Première cause de mortalité en France, 157 400 décès ont été causé par un cancer en 2023 (source : Fondation pour la Recherche Médicale). Plus la maladie est détectée tôt, plus simples et efficaces devraient être les traitements. C’est pourquoi, il est encouragé de suivre les recommandations de dépistage. Nos médecins vous disent tout !
Pourquoi se faire dépister ?
L’idée de se faire dépister peut faire peur mais le dépistage du cancer permet de repérer une maladie le plus tôt possible, avant même l’apparition des premiers signes cliniques. Détecter des lésions cancéreuses ou pré-cancéreuses donne la possibilité de pouvoir entamer un traitement médical au plus vite, pour qu’elles aient le moins (voir aucun) d’impact sur l’espérance de vie.
En France, la prévention contre le cancer s’appuie sur trois types de prévention complémentaires :
La prévention primaire : c’est empêcher la survenue d’une maladie cancéreuse en en réduisant les risques de survenue par la vaccination, la modification de certaines habitudes hygiéno-diététiques : réduction voire l’arrêt du tabac et de l’alcool, la pratique régulière d’une activité physique, alimentation équilibrée... ;
La prévention secondaire : c’est dépister régulièrement et à temps pour détecter le plus précocement possible une maladie qui s’est installée et intervenir au plus vite : grâce à des programmes organisés et validés scientifiquement, avec des intervalles précis selon l’âge et les facteurs de risque individuels ou familiaux.
La prévention tertiaire : c’est diminuer les séquelles et le risque de rechute d’une pathologie cancéreuse après en avoir fait le diagnostic, par l’élaboration de plan de soins personnalisés.
Quels sont les dépistages organisés en France ?
Cancer colorectal (femmes et hommes)
Deuxième cancer le plus meurtrier, il reste l’un des plus tabou. Selon l’institut national du cancer, en 2023, plus de 47.500 personnes en France ont été diagnostiquées d’un cancer colorectal.
Avant même l’apparition des premiers symptômes, un dépistage peut permettre de repérer des lésions précancéreuses ou un cancer à un stade débutant. Dans la plupart des cas, pris très précocement, le cancer colorectal n’a pas d’impact sur l’espérance de vie, mais diagnostiqué de manière tardive, il est l’un des plus grave.
Le dépistage du cancer colorectal est à réaliser :
Chez les femmes et les hommes de 50 à 74 ans, voir plus tôt s'il existe un antécédent de cancer colorectal dans la famille proche ;
Tous les 2 ans ;
Par test immunologique à faire chez soi. Si le test est positif, on propose une coloscopie.
Cancer du sein
En France, 61 214 nouveaux cas de cancer du sein ont été diagnostiqués en 2023.
Si le nombre annuel de nouveaux cas de cancer du sein chez la femme a presque doublé entre 1990 et 2018 (passant de 29 970 à 58 400 cas annuels), le nombre de décès (12 757 décès en France en 2022) a quant à lui baissé de 1,2 % par an entre 2012 et 2022 (source : Institut National du Cancer).
Le dépistage du cancer du sein est à réaliser :
- Chez les femmes de 50 à 74 ans, ou avant en fonction des facteurs de risque personnels et familiaux ;
- Tous les 2 ans ;
- Par mammographie, chez un radiologue agréé.
- Dès 25 ans, par examen clinique annuel de vos seins chez un médecin ou sage-femme
Cancer du col de l’utérus
Chaque année, le cancer du col de l’utérus est diagnostiqué chez 3000 nouvelles patientes et cause 1000 décès (source : Santé publique France). Malgré un vaccin préventif, le cancer du col de l’utérus est souvent causé par un HPV (une infection sexuellement transmissible). C’est pourquoi, le dépistage est indispensable et est à réaliser :
Chez les femmes de__ 25 à 65 ans__ ayant eu des rapports sexuels ;
Par frottis cervico vaginal avec analyse cytologique dès 25 ans (tous les ans puis tous les trois ans après deux examens annuels normaux) ;
Par frottis cervico vaginal avec test HPV à haut risque (HPV-HR), tous les 5 ans dès 30 ans.
À la moindre question sur un dépistage à réaliser, parlez-en à votre médecin. Ce dernier sera pour indiquer où, quand et comment réaliser les dépistages qui vous concernent.
Sur Livi, un médecin peut vous orienter au moindre doute.
Pour quels cancers peut-on se faire dépister ?
Prostate : pas de dépistage systématique
En France, le dépistage du cancer de la prostate n’est pas organisé de manière systématique en population générale, mais il est très fortement encouragé en raison de sa très haute mortalité (3e rang des décès par cancer chez l’homme).
Il est réalisé par un toucher rectal et une analyse biologique (taux de PSA).
Seul un médecin peut prescrire des bilans et examens médicaux s’il juge cela nécessaire en regard des maux décrits par le patient et selon son âge, son état de santé et ses antécédents familiaux.
Testicules : rester attentif, consulter en cas d’anomalie
Il n’existe pas de programme de dépistage organisé pour le cancer des testicules. L’autopalpation régulière dès le plus jeune âge (15ans) est encouragée, ainsi qu’une vigilance quotidienne. Il est important de consulter rapidement en cas de changement (boule, douleur persistante, augmentation de volume, asymétrie nouvelle), surtout chez l’homme jeune.
Cancer du poumon
À ce jour, seul des programmes pilotes de dépistage sont à l’étude chez les personnes fortement exposées (forte consommation de tabac) (source : Elsan).
Pour quels cancers bénéficier d’une surveillance personnalisée ?
Certains cancers ne peuvent faire l’objet de dépistage. C’est le cas par exemple du cancer du pancréas, cancer du foie, cancer de la peau ou des leucémies.
Toutefois, en fonction de sa situation (condition physique, antécédents familiaux, âge...), il peut être recommandé de faire des points réguliers avec son médecin traitant afin qu’il puisse prescrire des examens et des bilans sanguins si cela est nécessaire. Il est également important d’être le plus à l’écoute possible de son corps afin de repérer toute anomalie ou symptôme qui pourrait nécessiter une consultation avec un médecin ou un spécialiste.
Un suivi médical régulier permet de :
- Vérifier si les vaccinations et dépistages sont à jour ;
- Identifier les situations nécessitant une prise en charge spécifique ;
- Orienter vers les bons examens, au bon moment.
Au moindre doute sur un symptôme ou sur une prédisposition à souffrir d’un cancer, parlez-en à un médecin. Sur Livi, nos médecins sont disponibles en téléconsultation à tout moment.
Comment prévenir le risque de cancer ?
Certaines mesures quotidiennes peuvent être adoptées et mises en place pour limiter le risque de développer un cancer et augmenter ses chances de vivre en bonne santé :
- Arrêter le tabac ;
- Réduire sa consommation d’alcool ;
- Pratiquer une activité physique régulière ;
- Limiter la sédentarité ;
- Se faire vacciner (ex : HPV),
- Appliquer une protection solaire (même l’hiver) et vigilance sur les lésions cutanées qui changent (à faire évaluer).
FAQ – Dépistage des cancers
1. Pourquoi tous les cancers ne font-ils pas l’objet d’un dépistage organisé ?
Pour qu’un dépistage soit recommandé à grande échelle, il doit répondre à plusieurs critères : un test fiable, simple, peu invasif, capable de détecter la maladie à un stade précoce, et surtout démontrer un bénéfice clair en termes de réduction de la mortalité. Pour certains cancers (pancréas, foie, leucémies, thyroïde…), aucun test ne remplit aujourd’hui ces conditions dans la population générale, ce qui explique l’absence de dépistage organisé.
*Sources : Institut national du cancer (INCa) ; Haute Autorité de Santé (HAS) *
2. Le dépistage comporte-t-il des risques ou des limites ?
Oui, comme tout examen médical. Le dépistage peut entraîner des faux positifs ou une anxiété passagère. C’est pourquoi les programmes de dépistage organisés reposent sur un équilibre entre bénéfices et risques, validé scientifiquement, et sont proposés uniquement lorsque leur intérêt pour la santé publique est démontré.
*Sources : Haute Autorité de Santé (HAS) ; Organisation mondiale de la Santé (OMS) *
3. À quelle fréquence faut-il revoir ses dépistages au cours de la vie ?
Les recommandations de dépistage évoluent avec l’âge, le sexe et l’état de santé. Un suivi médical régulier permet de vérifier que les dépistages adaptés à sa situation sont bien à jour, et d’ajuster la surveillance en cas de changement (antécédents familiaux, nouveaux symptômes, facteurs de risque).
*Sources : ameli.fr ; Institut national du cancer (INCa) *
4. Peut-on demander un dépistage même en l’absence de programme organisé ?
Oui, mais la décision revient à un médecin. En fonction des antécédents personnels ou familiaux, de l’exposition à certains risques (tabac, maladies chroniques, infections virales…), un professionnel de santé peut proposer une surveillance ou des examens ciblés, adaptés à chaque situation.
*Sources : ameli.fr ; Haute Autorité de Santé (HAS) *
