Que sont exactement les pertes marron ?
Les pertes marron correspondent à des sécrétions vaginales contenant une faible quantité de sang oxydé. Leur teinte brune résulte de la dégradation du fer contenu dans le sang, un phénomène naturel lorsque le sang reste quelques jours dans le vagin avant d’être évacué. Leur couleur peut varier du marron clair au marron foncé selon la quantité de sang.
Dans la majorité des cas, ces pertes sont liées à des changements hormonaux normaux et ne traduisent aucune maladie. Mais leur contexte d’apparition (moment du cycle, contraception, âge, grossesse, ménopause…) aide à en comprendre la cause.
Les pertes marron selon le moment du cycle
Avant les règles
Des pertes marron peuvent apparaître 1 à 3 jours avant les menstruations : il s’agit de la descente progressive du flux, qui commence par de petites quantités de sang oxydé. C’est l’une des causes les plus fréquentes.
Après les règles
En fin de cycle, les pertes marron traduisent l’évacuation du sang restant dans l’utérus. Elles durent généralement 1 à 2 jours et concernent beaucoup de femmes.
En milieu de cycle (ovulation)
Certaines femmes remarquent des pertes rosées ou marron vers le 14ᵉ jour du cycle, au moment de l’ovulation. Ce léger saignement, dû à la chute temporaire des œstrogènes, n’a rien d’anormal et touche environ 5 à 10 % des femmes.
Pertes marron et grossesse
Pendant la grossesse, toute perte colorée doit être observée avec attention.
En début de grossesse
De légères pertes marron peuvent survenir lors de la nidation de l’embryon (5 à 10 jours après la fécondation). Ce saignement d’implantation concerne environ 20 à 25 % des grossesses.
Pendant la grossesse
Des pertes brunes peuvent apparaître à différents moments de la grossesse, du fait des modifications hormonales ou de la fragilité du col de l’utérus. Si elles s’accompagnent de douleurs abdominales ou d’une sensation de tiraillement dans le bas ventre, une consultation rapide est nécessaire pour écarter une fausse couche ou une grossesse extra-utérine.
Les pertes marron et la contraception
Il est fréquent d’observer des spottings marron (petits saignements inter menstruels) les premiers mois suivant l’initiation d’une contraception hormonale (pilule, patch, implant ou dispositif intra utérin hormonal). Ces pertes disparaissent souvent après 2 à 3 cycles.
Si elles persistent ou s’accompagnent d’autres symptômes (douleurs pelviennes, fatigue, pertes odorantes), un avis médical est conseillé.
Autres causes de pertes marron
Les infections vaginales ou IST
Un déséquilibre de la flore vaginale (vaginose bactérienne) ou une infection sexuellement transmissible (IST) comme l’infection à chlamydia ou au gonocoque peuvent provoquer des pertes marron, souvent associées à :
- Une odeur désagréable ;
- Des démangeaisons ou brûlures ;
- Des douleurs pelviennes.
Ces infections doivent être diagnostiquées rapidement pour être traitées efficacement car elles peuvent entraîner des complications gynécologiques.
Si votre médecin n’est pas disponible, n’hésitez pas à prendre rendez-vous avec un médecin ou un gynécologue sur Livi pour en discuter et réaliser un dépistage.
Le stress ou les variations hormonales
Un stress important, un voyage, une perte ou prise de poids rapide peuvent perturber le cycle et causer de petits saignements inter menstruels, souvent marron.
La préménopause
À la préménopause, les cycles deviennent irréguliers et les pertes marron deviennent alors plus fréquentes en raison du dérèglement hormonal.
Les pathologies utérines
Une pathologie de de l’utérus (fibrome, polype, cancer) ou une anomalie du col de l’utérus peuvent entraîner des pertes marrons persistantes.
Comment réagir face aux pertes marron ?
Surveiller et noter les symptômes
Tenir un journal de cycle (ou avoir une application de suivi menstruel) permet de repérer la fréquence et le moment d’apparition des pertes marron. Ces informations facilitent le diagnostic médical.
Maintenir une bonne hygiène intime
Il est important d’utiliser des produits doux, au pH adapté et d’éviter les douches vaginales ou les lingettes intimes parfumées qui déséquilibrent la flore.
Gérer le stress
Le stress chronique peut perturber la régulation hormonale. Une activité physique régulière et des pratiques comme la méditation, le yoga ou la cohérence cardiaque aident à diminuer le niveau de stress et à réguler la production hormonale.
En cas de contraception hormonale
Si les pertes persistent au-delà de 3 cycles, il peut être nécessaire d’ajuster la méthode contraceptive avec l’aide d’un professionnel de santé.
Quand consulter un médecin ?
Si vous constatez des pertes marron inhabituelles, persistantes ou accompagnées de symptômes (douleur, fièvre, odeur, gêne intime), il est important de demander un avis médical.
Si votre médecin n’est pas disponible, vous pouvez consulter rapidement un médecin généraliste ou un gynécologue sur Livi. Il pourra évaluer vos symptômes, prescrire des examens si nécessaire et vous orienter vers la prise en charge adaptée.
FAQ
1. Est-ce normal d’avoir des pertes marron juste avant les règles ?
Oui, c’est tout à fait normal. Ces pertes marron correspondent à du sang oxydé qui s’écoule lentement au début des menstruations. Elles durent généralement un à deux jours et ne traduisent aucune pathologie.
2. J’ai des pertes marron après mes règles, dois-je m’inquiéter ?
Non, pas forcément. En fin de cycle, il reste parfois un peu de sang dans l’utérus : son évacuation donne une teinte brune aux sécrétions.
3. Les pertes marron peuvent-elles être un signe de grossesse ?
Oui, en début de grossesse, elles peuvent correspondre au saignement d’implantation, survenant 5 à 10 jours après la fécondation. Ces pertes sont légères, indolores et de courte durée. En revanche, si elles s’accompagnent de douleurs abdominales ou deviennent abondantes, il faut consulter rapidement.
4. J’ai des pertes marron sous pilule, est-ce normal ?
Oui, surtout les premiers mois de prise d’une pilule contraceptive (ou après la pose d’un implant hormonal). Ce sont des spottings hormonaux dus à l’adaptation de l’organisme. Si ces pertes persistent au-delà de trois cycles ou s’accompagnent de douleurs, un avis médical est recommandé.
5. Les pertes marron peuvent-elles indiquer une infection ?
Oui, si elles s’accompagnent d’odeur désagréable, de brûlures, de démangeaisons ou de douleurs pelviennes, elles peuvent révéler une infection (vaginose, chlamydia, mycoplasme…). Dans ce cas, il faut consulter pour réaliser un prélèvement vaginal.
