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Brûlures : premiers gestes et traitement

Chaque année, les brûlures entraînent des milliers de séquelles à la fois physiques et psychologiques. La gravité d'une brûlure dépend de sa profondeur et de son étendue sur le corps. Elles entraînent tout de même plus de 200 décès chaque année. Quel que soit le degré de la brûlure, les premiers gestes sont déterminants pour qu’elle ne s’aggrave pas.

L’importance des symptômes lors d’une brûlure dépend du degré d’atteinte.

Pour une brulure du 1er degré :

  • la peau est rouge et douloureuse
  • elle devient blanche si une légère pression est exercée
  • il n’y a pas de bulles ou vésicules.

Lors de brûlures du 2ème degré superficielles :

  • la peau est rouge, douloureuse et sensible
  • elle blanchit à la pression
  • des ampoules et des cloques se forment en moins 24 heures.

Si la brûlure du 2ème degré est profonde :

  • la peau est blanche, rouge ou marbrée rouge et blanc ;
  • elle ne blanchit pas et est moins douloureuse que la brûlure superficielle
  • des vésicules et des bulles peuvent apparaître et se romprent plus rapidement.

Les brûlures du 3ème degré peuvent être :

  • blanches, noires, brunes ou rouge vif
  • souples, calcinées ou cartonnées
  • elles ne blanchissent pas à la pression et ne sont pas généralement pas douloureuses (la peau est anesthésiée)
  • il n’y a ni vésicule ni de bulle
  • elles peuvent détruire les muscles et atteindre l’os.

Il s'agit de la destruction de la peau par une agression.

Cette dernière est souvent thermique par contact avec une source de chaleur importante (comme le feu), par rayonnement ultra-violet ou ionisant (radiothérapie).

Elle peut aussi être électrique ou chimique.

S'il s'agit d'une brûlure du 1er degré :

  • faites couler de l'eau à 15-25 °C sur la brûlure pendant au moins 15 minutes ou tant que la brûlure est douloureuse,
  • prenez des médicaments antalgiques en cas de douleur,
  • appliquez une crème spécifique conseillée par votre pharmacien.

La guérison intervient sans séquelles en moins d'une semaine

S'il s'agit d'une brûlure du 2ème ou 3 ème degré :

  • faites couler de l'eau froide sur la brûlure pendant au moins 10 minutes ou tant que la brûlure est douloureuse,
  • prenez des médicaments antalgiques en cas de douleur,
  • consultez médecin qui prescrira un traitement local adapté et vous adressera si besoin à un service spécialisé dans la prise en charge des brûlures.

La guérison intervient, le plus souvent, en 2 à 3 semaines environ en cas de second degré mais peut être beaucoup plus longue en cas de brûlure plus profonde ou étendue

Si vous présentez une brulure du 2e ou 3e, vous devez bénéficier d’un avis médical.

Vous devez consulter en urgence si la brûlure :

  • Touche le visage les mains, le cou, le périnée
  • Concerne un enfant
  • Semble être profonde
  • Si elle survient dans un contexte particulier tel qu’accident de la voie publique, une explosion, un incendie dans un lieu clos etc…

Si vous consultez un médecin sur LIVI, il vous orientera vers la prise en charge la plus adaptée selon le type de brûlure.

Mis en ligne le :
19 août 2019
Conseil médical validé par :
Dr. César Ancelle-Hansen,