) et veillez à rester bien hydraté ;
• Consulter en cas de symptômes persistants : si les fasciculations durent plus d’une semaine ou s’accompagnent d’autres signes (douleurs, troubles visuels, faiblesse musculaire), un avis médical est recommandé.

Faut-il s’inquiéter en cas de palpitations de l'œil ?

En règle générale, si les tremblements de paupière sont épisodiques et ne durent pas dans le temps, il n’y a pas lieu de s’inquiéter.

En revanche, si les tremblements persistent malgré la mise en place des mesures évoquées plus haut ou si votre paupière tremble depuis plusieurs jours sans interruption, les médecins sur Livi vous recommandent de consulter votre médecin traitant afin d’écarter tout risque de maladie grave et de prendre en charge un éventuel trouble de la vue.

FAQ

1. Combien de temps peut durer une fasciculation ?

Un tremblement de paupière isolé dure généralement quelques secondes à quelques minutes, puis disparaît spontanément. Dans certains cas, les fasciculations peuvent revenir par épisodes sur plusieurs jours. Si les secousses persistent plus d’une semaine sans amélioration, il est conseillé de consulter un médecin pour en identifier la cause.

2. La paupière qui tremble peut-il être lié aux écrans ?

Oui. Une exposition prolongée aux écrans (ordinateur, téléphone, tablette) entraîne une fatigue oculaire et une sécheresse des yeux, deux facteurs qui favorisent les spasmes de la paupière. Pour limiter ce phénomène, il est recommandé d’appliquer la règle du 20-20-20 : toutes les 20 minutes, regarder un objet situé à 20 mètres pendant 20 secondes.

3. Quelle différence entre une paupière qui tremble et un blépharospasme ?

Le tremblement de paupière correspond à de petites secousses rapides et bénignes, souvent liées à la fatigue ou au stress. Le spasme de la paupière (blépharospasme), plus rare, correspond à une contraction prolongée et involontaire qui ferme partiellement ou totalement l’œil. Dans ce cas, surtout si le spasme s’accompagne de douleurs ou de troubles visuels, une consultation médicale est indispensable.