Bouton sur la langue : est-ce grave ?

Qu’appelle-t-on “boutons sur la langue” ?

Dans le langage commun, on parle de boutons sur la langue pour désigner tous types de lésions de la langue et plus généralement de la bouche. Le bouton peut donc être :

Une papule (petite boursouflure) ;
Une vésicule (cloque remplie d’un liquide clair ou jaunâtre) ;
Un aphte (petite ulcération douloureuse de la langue) ;
Une masse ou augmentation de volume de la langue ou de la muqueuse buccale ;
Une modification de coloration de la langue.

Quelles sont les causes possibles de boutons sur la langue ?

Aphtes

Les aphtes sont des petits ulcères douloureux et bénins, de forme ronde situés au niveau des muqueuses de la bouche. La survenue de l'aphte est précédée d'une sensation de brûlure.

Le plus souvent, il est localisé au niveau :

De la langue ;
De la face interne des lèvres ;
Des gencives ;
Du palais ;
De la gorge.

La douleur occasionnée par l’aphte peut durer entre 2 et 5 jours. En revanche, la cicatrisation complète peut prendre 1 à 3 semaines.

Les aphtes surviennent par poussées et ne sont pas contagieux. Plusieurs facteurs peuvent contribuer à leur apparition :

L’hérédité ;
Une petite blessure buccale ;
La fatigue ;
Le stress ;
Une carence vitaminique ;
Une réaction à certains aliments (noix, fromages à pâte dure) ;
Un changement hormonal ;
Le sevrage tabagique ;
Un système immunitaire affaibli ;
Une maladie chronique ;
La prise d’un traitement médicamenteux ;
Une allergie.

Toutefois, si vous avez un nombre important d’aphtes ou si constatez des poussées récurrentes, parlez-en à votre médecin traitant afin de bénéficier d’un examen médical approfondi.

Syndrome pieds-mains-bouche

Le syndrome pieds-mains-bouche est une infection virale sans gravité qui touche principalement les enfants âgés de moins de 10 ans. Elle est cependant très contagieuse et peut contaminer les adolescents et adultes non-immunisés.

Le virus pieds-mains-bouche se transmet par contact direct (d’une personne à une autre) ou indirect (projection de salive et mucus, objets souillés).

La durée d’incubation de la maladie est comprise entre 3 et 7 jours. Après cette période les premiers symptômes apparaissent :

Fièvre ;
Maux de gorge ;
Perte d'appétit ;
Irritabilité chez les nourrissons et les jeunes enfants ;
Petites cloques (vésicules), ulcères ou lésions douloureuses dans ou autour du nez ou de la bouche, au niveau de la paume des mains, des doigts, du siège et de la plante des pieds.

Varicelle, herpès, et zona

La varicelle

La varicelle est une maladie infantile éruptive fréquente. Très contagieuse, elle est causée par le virus de la varicelle-zona (VZV) et ne s’attrape, dans la grande majorité des cas, qu'une seule fois. La varicelle concerne principalement les enfants âgés de 1 à 9 ans.

La varicelle correspond à la survenue d’une éruption cutanée sur la majeure partie du corps et qui peut donner des démangeaisons. Chaque lésion commence par une simple rougeur qui se surélève progressivement pour former une vésicule, qui finit par percer et laisser une croûte.

Le zona

Le zona quant à lui, correspond à la réactivation du virus de la varicelle qui reste présent à vie dans l’organisme une fois la varicelle guérie. Il se manifeste par :

L’apparition de bouquet de vésicules sur fond de plaques rosées au niveau de la peau ou des muqueuses le long du trajet d’un nerf affecté ;
Une sensation de brûlure et de trouble de la sensibilité cutanée au niveau de la zone touchée.

Il existe différentes formes de zona, dont le zona bucco-pharyngé qui atteint la bouche et peut conduire à des difficultés à s’alimenter.

L’herpès

L'herpès est une infection virale due au virus herpès simplex (ou HSV). Il se manifeste par des lésions de la peau et des muqueuses. Le virus de l’herpès est très contagieux, 90% de la population mondiale y est exposée.

Comme pour le zona, il existe différentes localisations de l’herpès dont l’herpès buccal aussi connu sous le nom de “bouton de fièvre”. Ce dernier apparaît le plus souvent au niveau de la commissure des lèvres sous la forme d’un bouquet de vésicules douloureuses et remplies d’un liquide suintant.

Lors de la primo infection au virus de l’herpès buccal, on peut observer une stomatite, c’est à dire une atteinte de la muqueuse de la bouche, avec divers symptômes tels que :

Des lésions douloureuses sur le palais, les gencives, la langue, les lèvres et la zone faciale ;
De la fièvre ;
Des ganglions volumineux au niveau du cou.

Bien qu’il n’existe pas de médicament permettant de guérir l'herpès, des traitements sont disponibles pour apaiser les crises.

Les boutons sous la langue

Le bouton sous la langue aussi appelé tuméfaction sublinguale peut avoir différentes origines :

Un kyste ;
Un lymphangiome (malformation congénitale bénigne des vaisseaux lymphatiques) ;
Un abcès du plancher buccal d’origine dentaire ;
Une tumeur de graisse (lipome).

Si vous constatez l’apparition d’une boule sous votre langue, consultez un médecin afin de poser un diagnostic.

Que faire en cas de bouton sur la langue ?

Les boutons sur la langue sont souvent bénins et vont disparaître spontanément. En attendant, quelques gestes simples peuvent aider à soulager l’inconfort :

Rincez votre bouche après chaque repas avec de l’eau tiède ou une solution saline douce en plus du brossage de dents pour limiter les irritations;
Évitez les aliments et boissons irritants comme l’alcool, le tabac, le café, les aliments acides, épicés ou trop durs qui peuvent aggraver la douleur ;
Privilégiez une alimentation liquide ou mixée, comme les yaourts nature, les compotes ou les soupes tièdes ;
Buvez régulièrement de l’eau.

En cas de gêne importante, un antalgique simple (comme le paracétamol) peut être utilisé en respectant les doses indiquées sur la notice.

Les signes d’alerte

Bien que votre bouton soit probablement bénin, certains signes doivent vous pousser à consulter rapidement un professionnel de santé :

Un bouton persistant au-delà de 2 à 3 semaines sans amélioration ;
Une douleur intense ou qui s’aggrave, rendant difficile l’alimentation ou la parole ;
Un saignement, un ulcère profond ou une plaie qui ne cicatrise pas ;
Une langue enflée ou une gêne respiratoire ;
La présence d’autres symptômes associés : fièvre, ganglions au niveau du cou, perte de poids inexpliquée.

Qui consulter en cas de bouton sur la langue ?

Si vous constatez que l’affection persiste durant plusieurs jours, et ce, même si vous ne ressentez aucune douleur, prenez rendez-vous avec votre médecin traitant. Si ce dernier n’est pas disponible, nos médecins généralistes pourront vous accueillir en téléconsultation afin de vous prescrire un traitement adapté. Dans le cas où l'apparition du dit bouton est liée à une cause dentaire, vous pourrez être redirigé vers votre dentiste.

Quels sont les traitements possibles ?

Différents traitements peuvent vous être proposés selon la cause :

En cas d’infection bactérienne: votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques adaptés ;
En cas de mycose buccale (candidose) : un traitement antifongique (gel, comprimés ou solution à appliquer dans la bouche) pourra être prescrite;
En cas de lésions virales comme l’herpès, un traitement antiviral peut être prescrit pour réduire la durée et l’intensité des symptômes ;
Pour les aphtes isolés et douloureux : des bains de bouche antiseptiques ou anesthésiants, associés à des gels ou pommades cicatrisantes, permettent de soulager la douleur et d’accélérer la cicatrisation ;
Pour les lésions liées à une irritation mécanique (morsure, frottement d’un appareil dentaire, aliments irritants) : l’arrêt du facteur déclenchant suffit souvent à la guérison ;
En cas de réaction allergique : l’éviction de l’allergène est préconisée, parfois associée à un traitement antihistaminique ;
Pour les maladies chroniques (diabète, maladies auto immunes...) : un suivi médical régulier est essentiel, associé à un traitement de fond de la maladie ;
Dans les cas plus rares de lésions suspectes ou persistantes (ulcération qui ne cicatrise pas, saignement, masse) : une biopsie peut être nécessaire afin d’écarter une pathologie cancéreuse.

FAQ

1. Bouton sur la langue : est-ce contagieux ?

La contagion dépend de la cause. Un aphte n’est pas contagieux, tandis que l’herpès buccal ou le syndrome pieds-mains-bouche le sont fortement. En cas de doute, évitez de partager les couverts, les verres ou d’embrasser quelqu’un jusqu’à la disparition complète des lésions.

2. Comment prévenir l’apparition de boutons sur la langue ?

Une bonne hygiène bucco-dentaire, une alimentation équilibrée riche en vitamines (notamment B12, fer et acide folique) et la limitation des irritants (tabac, alcool, aliments trop acides) réduisent le risque. Le stress et la fatigue étant aussi des déclencheurs fréquents, il est essentiel de veiller à dormir suffisamment et à diminuer le niveau de stress.

3. Quand un bouton sur la langue peut-il être le signe d’un cancer ?

Un bouton qui ne disparaît pas après 2 à 3 semaines, qui saigne, devient douloureux ou s’accompagne de ganglions dans le cou doit alerter. Dans ce cas, une consultation rapide est indispensable pour éliminer une lésion cancéreuse de la langue.