Schizophrénie

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Manon Herzecke

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La schizophrénie est un trouble mental chronique qui affecte la pensée, les émotions et les comportements d'une personne. Elle se caractérise par des hallucinations, des délires, des troubles cognitifs et des difficultés dans le fonctionnement social. Un suivi médical et une combinaison de médicaments et de thérapie sont généralement nécessaires pour gérer la schizophrénie.

Qu'est-ce que la schizophrénie ?

La schizophrénie est une maladie mentale chronique qui affecte la façon dont une personne pense, ressent et agit. Elle se caractérise par une perception perturbée de la réalité, une altération des émotions, des pensées et des comportements et un isolement social. Les personnes atteintes de schizophrénie peuvent souffrir d'hallucinations, de délires, d'apathie et de troubles cognitifs.

En France, environ 600 000 personnes souffrent de schizophrénie. Elle touche autant les hommes que les femmes et se manifeste généralement entre l'adolescence et la fin de la vingtaine.

Quels sont les symptômes de la schizophrénie ?

Les symptômes de la schizophrénie peuvent varier d'une personne à l'autre et peuvent évoluer avec le temps. Les symptômes peuvent inclure :

  • des hallucinations (auditives, visuelles, olfactives, gustatives ou tactiles) ;

  • des délires (paranoïaque, mégalomaniaque) ;

  • des troubles de la pensée, de la parole (pensée désorganisée, saut de pensée, blocage de la pensée, perte de la cohérence et de la logique du discours) ;

  • des comportements étranges ou inappropriés ;

  • des émotions inappropriées ou réduites ;

  • un retrait social ou une apathie ;

  • des troubles du sommeil

  • des troubles de l'appétit ;

  • des difficultés à se concentrer ou à prendre des décisions.

Quels sont les différents types de schizophrénie ?

Il existe plusieurs types de schizophrénie, la personne atteinte peut passer d’un type de schizophrénie à un autre tout au long de sa maladie :

  • La schizophrénie paranoïde : il s’agit de la forme la plus fréquente, elle est caractérisée principalement par des délires de persécution et de grandeur et des hallucinations.

  • La schizophrénie hébéphrénique : elle débute tôt et se caractérise par un déclin cognitif, un repli social et une absence fréquente de délire.

  • La schizophrénie catatonique : forme la plus grave de schizophrénie, caractérisée par des raideurs, des mouvements lents et une altération cognitive importante. 

  • Le trouble schizo affectif ou schizophrénie dysthymique : elle associe les symptômes de la schizophrénie à ceux du trouble de l'humeur. Elle est caractérisée par des épisodes de dépression ou de manie accompagnés de symptômes psychotiques tels que des hallucinations, des délires, des troubles de la pensée et du comportement.

Quelles sont les causes de la schizophrénie ?

La cause exacte de la schizophrénie est inconnue, mais on sait que plusieurs facteurs peuvent contribuer à son apparition. Les facteurs de risque incluent :

  • des antécédents familiaux de schizophrénie ou d'autres troubles mentaux ;

  • des anomalies cérébrales ou des déséquilibres chimiques dans le cerveau ;

  • une anomalie du développement du système nerveux pendant la grossesse ou les premiers mois de vie ;

  • des événements stressants ou traumatisants peuvent précipiter l’apparition de la maladie tout comme la consommation de drogue, particulièrement le cannabis.

Qui sont les personnes les plus à risque de souffrir de schizophrénie ?

La schizophrénie est un trouble mental qui peut toucher n'importe qui, indépendamment de l'âge, du sexe, de l’origine ethnique ou de la culture. Elle apparaît en général entre 15 et 25 ans.

Cependant, certaines personnes présentent un risque accru de développer la maladie, notamment les personnes ayant des antécédents familiaux de schizophrénie. Les vrais jumeaux ont un risque de 40 à 50% de développer la schizophrénie si leur frère ou leur sœur est atteint de la maladie. 

Quelles sont les conséquences de la schizophrénie ?

La schizophrénie peut avoir de graves conséquences sur la vie quotidienne d'une personne. Les symptômes de la maladie peuvent affecter la capacité de la personne à fonctionner normalement dans sa vie personnelle, professionnelle et sociale. Les personnes atteintes de schizophrénie peuvent avoir du mal à se concentrer, à suivre un rythme de travail régulier, à établir et à maintenir des relations sociales et à prendre soin d'elles-mêmes. Elles peuvent également être sujettes à des comportements à risque, tels que la consommation de drogues et d'alcool, l'automutilation et le suicide.

Quels sont les risques de complications de schizophrénie ?

La schizophrénie peut entraîner diverses complications, notamment:

Les personnes atteintes de schizophrénie sont également plus susceptibles de développer des maladies physiques, telles que le diabète, l'hypertension et l'obésité, en raison de leur mode de vie sédentaire et de leur alimentation inadéquate.

Comment diagnostiquer la schizophrénie ?

Le diagnostic de la schizophrénie est généralement posé par un psychiatre ou un professionnel de santé mentale qualifié. Il n'existe pas de test pour diagnostiquer la schizophrénie, mais un diagnostic est établi en se basant sur une évaluation clinique détaillée du patient et en excluant d'autres troubles mentaux qui peuvent présenter des symptômes similaires.

Le diagnostic de la schizophrénie implique l'examen des antécédents médicaux et familiaux du patient, ainsi que des entretiens cliniques pour évaluer les symptômes et leur durée. Les médecins peuvent également effectuer des tests de laboratoire pour exclure d'autres maladies qui pourraient causer des symptômes similaires, comme des troubles thyroïdiens ou une carence en vitamine B12.

Bien qu'il n'y ait pas de test spécifique pour diagnostiquer la schizophrénie, les chercheurs ont identifié des marqueurs biologiques potentiels de r la maladie, en effet les patients atteints de schizophrénie pourraient présenter des anomalies dans les taux de certaines substances chimiques cérébrales appelées neurotransmetteurs. Cependant, ces marqueurs sont encore à l'étude et ne sont pas utilisés dans le diagnostic clinique courant de la schizophrénie.

Quand consulter pour schizophrénie ?

Si vous ou un proche présentez des symptômes de la schizophrénie, il est important de consulter un professionnel de santé mentale dès que possible. Plus tôt la maladie est diagnostiquée et traitée, meilleurs sont les résultats du traitement.

Les symptômes de la schizophrénie peuvent être effrayants et déroutants, le traitement peut aider à contrôler les symptômes et à améliorer la qualité de vie. Si vous ou un proche présentez des symptômes tels que des hallucinations, des délires ou un retrait social, il est important de consulter un professionnel de santé mentale dès que possible.

En cas de crise ou d'urgence, vous pouvez contacter les services d'urgence locaux ou les services d'urgence psychiatrique pour obtenir de l'aide immédiate.

Quels sont les traitements contre la schizophrénie ?

La schizophrénie est une maladie chronique qui nécessite une prise en charge à long terme. 
La prise en charge de la schizophrénie doit être globale et comprendre:

  • une prise en charge médicamenteuse ;

  • une prise en charge des addictions (alcool, drogues, tabac) ;

  • une prise en charge psychologique ;

  • Une prise en charge sociale pour permettre au malade de rester inséré socialement.

Les médicaments antipsychotiques sont généralement le traitement de première intention pour la schizophrénie. Ils peuvent aider à réduire les délires, les hallucinations et les pensées désorganisées et permettent de réduire la fréquence des crises. Ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires indésirables tels que la sédation, la prise de poids, la rigidité musculaire et la présence de mouvements anormaux.

En plus des médicaments, la psychothérapie est également importante dans la prise en charge de la schizophrénie. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peut aider les patients à apprendre à gérer leurs symptômes et à prévenir les rechutes. La thérapie familiale peut également être utile pour aider les proches à mieux comprendre la maladie et à mieux soutenir le patient.D'autres approches thérapeutiques, telles que l'art-thérapie et la musicothérapie, peuvent également être utilisées comme complément aux traitements traditionnels.

Peut-on guérir de la schizophrénie ?

La schizophrénie est une maladie chronique qui nécessite une prise en charge à long terme. Il n'y a pas de guérison complète, mais le traitement peut aider à contrôler les symptômes et à prévenir les rechutes.

Il est important de noter que la schizophrénie affecte chaque personne de manière différente, et que les symptômes peuvent varier en intensité et en durée. Certains patients peuvent avoir des épisodes de symptômes aigus qui nécessitent une hospitalisation, tandis que d'autres peuvent avoir des symptômes moins sévères mais persistants.

Comment interagir avec une personne atteinte de schizophrénie ?

Il peut être difficile d'interagir avec une personne atteinte de schizophrénie, en particulier lorsque les symptômes sont actifs. Il est important de comprendre que la personne n'a pas le contrôle sur ses symptômes et que les comportements bizarres ou déroutants peuvent être le résultat de sa maladie.

Il est important d'être patient, compréhensif et respectueux envers la personne atteinte de schizophrénie. Évitez de critiquer ou de ridiculiser les symptômes ou les comportements, et encouragez plutôt la personne à suivre son traitement et à chercher de l'aide auprès de professionnels.

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