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Digestion

Vous constatez la présence de sang dans vos selles ? Pas de panique : même si cela peut être impressionnant, la rectorragie est la plupart du temps bénigne. En revanche, elle doit toujours faire l'objet d’une consultation médicale, afin d’écarter tout risque de maladie grave. Nos médecins généralistes et gastro-entérologues vous expliquent les causes de cette affection et quoi faire si vous en souffrez. 

## Comment reconnaître du sang dans les selles ? 

[L’état de nos selles](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/selles/) est un excellent indicateur de notre état de santé général. Il est donc important les observer régulièrement afin de savoir quelle est la couleur et la texture “normales” vos selles. 

La couleur des selles peut varier du brun foncé au marron clair, en fonction de l’état de votre transit, de vos habitudes alimentaires ou encore de la prise de certains médicaments. Si vous constatez du rouge ou du noir au fond de la cuvette, cela peut être le signe d’un saignement. 

## Quelle maladie peut être à l’origine de sang dans les selles ? 

Les rectorragies peuvent avoir des origines très diverses. Seul un médecin pourra poser un diagnostic fiable et il est donc très important d’effectuer une consultation dès que vous remarquez la présence de sang dans vos selles. 

### Des hémorroïdes 

La [maladie hémorroïdaire](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/hemorroides/) est une affection bénigne qui touche le réseau de vaisseaux sanguins (appelés hémorroïdes) de l’anus et du rectum. Elles sont à l’origine de la majorité des cas de rectorragies. On peut reconnaître des hémorroïdes par : 
- Un saignement suite à l'expulsion des selles ; 
- Du sang rouge vif, parfois assez abondant ; 
- L'absence de douleurs, sauf celles à l’expulsion de selles et à l’essui ; 
- Du sang parfois dans la cuvette mais surtout sur le papier toilette. 

### Une fissure anale 

Des [troubles du transit intestinal](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/transit-intestinal/), comme la [constipation](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/constipation/) chronique et la [diarrhée](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/diarrhee/) aiguë, peuvent provoquer une [fissure anale](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/fissure-anale/) et de petits saignements rectaux. Une fissure anale est identifiable par :  
- Du sang est rouge et visible sur le papier toilette bien qu’en petite quantité ; 
- Des douleurs au moment de l’émission des selles. 

### Une complication suite à un soin ou traitement médical 

Des traitements et soins médicaux peuvent également entraîner des rectorragies : 
- Certains anticoagulants ou anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent entraîner des saignements du tube digestif ; 
- La surutilisation de pommades ou de suppositoires peut irriter la muqueuse rectale ; 
- Une radiothérapie pelvienne peut occasionner une inflammation du rectum (rectite) ; 
- Un acte de chirurgie digestive ; 
- Une coloscopie (observation de l’intérieur des intestins grâce à une caméra). 

### Une maladie inflammatoire du côlon ou du rectum 

Certaines maladies digestives chroniques, comme la rectocolite hémorragique ou la [maladie de Crohn](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/maladie-de-crohn/), s’accompagnent de diarrhées fréquentes, souvent sanglantes. On peut les reconnaître par :  
- Le sang rouge expulsé dans les selles et parfois accompagné de glaires ; 
- Des douleurs abdominales intenses ; 
- Une perte de poids ;  
- Des [flatulences](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/douleurs-abdominales/) ; 
- Des [nausées](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/nausee/) ; 
- Des [brûlures d’estomac](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/brulures-d-estomac/)... 

### Une tumeur de l’anus, du rectum ou du côlon 

Toutes les tumeurs ne sont heureusement pas des cancers, mais elles peuvent toutes occasionner des saignements. Les signes ci-dessous doivent vous alerter :  
- Le sang retrouvé dans les selles est de faible abondance, mais fréquent ; 
- Il peut être mélangé à la selle, associé à des glaires ou apparaître de façon isolée, en dehors de la défécation. 

Certaines maladies graves, telles que le [cancer colorectal](https://www.livi.fr/sante/cancer/cancer-du-colon/), peuvent progresser de façon silencieuse. Si vous constatez la présence de sang dans vos selles, il est important de consulter votre médecin traitant ou un professionnel de santé afin d'être pris en charge rapidement. 

### La diarrhée aiguë infectieuse 

Lors d’une gastro-entérite virale, la diarrhée engendre des passages fréquents à la selle. L’irritation répétée de la région anale exercent une pression sur les vaisseaux sanguins, ce qui peut favoriser une irritation du siège parfois accompagnée de saignements. 

Il existe également des diarrhées bactériennes qui entraine une malabsorption intestinale et l’émission de sang dans les selles, souvent accompagné de glaires et de fièvre.  

Mais aussi des diarrhées parasitaires, souvent au retour d’un voyage en pays tropical qui peuvent présenter les mêmes symptômes.  

### Autres pathologies du système digestif 

Des affections médicales de saignement de l’estomac et du duodénum, notamment en cas d’ulcère, peuvent également occasionner des hémorragies digestives retrouvées dans les selles, mais avec un aspect différent de sang noir digéré. 

## Les différents types de saignements dans les selles 

### Sang rouge dans les selles 

La présence de sang rouge dans les selles est généralement due à : 
- Une crise hémorroïdaire ; 
- Une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) ; 
- Une fissure anale 
- Une diarrhée aiguë infectieuse, comme lors d’une [gastro-entérite](https://www.livi.fr/sante/gastro-enterite-aigue/). 

### Sang noir dans les selles 

Appelé "méléna", ce sang de couleur noire est généralement causé par un saignement dans la partie haute du tube digestif, par exemple dans l'estomac ou la première partie de l’intestin grêle. Le méléna prend cette couleur sombre après avoir été au contact de l'acide gastrique, des enzymes et des bactéries présentes dans le tube digestif. Mélangé ou non aux selles, il dégage une forte odeur et peut être causé par exemple par un [ulcère de l’estomac](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/ulcere-digestif/) ou du duodénum. 

## Sang dans les selles chez l'enfant et chez bébé 

La présence de couleur rouge dans les selles de votre enfant doit vous alerter : elle est souvent le signe que quelque chose ne va pas. Ces saignements peuvent avoir différentes causes : 
- __Cause alimentaire__ : certains aliments peuvent colorer les selles de rouge et faire penser à un saignement, comme la betterave rouge par exemple ; 
- __Causes locales__ : fissure anale suite à une constipation, lésion due au thermomètre… Les saignements s’accompagnent alors de douleurs à chaque émission de selles ; 
- __Certaines gastro-entérites__ ; 
- __Certaines allergies alimentaires__, en particulier l’allergie aux protéines de lait de vache. 

Si vous constatez la présence de sang dans les selles de votre enfant, consultez rapidement son pédiatre ou votre médecin traitant. 

## Est-il grave d'avoir du sang dans les selles ? 

La présence de sang dans les selles n’est pas toujours synonyme de cancer, mais elle peut y être associée. Il est donc primordial de consulter un professionnel de santé rapidement afin d'écarter tout risque de maladie grave. 

## Combien de temps dure un saignement dans les selles ? 

La durée d’un saignement dans les selles dépend de sa cause. Dans les cas bénins (fissure anale ou hémorroïdes), les saignements peuvent être ponctuels ou durer quelques jours, puis disparaître spontanément. 

En revanche, si les saignements persistent plusieurs semaines, se répètent ou augmentent en quantité, il est nécessaire de consulter un médecin afin d’en identifier l’origine. 

Quelle que soit la durée, la présence de sang dans les selles n’est jamais normale. Il est recommandé de consulter un professionnel de santé au moindre doute, en particulier si le saignement s’accompagne d’autres symptômes comme des douleurs, une fatigue inhabituelle ou une perte de poids. 

## Comment diagnostiquer la cause ? 

Lors de la consultation, votre médecin vous posera différentes questions sur votre état de santé afin de connaître précisément vos symptômes : 
- Quantité de sang perdue ; 
- Fréquence des saignements ; 
- Couleur du sang ; 
- Présence de sang en dehors de toute émission de selle ; 
- Symptômes associés (douleurs abdominales ou rectales, constipation ou diarrhée, suintement de l’anus, [démangeaisons anales](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/demangeaison-anus/), symptômes articulaires ou cutanés) ; 
- [Perte d’appétit](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/perte-appetit/) ou de poids ; 
- Prise éventuelle de médicaments ; 
- Habitudes alimentaires.

Votre médecin pourra également réaliser un examen clinique de la région anale, grâce à un toucher rectal, afin de rechercher la présence d’une éventuelle lésion ou tuméfaction. 

## Quel traitement en cas de présence de sang dans les selles ? 

Le traitement dépend de la cause des saignements. Différentes mesures sont possibles : 
- Traitement d’une fissure anale ou d’hémorroïdes ; 
- Suppression des prises médicamenteuses en cause ou de la prise de la température par voie rectale ; 
- Traitement d’un ulcère gastrique ; 
- Ablation d’une tumeur, comme un polype ou un adénome ; 
- Traitement d’un cancer colorectal ou anal. 

En cas de rectorragie trop abondante, le patient peut être hospitalisé et la perte de sang compensée par des perfusions et éventuellement par une transfusion sanguine. 

## Faut-il s'inquiéter en cas de présence de sang dans les selles ? 

L’émission de sang par l’anus peut certes être bénigne, mais elle n’est jamais normale. Si elle passe inaperçue et se prolonge dans le temps, elle peut s’accompagner de divers symptômes qui peuvent alerter sur l’état de santé du patient : pâleur, [fatigue](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/fatigue-quelles-sont-les-causes-et-quand-consulter/), sueurs, malaise, [anémie](https://www.livi.fr/sante/anemie/)... 

Si vous avez entre 50 et 74 ans, il est important de procéder au dépistage du cancer colorectal, et ce, même sans constater la présence de sang dans vos selles. En effet, s’il est détecté tôt, le cancer colorectal se guérit dans 9 cas sur 10. 

## Quel médecin consulter ? 

Si vos saignements sont faibles et sans symptômes associés, il n’est pas nécessaire de consulter en urgence. Vous pouvez prendre rendez-vous avec votre médecin traitant ou un [médecin généraliste](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/medecin-generaliste/) si ce dernier n’est pas disponible. Après l'examen, un bilan complémentaire pourra vous être prescrit en fonction de votre âge et des symptômes présents, ainsi qu’une consultation chez un spécialiste, comme un [gastro-entérologue](https://www.livi.fr/tarifs-et-remboursement/gastro-enterologue/) ou un proctologue. 

## En bref 

- La présence de sang dans les selles est fréquente et souvent liée à des causes bénignes comme les hémorroïdes ou une fissure anale, mais elle doit toujours être évaluée. 
- La couleur du sang (rouge ou noir) permet d’orienter l’origine du saignement, certaines causes pouvant être plus sérieuses. 
- En cas de saignement persistant, abondant ou associé à des symptômes comme fatigue, douleurs ou perte de poids, une consultation médicale est indispensable. 


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Vous constatez la présence de sang dans vos selles ? Nos médecins généralistes et gastro-entérologues vous expliquent les causes de cette affection.

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Sang dans les selles : quelles sont les causes ? 


Même si parler des selles reste tabou, c’est un sujet qui nous concerne tous. L’aspect de nos selles peut donner de précieuses informations sur notre état de santé :  couleur, forme, fréquence ou odeur peuvent refléter le fonctionnement de notre digestion, de notre alimentation, voire de notre système immunitaire. __80 % des cellules qui nous protègent contre les microbes se trouvent dans l’intestin__. Les selles sont donc un indicateur très utile pour repérer un déséquilibre. C’est pourquoi, il est important d'être attentifs aux [troubles digestifs](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/).  

Pour vous permettre de repérer des troubles intestinaux et savoir quand consulter un médecin, voici un guide dédié aux selles et aux modifications les plus courantes à surveiller.  

L’échelle de Bristol représentée ci-dessous est un __outil classant l’état des selles en 7 types__. Elle peut vous aider à expliquer la consistance de vos selles à votre médecin, en particulier si celles-ci changent par rapport à d’habitude. 

![Consistance variable des selles](//images.ctfassets.net/h8qzhh7m9m8u/6VNEBGquvQ5Kqr84n5aCwy/a78c58f5b5bb50497d720600d1551031/Translation-asset-Bristol-Stool-Chart_FR_Final.png)

## Les selles marrons, bien formées et faciles à évacuer

Il est important de savoir quelle devrait être la consistance “normale” de vos selles. __Des selles brunes, bien formées et faciles à expulser sont jugées saines__ comme l’illustrent les types 3 et 4 de l’échelle de Bristol. 

__La fréquence à laquelle vous allez à la selle a peu d’incidence__ car elle varie en fonction des personnes. __Certaines personnes y vont quotidiennement et d’autres tous les deux à trois jours__. La clé est de savoir ce qui est “normal” et confortable pour vous afin de détecter les modifications anormales de votre transit. 

Si la fréquence de vos selles change brusquement, que vous êtes constipé ou à l’inverse que vous allez à la selle plusieurs fois par jour plutôt qu’une seule fois habituellement, il est préférable d’en parler à votre médecin, surtout si cela s’accompagne d’autres symptômes comme des [douleurs abdominales](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/douleur-abdominale/), de la fièvre ou des [nausées](https://www.livi.fr/sante/nausee/). 

## Les selles dures  
__L’absence de selles et des selles petites, morcelées et dures peuvent évoquer une [constipation](https://www.livi.fr/sante/constipation/)__. Cela est illustré sur le type 1 et 2 de l’échelle de Bristol. La constipation représente l'__impossibilité ou la difficulté à vider le contenu de l'intestin__. Il est probable que vous soyez constipé __si vous n’avez pas été à la selle au moins 3 fois dans la semaine__ et surtout __si l’évacuation des selles est douloureuse__ et nécessite des efforts. 

Il peut s’agir d’une constipation passagère liée à un changement transitoire (changement d’alimentation, position allongée prolongée, voyage…) qui ne dure jamais plus de quelques semaines, ou d’une __constipation chronique si elle persiste depuis plus de 6 mois__. On parle de __constipation sévère si vous avez moins d’une selle par semaine__. 

Les symptômes qui accompagnent habituellement la constipation sont __des [ballonnements](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/ventre-gonfle/), des flatulences et un [mal de ventre](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/mal-de-ventre/)__. Les causes fréquentes incluent le __manque de fibres__ dans l’alimentation, __la déshydratation, le manque d’activité, la prise de certains médicaments, le stress, l’anxiété ou la dépression__. Mais dans la plupart des situations, la constipation est temporaire et bénigne. 

Pour y remédier, le plus important est de __boire beaucoup d’eau__ et de __manger suffisamment de fibres : céréales complètes, légumes, légumineuses (lentilles, pois chiches, haricots rouges, noirs ou blancs, fèves), fruits et fruits à coque (noix, pistaches, amandes, noisettes...)__. L'exercice physique est également important afin de stimuler le [transit intestinal](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/transit-intestinal/). 

## Les selles molles ou liquides 

Les selles molles ou liquides se rapportent aux types 5, 6 et 7 dans l’échelle de Bristol. Cela correspond à la [diarrhée](https://www.livi.fr/sante/diarrhee/). __Les infections causées par des bactéries ou des virus sont la cause la plus fréquente de la diarrhée__. Une [intoxication alimentaire](https://www.livi.fr/sante/intoxication-alimentaire/), certains médicaments, une hyperactivité de la [thyroïde](https://www.livi.fr/sante/thyroide/) ou une maladie intestinale telle que la [maladie de Crohn](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/maladie-de-crohn/) peuvent également être à l’origine de selles liquides. 

__Certains aliments peuvent aussi accélérer le transit, notamment l’alcool, la caféine et les aliments épicés ou gras__. Le stress et l’anxiété peuvent aussi provoquer des diarrhées de façon occasionnelle. 

On distingue :  
- La __diarrhée aiguë__, généralement causée par une infection virale ; 
- La __diarrhée chronique__, causée par les maladies intestinales chroniques ; 
- Les __fausses diarrhées__, en réalité due à la constipation (les selles dures font bouchon mais les sécrétions plus liquides passent et sont, elles seules, évacuées). 

Le traitement des diarrhées dépend du facteur déclencheur, mais il reste dans tous les cas __important de s’hydrater__ et d’__éviter les aliments que vous avez identifié comme étant irritants__ pour votre système digestif. 

Néanmoins, si les diarrhées persistent, il est recommandé de consulter un professionnel de santé car __des selles molles, voire liquides, à répétition peuvent révéler un problème sous-jacent__. Par exemple, la diarrhée est le principal symptôme du [syndrome de l’intestin irritable](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/syndrome-intestin-irritable/) qui touche 15% des personnes dans le monde. 

## Les selles grasses 

Si vos selles paraissent grasses, flottent et peinent à disparaître avec la chasse d’eau, cela peut être le signe d’une trop forte proportion de graisses dans les selles, appelée stéatorrhée. Ceci peut être dû à un __excès de lipides dans votre alimentation ou traduire une mauvaise digestion des aliments gras__. Plusieurs raisons peuvent expliquer ce phénomène. Il peut s’agir d’un dysfonctionnement du pancréas qui est l’organe responsable de la sécrétion des lipases et des enzymes chargées de diluer les graisses pour les rendre consommables par les intestins. Les autres symptômes fréquents de malabsorption des graisses sont les flatulences, les crampes abdominales, la diarrhée et la [perte de poids](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/perte-de-poids-inexpliquee/).  

Si cela vous arrive, parlez-en avec un médecin. 

## Des mucosités dans les selles 

La présence de mucosités, ou de glaires, dans les selles peut parfois évoquer un trouble sous-jacent. Ces mucosités épaisses, blanches et visqueuses sont sécrétées par les muqueuses. Elles __peuvent être le signe d’une inflammation du côlon ou d’une infection bactérienne__. 

Ce phénomène est sans gravité la plupart du temps, mais si vous observez des mucosités persistantes dans vos selles ainsi qu'une modification de votre transit intestinal accompagnée par des douleurs abdominales, il est recommandé d’en parler à votre [médecin traitant](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/guide-medecin-traitant/). 

## Les selles noires  

La __prise de comprimés de fer pour traiter une [carence en fer](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/manque-de-fer/) est une cause fréquente d’assombrissement des selles__, à l’instar de certains aliments tels que la réglisse. En effet, le tube digestif a tendance à mal absorber le fer. 

Mais les selles noires peuvent également évoquer __d’autres problèmes tels qu’un saignement digestif, un ulcère, la présence de bactéries, etc__. Il est important de consulter un médecin si vous remarquez cet aspect de vos selles car des examens complémentaires pourraient être nécessaires. 

## Du sang rouge vif dans les selles 

La présence de [sang rouge vif dans vos selles](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/sang-dans-les-selles/) peut paraître alarmante mais elle est __plus fréquente que l’on ne le pense__. Elle peut être due à des [fissures anales](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/fissure-anale/), des [hémorroïdes](https://www.livi.fr/sante/hemorroides/), le [syndrome de l’intestin irritable](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/syndrome-intestin-irritable/) (SII) ou une diverticulite (un trouble digestif qui touche le côlon). __Les infections intestinales peuvent également être responsables de saignements.__

Enfin, certains saignements proviennent d’un cancer de l’intestin. D’après les médecins, les signaux suivants doivent vous alerter et vous amener à consulter : 
- Des __douleurs abdominales__ persistantes ; 
- Des __saignements de l’anus__, en particulier si le sang est « mélangé » aux selles ; 
- Une __perte de poids inexpliquée__ ; 
- Une modification récente de votre transit. 

En cas de saignements dans les selles, consultez votre médecin traitant afin de déterminer les examens à réaliser.

## Les selles colorées 

La couleur des selles est un très bon indicateur de la bonne santé de votre transit intestinal. __La couleur des selles peut s’étendre du marron au violet__. La plupart du temps, ce sont les __aliments qui peuvent modifier la couleur de vos selles__. Par exemple, la betterave peut donner une coloration rougeâtre, pouvant au premier coup d’œil être inquiétante. Une consommation importante de viande peut aussi foncer la couleur de vos selles. De même, une alimentation très riche en épinards et légumes verts peut colorer les selles en vert. 

Ce type de coloration est __tout à fait bénin__. Tant que les selles colorées restent passagères et que __cela ne s’accompagne pas d’autres symptômes__, il n’y a pas besoin de s’inquiéter de ces changements. 

## Les selles claires ou argileuses 

C’est la bile produite dans le foie et la vésicule biliaire qui donne sa coloration brune aux selles. __Si vos selles sont claires, cela peut indiquer que le foie ou la vésicule biliaire ne produisent pas suffisamment de bile ou que son flux est obstrué__. Si vos selles paraissent claires depuis plusieurs jours à plusieurs semaines sans amélioration, parlez-en à un médecin car des examens complémentaires pourraient être nécessaires. 

## Les selles très odorantes 

Si __vos selles sentent plus mauvais que d’habitude__, cela peut évoquer différents troubles, d’une __constipation__ à une __infection ou un saignement digestif__ en passant par une __intolérance alimentaire__. Cela peut également être dû à un changement récent de votre alimentation. Si vous êtes inquiet ou que vous remarquez d’autres symptômes tels que des selles noires, des douleurs abdominales, de la [fièvre](https://www.livi.fr/sante/fievre/) ou du sang dans vos selles, parlez-en à votre médecin. 

## Prévenir les troubles du transit 

Adopter de bonnes habitudes au quotidien permet souvent d’éviter les troubles digestifs, qu’il s’agisse de constipation, de diarrhée ou de ballonnements. __Une hygiène de vie équilibrée contribue à réguler le transit et à préserver la santé de votre système digestif__. 

### 1. Manger varié et riche en fibres 

Les fibres jouent un rôle essentiel dans la régulation du transit. On les trouve dans les __fruits, légumes, légumineuses, céréales complètes et fruits secs__. Pour un bon équilibre, privilégiez un apport progressif afin d’éviter les ballonnements. 

### 2. S’hydrater suffisamment 

L’eau facilite le passage des selles dans l’intestin et prévient la constipation. Essayez de boire __1,5 à 2 litres d’eau par jour__, davantage en cas de forte chaleur ou d’activité physique. 

### 3. Bouger chaque jour 

L’activité physique stimule naturellement le transit intestinal. Une simple __marche quotidienne de 30 minutes__ ou quelques exercices doux comme le yoga ou la natation peuvent suffire à améliorer la digestion. 

### 4. Respecter son rythme intestinal 

Ne vous retenez pas lorsque vous ressentez le besoin d’aller à la selle : cela peut aggraver une constipation. Essayez de __vous rendre aux toilettes à heures régulières__, notamment après les repas, lorsque l’intestin est naturellement plus actif. 

### 5. Gérer le stress 

Le stress influence directement le fonctionnement intestinal. Des techniques de relaxation, comme la __respiration, la méditation ou la cohérence cardiaque__, peuvent aider à réduire les troubles digestifs fonctionnels. 

### 6. Éviter les excès 

Limitez la consommation d’__alcool, café, aliments ultra-transformés ou très gras__, qui peuvent irriter le système digestif et perturber le transit. 

En cas de troubles persistants malgré ces mesures, __vous pouvez en parler à un médecin sur Livi__ pour bénéficier d’un accompagnement personnalisé et déterminer si un suivi médical ou des examens complémentaires sont nécessaires. 

## Questions fréquemment posées sur les selles  

### 1. Pourquoi mes selles changent-elles de consistance d’un jour à l’autre ? 

Les variations de consistance sont souvent liées à votre __alimentation, hydratation ou stress__. Un repas riche en graisses ou un manque d’eau peut temporairement modifier votre transit. Si les changements persistent plus de deux semaines, il est recommandé d’en parler à un médecin. 

### 2. Les probiotiques peuvent-ils améliorer la qualité de mes selles ? 

Oui, certaines souches de probiotiques peuvent __rééquilibrer le microbiote intestinal__ et favoriser un transit régulier, surtout après une antibiothérapie, lors d’épisodes de diarrhées ou en cas de ballonnements fréquents. Demandez conseil à un professionnel avant toute supplémentation. 

### 3. Dois-je m’inquiéter si mes selles sont vertes ? 

Les selles vertes sont le plus souvent bénignes et dues à la __consommation d’aliments riches en chlorophylle__ (épinards, brocoli…) ou à un transit accéléré. Si la couleur persiste plusieurs jours ou s’accompagne de douleurs, consultez un médecin pour vous assurer qu'il ne s'agit pas d'une infection. 

### 4. Quand consulter un médecin pour des troubles du transit ? 

Consultez rapidement si vous observez du __sang dans les selles__, des __selles noires ou très pâles__, une __diarrhée prolongée__, une __constipation persistante__, ou une perte de poids inexpliquée. 

Vous pouvez également __consulter un médecin sur Livi__ pour discuter de vos symptômes, obtenir un avis médical et, si nécessaire, être orienté vers des examens complémentaires. 

Les sources suivantes nous ont paru intéressantes pour compléter cet article : 

[Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin ](https://www.inserm.fr/information-en-sante/dossiers-information/maladies-inflammatoires-chroniques-intestin-mici)

[La maladie de Crohn ](https://www.snfge.org/content/maladie-de-crohn-0)

livi.fr > en bonne santé > 10 états des selles et ce qu’ils révèlent

Selles

Les selles peuvent en dire long sur votre état de santé général. Voici 10 états de vos selles et ce qu’ils disent de votre transit.

livi.fr > 10 états des selles et ce qu’ils révèlent > metainfo

10 états des selles et ce qu’ils révèlent

Vous est-il déjà arrivé d’avoir le ventre gonflé au point de devoir desserrer votre ceinture ou d’ouvrir votre pantalon ? Passagers ou chroniques, les ballonnements et autres troubles digestifs peuvent avoir de __nombreuses origines et devenir très désagréables au quotidien__. Comment identifier les causes de ces gonflements abdominaux ? Les médecins gastro-entérologues sur Livi vous expliquent comment soulager les ballonnements.

## Qu’appelle-t-on avoir le ventre gonflé ?
Un ventre gonflé ou ballonné se caractérise par __l’accumulation de gaz dans les intestins avec parfois des douleurs ou l’impression d’être barbouillé__. Or, l’abdomen concentre des fonctions essentielles à notre organisme : il abrite le système digestif et ses organes, comme l’estomac, le foie ou le pancréas, et l’arbre urinaire avec entre autres la vessie et les reins. 

Ces sensations peuvent donc à la fois être la simple conséquence d’un repas trop copieux ou d’un vêtement trop serré à la taille, mais aussi les __symptômes de pathologies digestives diverses__ ou d’une [intolérance alimentaire](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/intolerance-alimentaire/), voire d’une [grossesse](https://www.livi.fr/sante/grossesse/). 

## Quelles sont les principales causes d’un gonflement du ventre ?

### Gaz intestinaux
Avoir des [flatulences](https://www.livi.fr/sante/douleurs-abdominales/) est parfaitement normal : une personne adulte peut produire __jusqu’à 1.5 litres de gaz par jour__. Ces gaz font partie intégrante du processus de digestion et résultent de la fermentation de certains aliments lors de leur passage dans les intestins. 

Cependant, en avoir beaucoup ou plus que la normale peut être le signe d'un problème de santé sous-jacent, comme une __colopathie fonctionnelle__ (syndrome de l’intestin irritable), ou d’une consommation trop importante de boissons gazeuses ou d’aliments qui fermentent. 

Si vous remarquez que ces émissions indésirables se font plus nombreuses ou fréquentes, la première étape consiste à __identifier la source du problème__. N’hésitez pas à éliminer certains aliments à risque ou boissons comme les sodas de votre alimentation, vous devriez constater une amélioration de votre digestion. 

### Aérophagie
Lorsque nous mangeons ou buvons, __nous avalons de petites quantités d’air qui passent dans notre système digestif.__ Manger ou boire trop vite, parler en s’alimentant ou consommer des boissons gazeuses augmentent cette quantité d’air avalé, qui devient peu à peu trop importante et accroît le volume des flatulences. 

Un niveau de [stress](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/stress/) élevé, une déglutition trop fréquente ou encore la mastication de chewing-gums peuvent favoriser l’aérophagie.

### Constipation
Un ralentissement de la fonction digestive peut également être en cause. La [constipation](https://www.livi.fr/sante/constipation/) représente __l'impossibilité ou la difficulté à vider le contenu de l'intestin__. 

Les [selles](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/selles/) se déplacent trop lentement dans l'intestin, ce qui les rend sèches et dures. La constipation s’accompagne généralement de ballonnements et de flatulences. Lorsqu’elle est passagère, elle peut être causée par un __changement de régime alimentaire__, de __rythme de vie__, ou encore par un __état de stress__. Vous pouvez également être constipé si vous êtes sédentaire et que vous ne bougez pas suffisamment. 

### Intolérance alimentaire
Ce que l’on appelle intolérance alimentaire est en réalité une __réaction d'inconfort après avoir consommé un aliment en particulier__. Les symptômes sont provoqués par une digestion difficile de cet aliment, et non par une réaction du système immunitaire comme cela peut se produire en cas d'[allergie](https://www.livi.fr/sante/allergie/). 

Les intolérances alimentaires sont plus ou moins sévères et donc peuvent longtemps passer inaperçues. Les plus fréquentes sont celles dues au __lactose__, le sucre naturellement présent dans le lait, et au gluten, que l'on retrouve dans certaines céréales. Si elles ne sont pas digérées, ces substances peuvent occasionner une surproduction de gaz et des ballonnements.

### Maladie coeliaque
L’intolérance au gluten, ou [maladie coeliaque](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/maladie-coeliaque/), est une __maladie chronique et auto-immune__, c’est-à-dire une affection au cours de laquelle l’organisme produit des anticorps dirigés contre ses propres constituants. Cette réaction anormale produit à son tour des lésions sur les parois de l’intestin, ce qui engendre une mauvaise digestion et une altération de l’assimilation des nutriments. 

La maladie coeliaque peut donner lieu à de légers symptômes qui évoluent lentement : en France, chez les adultes, __elle est diagnostiquée en moyenne plus de dix ans après l’apparition des premiers symptômes__. Si vous pensez en être atteint, parlez-en à votre médecin et essayez de retirer peu à peu les aliments contenant du gluten de votre alimentation. Cela reste le meilleur moyen de préserver votre microbiote intestinal, et d’éviter les ballonnements.

### Syndrome de l’intestin irritable
Bien que bénigne dans la grande majorité des cas, la colopathie fonctionnelle, ou [syndrome de l’intestin irritable](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/syndrome-intestin-irritable/), engendre au quotidien une gêne importante. Cette maladie est fréquente, puisqu'elle touche __environ 5 % de la population française__ et provoque des troubles de la motricité et de la sensibilité intestinales. 

__Elle cause douleurs et ballonnements abdominaux qui rendent inconfortable__, voire intolérable, le port de vêtements serrés, en particulier après les repas. Tout comme les douleurs abdominales, la sensation de ballonnement diminue après l'émission de gaz ou de selles.

### Règles 
Bien que le sujet soit encore trop peu abordé, il est très courant pour les femmes de connaître des épisodes de ballonnements ou de [diarrhée](https://www.livi.fr/sante/diarrhee/) juste avant l’arrivée de leurs règles. Ces symptômes entrent généralement dans le cadre d’un [syndrome prémenstruel](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/syndrome-premenstruel-spm/), ou d'une [endométriose](https://www.livi.fr/sante/probleme-gynecologique/endometriose/).

En effet, les crampes musculaires menstruelles font bouger le gros intestin, ce qui engendre une accélération du transit et donc la survenue de diarrhée et des émissions de gaz plus importantes.

### Grossesse 
Les problèmes de ballonnements sont très courants pendant la grossesse, et ce dès le premier trimestre. __Les niveaux élevés de progestérone__ dans l’organisme détendent les intestins, ce qui ralentit la digestion et engendre constipation, ballonnements et flatulences. Plus le fœtus grandit, plus la pression qu’il exerce sur la cavité abdominale augmente. 

Il est malheureusement difficile de prévenir les ballonnements pendant la grossesse, mais certains bons réflexes peuvent les réduire et soulager l'inconfort, comme __boire de l’eau régulièrement, augmenter son apport en fibres ou encore éviter les vêtements trop serrés__.

## Comment soulager un ventre gonflé ?

### Avoir une alimentation saine
Avoir un régime sain est en effet la bonne habitude à prendre lorsque l’on souhaite réguler son transit et se débarrasser de ses ballonnements. Les __fibres alimentaires__ sont particulièrement recommandées en cas de ventre gonflé car elles accélèrent le transit intestinal et aident à [lutter contre la constipation](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/constipation-que-manger/). Mais attention : certaines fibres, dites insolubles, sont plus difficiles à digérer. Les fibres à privilégier sont donc les fibres solubles, qui stimulent moins le transit digestif et permettent ainsi de diminuer les sensations d’inconfort. 

Veillez en revanche à augmenter progressivement la quantité de fibres solubles consommée, pour donner le temps à l'intestin de s'y habituer. __On retrouve ces fibres solubles dans__ : 
- Les __céréales complètes__ : seigle, avoine, orge, sarrasin ;
- __Certains légumes__ : carotte, courgette, courge, asperge, pomme de terre (sans la peau), patate douce ;
- __Certains fruits__ : orange, pamplemousse, pêche, nectarine.

Afin d’optimiser les effets d’une alimentation saine, il faut également prendre le temps de bien mastiquer les aliments, ce qui facilite leur digestion, et d’éviter d’ingérer plus de gaz ou d’air, en éliminant les boissons gazeuses et les chewing-gums. 

### Faire du sport
__Pratiquer une activité sportive régulière mais modérée__ est aussi un bon moyen d’apaiser les ballonnements. L’exercice physique __engendre naturellement un flux sanguin plus fort dans les muscles intestinaux__, ce qui contribue à stimuler la contraction naturelle des muscles dans vos intestins et à diminuer le temps de transit des aliments. De même, s'étirer, faire du yoga ou pratiquer la respiration abdominale réduisent le stress et augmentent le flux sanguin vers l'appareil digestif.

### Réaliser un massage du ventre
Les massages du ventre sont reconnus pour aider à [améliorer le transit intestinal](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/transit-intestinal/) : idéal pour digérer et chasser les ballonnements, l’auto-massage du côlon est simple, rapide à réaliser et peut s’effectuer environ 20 minutes avant d'aller à la selle. Il suffit de suivre avec vos mains le chemin naturel du côlon : 

- __Les mains posées à plat sur le ventre__, les paumes à hauteur du nombril, appliquez une légère pression de vos doigts sur votre bas-ventre ;
- __Étirez doucement les mains__ vers l'extérieur en inspirant, puis expirez.
- __Répétez ce mouvement 3 fois__ puis faites une courte pause.
- __Recommencez le mouvement 3 fois à mi-hauteur entre le bas ventre et le nombril__, puis faites une pause.
- Enfin, __faites une dernière fois cette série de mouvement à hauteur du nombril__.

### Prendre des probiotiques
Prendre des prébiotiques et des probiotiques peut aider à protéger le système digestif en régulant sa flore bactérienne. __Ces microorganismes sont présents dans les aliments fermentés tels que le yaourt, le chou ou le kombucha, ainsi que dans certains fruits__ (banane, pomme), légumes (asperge, topinambour, ail, oignon), et le miel.

### Remèdes naturels
Il existe également certains remèdes naturels pour lutter contre un ventre gonflé, __mais leur efficacité n’est pas encore démontrée par des études scientifiques__. On peut cependant citer le charbon actif, souvent recommandé en cas de ballonnements pour son effet adsorbant : il permet de __rassembler les gaz et l’eau présents en excès dans l’intestin__, et de les évacuer plus facilement.

Changer peu à peu ses habitudes en appliquant ces conseils simples permet non seulement de se débarrasser de son ventre gonflé, mais également d’avoir un mode de vie plus sain.

## Raisons médicales : quels traitements peuvent être envisagés ? 

Si les conseils hygiéno-diététiques ne suffisent pas à soulager les ballonnements, un traitement médicamenteux peut être proposé par un professionnel de santé. Il dépend de la cause identifiée : 

- __En cas de constipation__ : laxatifs doux ou traitement à base de fibres ; 
- __En cas de syndrome de l’intestin irritable__ : antispasmodiques, probiotiques ciblés, voire antidépresseurs légers dans certains cas ; 
- __En cas d’intolérance au lactose ou au gluten__ : régime d’éviction strict avec suivi médical ; 
- __En cas de pathologie sous-jacente__ (maladie cœliaque, MICI, etc.) : prise en charge spécialisée avec traitement adapté. 

Cependant, il est essentiel de ne pas s’automédiquer, surtout si les symptômes sont persistants. Un médecin pourra poser un diagnostic précis et orienter le traitement le plus adapté.

## Que faire si la sensation de gonflement du ventre persiste ?

Si vous avez essayé d’appliquer toutes ces recommandations mais que vos ballonnements persistent, il est possible que vous souffriez d’une [maladie digestive](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/). Celles-ci peuvent être passagères, comme la [gastro-entérite](https://www.livi.fr/sante/gastro-enterite-aigue/), ou chroniques, telles que la maladie coeliaque ou un syndrome de l’intestin irritable. 

En cas de trouble digestif, il est recommandé de consulter d’abord un [médecin généraliste](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/medecin-generaliste/) : les médecins généralistes sur Livi pourront vous prendre en charge, établir un diagnostic et vous orienter vers une consultation avec un gastro-entérologue si nécessaire.

## Les symptômes associés à un ventre gonflé qui doivent vous alerter 

Dans la plupart des cas, un ventre gonflé est bénin et transitoire. Il peut être lié à la digestion, au stress ou à des habitudes alimentaires inadaptées. Mais certains signes associés peuvent indiquer une affection plus grave nécessitant une consultation médicale rapide. 

__Voici les symptômes à surveiller :__ 

- __Des [douleurs abdominales](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/douleur-abdominale/) intenses ou persistantes__ : notamment si elles ne cèdent pas au repos ou aux antalgiques habituels ;  
- __Une [perte de poids inexpliquée](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/perte-de-poids-inexpliquee/)__ : sans régime ou modification volontaire de l’alimentation ; 
- __Des troubles digestifs chroniques__ : comme une diarrhée fréquente, une constipation sévère ou une alternance des deux ; 
- __Des saignements digestifs__ : présence de sang dans les selles (noires ou rouges) ou dans les vomissements ;
- __De la fièvre ou des [sueurs nocturnes](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/sueurs-nocturnes/)__ : qui peuvent être le signe d’une infection ou d’une inflammation ; 
- __Une masse palpable dans le ventre__ : sensation de grosseur ou de tension inhabituelle au niveau abdominal ; 
- __Des nausées ou vomissements répétés__ : surtout s’ils sont associés à une impossibilité d’émettre des gaz ou des selles ; 
- __Une fatigue inhabituelle ou un essoufflement__ : qui peuvent signaler une anémie ou une inflammation chronique. 

__En présence de l’un de ces symptômes__, il est important de consulter rapidement un médecin, afin de poser un diagnostic et de mettre en place une prise en charge adaptée. Si votre médecin traitant n’est pas disponible, nos médecins généralistes peuvent vous aider à faire le point et, si nécessaire, vous orienter vers un spécialiste. 


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ventre gonflé

Vous sentez que votre ventre est gonflé ? Les médecins gastro-entérologues sur Livi vous expliquent les causes des ballonnements et comment les soulager.

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Ventre gonflé : quelles sont les causes ?

Ventre gonflé : quelles sont les causes ? | Livi

Lactose, fructose, gluten… En France, de plus en plus de personnes sont touchées par une intolérance alimentaire. Nos médecins généralistes et gastro-entérologues vous disent tout sur cette affection en constante augmentation. 

## Qu’est-ce que l’intolérance alimentaire ?

Les intolérances alimentaires surviennent lorsque le corps réagit négativement après l’ingestion de certains aliments, généralement en raison de l'incapacité de l’estomac à digérer certaines substances présentes dans ces aliments. Contrairement aux allergies alimentaires, les intolérances ne déclenchent pas de réaction immunitaire. Elles peuvent se manifester par des symptômes digestifs tels que des [maux d'estomac](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/mal-de-ventre/), des [ballonnements](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/ventre-gonfle/), des [diarrhées](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/que-manger-en-cas-de-diarrhee/) ou des [problèmes de peau](https://www.livi.fr/sante/maladie-de-peau/). Les intolérances peuvent varier en intensité selon la sensibilité individuelle et les personnes affectées doivent souvent éviter ou limiter la consommation des aliments incriminés pour éviter les symptômes. 

## Quelles différences entre l’intolérance alimentaire et l’allergie alimentaire ?

Les intolérances alimentaires et les [allergies](https://www.livi.fr/sante/allergies/) alimentaires sont deux réactions différentes du corps face aux aliments, bien qu'elles puissent produire certains symptômes similaires.

Les allergies alimentaires impliquent une réponse du système immunitaire. Lorsqu'une personne allergique consomme un aliment allergène, son système immunitaire réagit de manière excessive, produisant des anticorps pour combattre la substance perçue comme une menace. Cela peut entraîner des symptômes graves tels qu’un gonflement du visage, des [difficultés respiratoires](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/difficulte-a-respirer/), voire un [choc anaphylactique](https://www.livi.fr/sante/allergies/choc-anaphylactique/), potentiellement mortel.

En revanche, les intolérances alimentaires surviennent lorsque le système digestif a du mal à digérer certains aliments. Cela peut être dû à un manque d'enzymes nécessaires à la digestion ou à une sensibilité à certaines substances présentes dans les aliments et n’implique pas le système immunitaire.

## Quels sont les aliments pouvant déclencher une intolérance alimentaire ?

Les aliments pouvant déclencher une intolérance varient d'une personne à l'autre, mais certains aliments sont plus susceptibles de causer des intolérances, il s’agit du __lactose__ (le sucre naturellement présent dans les produits laitiers), du __gluten__ (trouvé par exemple dans le blé, l'orge et le seigle), des __sulfites__ (souvent présents dans les aliments transformés et les vins), ainsi que certains __additifs alimentaires__ tels que les colorants ou les édulcorants artificiels. 

## Intolérances alimentaires les plus fréquentes chez l’enfant 

Chez les enfants, les intolérances alimentaires les plus fréquentes sont :

- l'intolérance au lactose ;
- l’intolérance au fructose (sucre présent dans les fruits) ; 
- l'intolérance au gluten qui est à différencier de la [maladie cœliaque](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/maladie-coeliaque/), pathologie chronique d’origine immunologique ;
- le syndrome de l’intestin irritable aussi appelé [colopathie fonctionnelle](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/colopathie-fonctionnelle/), qui se manifeste par des difficultés à digérer les FODMAP (sucres mal absorbés et qui fermentent dans le tube digestif). 

Chaque enfant réagit différemment aux aliments, il est donc essentiel d'être attentif aux symptômes et de consulter un professionnel de santé pour un obtenir un diagnostic précis.

## Quels sont les symptômes d’une intolérance alimentaire ?

Les symptômes d'une intolérance alimentaire peuvent varier d'une personne à l'autre, mais ils incluent souvent des [problèmes digestifs](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/) tels que : 

- des [maux d'estomac](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/douleur-estomac/) ; 
- des ballonnements ; 
- des [gaz ou flatulences](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/douleurs-abdominales/) ;
- des épisodes de [diarrhées](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/diarrhee/) ;
- une [constipation](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/constipation/). 

Des symptômes cutanés comme des [éruptions, des démangeaisons](https://www.livi.fr/sante/maladie-de-peau/eruptions-cutanees-et-demangeaisons/) ou de l'[eczéma](https://www.livi.fr/sante/maladie-de-peau/eczema/) peuvent également survenir. Parfois, des [maux de tête](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/mal-de-tete-persistant/), de la [fatigue](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/fatigue-quelles-sont-les-causes-et-quand-consulter/), des douleurs articulaires ou musculaires peuvent également être associés à une intolérance alimentaire. Il est important de noter que ces symptômes peuvent se manifester quelques heures ou même quelques jours après la consommation de l'aliment incriminé et dépendent de la quantité ingérée, ce qui peut rendre difficile l'identification de l’aliment déclencheur. Si des symptômes d'intolérance alimentaire sont suspectés, il est conseillé de consulter un professionnel de santé.

## Quels gestes adopter en cas d’intolérance alimentaire ? 

Il est recommandé d'adopter plusieurs gestes pour gérer les symptômes :

- __Identification des déclencheurs :__ tenez un journal alimentaire pour identifier les aliments qui pourraient causer des symptômes. Cela peut aider à éliminer ou à limiter la consommation de ces aliments ;
- __Éviter les déclencheurs :__ essayez d'éliminer les aliments problématiques de votre régime alimentaire ou de réduire leur consommation ;
- __Consultation médicale :__ consultez un professionnel de santé pour vous accompagner dans l’identification et la gestion de ces intolérances ;
- __Remplacement ou adaptation des aliments :__ cherchez des alternatives alimentaires adaptées à vos intolérances. Par exemple, pour le lactose, tournez-vous vers des produits sans lactose. Il en va de même pour le gluten, il existe désormais des [options sans gluten](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/regime-sans-gluten-aliments/) dans les supermarchés ;
- __Lecture des étiquettes :__ apprenez à lire les étiquettes des aliments pour repérer les ingrédients qui pourraient occasionner une intolérance et éviter les aliments contenant ces éléments ;
- __Suivi et ajustement :__ faites un suivi régulier de votre régime alimentaire et de vos symptômes. Il est possible que vos intolérances changent avec le temps, restez donc attentif et adaptez votre alimentation en conséquence ;
- __Précautions lors des repas à l'extérieur :__ informez les serveurs ou les chefs dans les restaurants de vos intolérances pour que vos plats soient adaptés.

## Quand consulter en cas d’intolérance alimentaire ? 

Il est recommandé de consulter un professionnel de santé en cas de :

- __Symptômes persistants :__ si les symptômes d'intolérance alimentaire sont persistants, récurrents ou affectent la qualité de vie, il est important de consulter rapidement ;
- __Nouveaux symptômes :__ si de nouveaux symptômes apparaissent ou si les symptômes existants s’aggravent, une consultation médicale est nécessaire ;
- __Difficulté à identifier les déclencheurs :__ si vous avez du mal à identifier quels aliments déclenchent vos symptômes, un professionnel de santé peut vous aider ;
- __Besoin de conseils diététiques :__ pour obtenir des conseils spécifiques sur la modification de votre alimentation afin de gérer les intolérances, il est recommandé de consulter un nutritionniste ou un diététicien ;
- __Enfants présentant des symptômes :__ si votre enfant montre des signes d'intolérance alimentaire, il est judicieux de consulter un [pédiatre](https://www.livi.fr/tarifs-et-remboursement/pediatre/) pour un diagnostic précis et des recommandations adaptées.

En cas de doute ou de préoccupations concernant des symptômes liés à l'alimentation, consultez votre [médecin traitant](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/guide-medecin-traitant/). Cela permettra d’écarter d’autres pathologies digestives telles que la [maladie de Crohn](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/maladie-de-crohn/) ou la maladie coeliaque par exemple. Si votre médecin n’est pas disponible, nos [médecins généralistes](https://www.livi.fr/tarifs-et-remboursement/medecin-generaliste/) et nos [gastro-entérologues](https://www.livi.fr/tarifs-et-remboursement/gastro-enterologue/) sont disponibles 7j/7 [en téléconsultation sur Livi](https://app.livi.fr/login?redirect=%2Fhome%3Fadjust_redirect_market%3Dfr%26adjust_referrer%3Dadjust_reftag%253DcIzxmywSw0X5Q). 


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Tout savoir sur l'intolérance alimentaire | Livi

Tout savoir sur l'intolérance alimentaire

La perte de poids inexpliquée est un phénomène qui doit vous alerter sur votre état de santé général. Si vous perdez du poids sans raison apparente, il est important de comprendre les causes potentielles de ce problème et d’y remédier. Nos [médecins généralistes](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/medecin-generaliste/) vous expliquent quelles raisons médicales et psychologiques peuvent entraîner une perte de poids soudaine et inexpliquée, ainsi que les méthodes de diagnostic et de traitement.

## Qu'est-ce qu’une perte de poids inexpliquée ?

La perte de poids inexpliquée fait référence à une diminution significative du poids corporel sans raison apparente, telle qu'un changement de régime alimentaire ou une augmentation de l'activité physique. Il est nécessaire de se peser régulièrement pour détecter une perte de poids, car un amaigrissement qui à lieu sur plusieurs mois, ou sur des personnes obèses peut parfois être difficilement détectable. Perdre quelques kilos de manière naturelle peut être normal, mais une perte de poids importante et inexpliquée peut indiquer un problème de santé sous-jacent.

## Quelles sont les causes possibles d’une perte de poids inexpliquée ?

Qu’elles soient physiques ou mentales, il existe de nombreuses raisons pouvant expliquer une perte de poids.

### Maladies gastro-intestinales
Les [maladies gastro-intestinales](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/) telles que la [maladie cœliaque](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/maladie-coeliaque/), la [maladie de Crohn](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/maladie-de-crohn/), la [colopathie fonctionnelle](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/colopathie-fonctionnelle/) et la colite ulcéreuse peuvent entraîner une perte de poids. Ces pathologies inflammatoires de l'intestin affectent en effet la capacité du corps à absorber les nutriments, ce qui peut entraîner une diminution du poids corporel.

### Problèmes hormonaux
Les [troubles hormonaux](https://www.livi.fr/sante/dereglement-hormonal/), tels que ceux de la [thyroïde](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/thyroide/) comme l'[hyperthyroïdie](https://www.livi.fr/sante/dereglement-hormonal/hyperthyroidie/), peuvent accélérer le [métabolisme](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/qu-est-ce-que-le-metabolisme/) et entraîner une perte de poids inexpliquée. De même, le [diabète](https://www.livi.fr/sante/dereglement-hormonal/diabete/) non contrôlé peut également causer une perte de poids involontaire.

### Cancer
La perte de poids inexpliquée peut être un symptôme précoce de certains types de [cancer](https://www.livi.fr/sante/cancer/), tels que le [cancer du poumon](https://www.livi.fr/sante/cancer/cancer-du-poumon/), le [cancer du pancréas](https://www.livi.fr/sante/cancer/cancer-du-pancreas/) et le cancer de l'estomac. Ceci peut être dû à plusieurs facteurs comme l'augmentation de la dépense énergétique du corps pour lutter contre la maladie, la diminution de la sensation de faim liée à la libération de facteurs hormonaux par la tumeur ou encore les anomalies de goût.

### Stress et anxiété
Le [stress](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/stress/) chronique et l'[anxiété](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/anxiete/) peuvent avoir un impact sur l'appétit et entraîner une perte de poids inexpliquée. Les personnes soumises à un stress intense peuvent perdre l'appétit et ne pas consommer suffisamment de calories pour maintenir un poids corporel normal.

### Dépression
La [dépression](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/depression/) peut affecter l'appétit et la motivation à prendre soin de soi, ce qui peut entraîner une perte de poids. Les personnes atteintes de dépression peuvent constater une diminution de l'intérêt pour la nourriture ainsi qu’une perte de l'appétit.

### Troubles de l'alimentation
Les troubles de l'alimentation ou [troubles du comportement alimentaire](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/tca/) (TCA) tels que l'[anorexie](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/anorexie/) et la [boulimie](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/boulimie/) peuvent entraîner une perte de poids inexpliquée. Ces troubles sont souvent associés à des comportements alimentaires désordonnés qui perturbent l'équilibre calorique et provoquent une perte de poids.

### Effets secondaires de médicaments
Certains médicaments peuvent causer une perte de poids involontaire en perturbant l'appétit ou le métabolisme. Par exemple, les anti-douleurs, les antidépresseurs et les médicaments utilisés pour traiter certaines maladies chroniques peuvent avoir cet effet indésirable. L’ingestion de toxiques, comme l’alcoolisme chronique, est aussi une cause de perte de poids importante.

### Maladies chroniques 
Certaines maladies chroniques, telles que l'insuffisance rénale, l'insuffisance cardiaque et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), peuvent entraîner une perte de poids inexpliquée. Ces maladies affectent le fonctionnement normal du corps, y compris le métabolisme, ce qui peut entraîner une diminution du poids corporel.

### Maladies infectieuse 
Toute maladie infectieuse, qu’elle soit virale, bactérienne, parasitaire ou mycosique peut entraîner un amaigrissement, le plus souvent associé à la fièvre, témoignant la dépense énergétique du corps pour lutter contre la maladie. Si la perte de poids est importante, il faut rechercher certaines infections telles que les infections respiratoires ou le VIH.

## Que faire en cas de perte de poids inexpliquée ?

Si vous faites face à une perte de poids inexpliquée, il est important de consulter votre [médecin traitant](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/guide-medecin-traitant/) afin d’obtenir un diagnostic précis et un traitement approprié. Votre médecin pourra réaliser une évaluation complète de votre état de santé, pouvant inclure des examens médicaux complémentaires comme des [analyses de sang](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/deroulement-d-un-bilan-sanguin/) et un [bilan hormonal](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/bilan-hormonal/) pour identifier les potentielles causes sous-jacentes.

Le traitement de la perte de poids inexpliquée dépendra de ce qui la cause. Dans certains cas, une modification du régime alimentaire et du mode de vie peuvent suffire à résoudre le problème. Dans d'autres cas, un traitement médical ou une [psychothérapie](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/psychotherapie/) peut être nécessaire pour traiter la cause sous-jacente.

## Peut-on prévenir cette perte de poids ?

Il n'est pas toujours possible de prévenir une perte de poids inexpliquée, car elle peut être due à des facteurs médicaux ou psychologiques indépendants de notre contrôle. Cependant, maintenir un mode de vie sain, une alimentation équilibrée et faire régulièrement de l'exercice peut contribuer à maintenir un poids corporel stable et réduire le risque de perte de poids involontaire. Si vous constatez que vous perdez du poids depuis quelques semaines, n’attendez pas pour consulter un professionnel de santé. Si votre médecin traitant n’est pas disponible, nos médecins généralistes peuvent vous recevoir en [téléconsultation](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/) 7j/7, 24h/24. 


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perte de poids inexpliquee

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Perte de poids inexpliquée : quelles sont les causes ? | Livi

Perte de poids inexpliquée : quelles sont les causes possibles ?

La [diarrhée](https://www.livi.fr/sante/diarrhee/) peut être provoquée par diverses pathologies et elle est caractérisée par l’émission d’au moins trois [selles molles ou liquide](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/selles/) par jour, ou à une fréquence anormalement élevée pour l’individu. Bien qu’elle disparaisse généralement au bout de quelques jours, il est nécessaire d’adopter une hydratation plus importante que d’habitude et d’adapter son alimentation en prenant des repas plus petits mais plus fréquents et en gardant une alimentation variée mais spécifique afin d'éviter les [carences alimentaires](https://www.livi.fr/sante/malnutrition/carence-alimentaire/) ainsi que toute agression supplémentaire de la muqueuse intestinale. Nos gastro-entérologues vous livrent leurs conseils sur les aliments à privilégier et éviter durant cette période. 

## Produits laitiers 

### Produits laitiers conseillés

Durant la période diarrhéique, vous pouvez consommer en petite quantité de fromages à pâte dure de type gruyère, parmesan, emmental car ils contiennent peu de lactose, agressif pour l’intestin. 

Vous pouvez également intégrer dans vos préparations des fromages fondus comme les crèmes de gruyère pour maintenir les apports en calcium. 

Enfin, les yaourts natures, le fromage blanc et les petits-suisses sont intéressants car ils sont une source de probiotiques, ces micro-organismes qui rétablissent la flore intestinale. 

### Produits laitiers déconseillés

Il est conseillé d’éviter le lait, dont la présence de lactose en fait un accélérateur de transit. En effet, le lactose est un sucre difficile à digérer lors d’une diarrhée. L’enzyme qui aide à sa digestion est moins sécrétée durant cette période. 

Pour cette raison, il est nécessaire d’éviter également les crèmes desserts, les fromages double ou triple crème (comme le mascarpone par exemple) ainsi que les fromages à pâte molle. 
## Viandes, poissons et oeufs
La consommation en viande, poisson, et oeuf doit être maintenue pour éviter la fonte musculaire et maintenir un bon taux de protéines journalier. 
### Viandes et poissons conseillés

Durant un épisode de diarrhée, il est bon de se tourner vers les protéines maigres, comme les volailles, le veau, certaines pièces de bœuf, les poissons blancs comme le cabillaud ou la limande, ainsi que les œufs. 

### Viandes et poissons déconseillés

Pour faciliter la digestion, respecter la muqueuse intestinale et ne pas augmenter la vitesse du transit, il est déconseillé de consommer des viandes grasses comme : 
- certaines pièces de bœuf (l’entrecôte) ;
- le mouton, l’agneau ;
- les poissons vendus dans l’huile (conserve de thon ou de sardines) ;
- les charcuteries riches en matières grasses ;
- ou encore les fritures. 

## Féculents 
Les féculents apportent essentiellement des glucides, le carburant de l’organisme, et donnent l’énergie nécessaire pour la journée. 
### Féculents conseillés

Pour limiter la fréquence des selles, tournez-vous vers des féculents raffinés comme le pain blanc, les pâtes, le riz, la semoule, la farine T45, en évitant leur version complète, trop riche en fibres. 

### Féculents déconseillés

On évite les céréales complètes et les légumineuses riches en fibres qui favorisent le [transit intestinal](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/transit-intestinal/) et irritent la muqueuse, comme : 

- le pain complet ;
- les pâtes complètes ; 
- le riz complet ;
- les lentilles ;
- les pois chiches ;
- les haricots rouges ou blancs. 

Parmi les autres aliments contenant des féculents, on évite également la consommation de frites, de chips, de plats cuisinés préparés, de viennoiseries, et de céréales sucrées qui contiennent beaucoup de graisses et dont leur transformation peut perturber la flore intestinale. 
## Légumes

### Légumes conseillés

De manière générale, il faut éviter de manger une trop grosse quantité de légumes. On préférera les carottes, betteraves, courgettes, aubergines ou haricots verts. Évitez les crudités et consommez les légumes cuits, voire sous forme de soupe, plus doux pour l'intestin. 

### Légumes déconseillés

La consommation de légumes doit être limitée et les légumes crus sont à bannir. Certains légumes qui favorisent les ballonnements sont également à mettre de côté durant l’épisode de diarrhée, tels que le poireau, les choux, l’ail et l’oignon. 
## Fruits 

### Fruits conseillés

Certains fruits peuvent être consommés durant la phase diarrhéique. Ceux à privilégier sont les bananes, les poires, et les coings. Tout comme les légumes, préférez-les cuits ou encore sous forme de compote. 

### Fruits déconseillés

On évite les fruits riches en fibres comme les fruits rouges, mais également les fruits secs (abricot, pruneau, raisin) et les oléagineux (cacahuètes, noix, noisettes, amandes…) qui en contiennent également beaucoup. 
## Matières grasses 

### Matières grasses conseillées

Les matières grasses doivent être consommées en petite quantité, en privilégiant celles crues et d’origine végétale, comme l’huile d’olive riche en oméga-9, de colza ou de noix, riches en oméga-3 ou encore les mélanges d’huiles végétales. 

### Matières grasses déconseillées

Les matières grasses cuites et en grande quantité sont à proscrire. On les retrouve cachées dans les viandes rouges grasses, mais aussi dans les charcuteries, chips, les sauces comme la mayonnaise, la crème fraîche, ou encore les pâtisseries et viennoiseries. 

## Boissons 
### Boissons conseillées

Au vu de la [perte hydrique](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/deshydratation/) provoquée par la diarrhée, la réhydratation du corps est essentielle pour compenser ces pertes d’eau. On ne boit pas moins de 1,5 L d’eau par jour, voire plus, en favorisant les eaux peu riches en magnésium. 

Vous pouvez également boire des tisanes digestives à base de thym, de romarin ou de menthe poivrée pour apaiser l’intestin. 

### Boissons déconseillées

Bien évidemment, l’alcool est à bannir en cas de diarrhée, au même titre que le café et le thé, tous deux riches en caféine, substance agressive envers la muqueuse intestinale. 

De même, laissez au placard les jus de fruits très froids ainsi que les sodas. 

Quant au cola, sa consommation pendant les diarrhées est une idée reçue. Son apport en sucre est trop important en comparaison au perte glucidique, il renferme peu de sodium et contient de la caféine qui favorise le transit intestinal. De plus, il est très acide ! 

Si votre épisode de diarrhée est aiguë et intense, que vous avez de la fièvre, ou si la diarrhée dure dans le temps (depuis plus de 10 jours), il est nécessaire de consulter rapidement votre [médecin traitant](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/guide-medecin-traitant/). Si celui-ci n’est pas disponible, nos [médecins généralistes](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/medecin-generaliste/) et [gastro-entérologues](https://www.livi.fr/sante-pratique/teleconsultation/gastro-enterologue/) sont à votre écoute 7j/7 pour répondre à vos questions et établir un premier diagnostic. 

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Que manger en cas de diarrhée

Vous souffrez d'une diarrhée ? Les médecins sur Livi vous conseillent sur les aliments à manger en cas de diarrhée afin de rétablir votre transit.

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Que manger en cas de diarrhée ?

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La colopathie fonctionnelle aussi appelée Syndrôme de l’Intestin Irritable (SII) est un trouble du fonctionnement de l’intestin se caractérisant par un inconfort et des douleurs abdominales ainsi que des troubles du transit intestinal. Comment soulager la douleur liée à la colopathie fonctionnelle ? Les médecins gastro-entérologues sur Livi vous conseillent. 

## Qu’est-ce que la colopathie fonctionnelle ?

Le [syndrôme de l’intestin irritable](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/syndrome-intestin-irritable/) est un trouble du fonctionnement de notre appareil digestif qui toucherait 5% de la population française. Maladie chronique sans gravité, elle altère cependant la qualité de vie des personnes qui en souffrent. Les femmes seraient davantage touchées par cette pathologie. 

Les symptômes du SII apparaissent généralement après l’ingestion de nourriture mais peuvent aussi apparaître dès le réveil. La douleur et l’inconfort digestif peuvent durer de quelques heures à quelques jours et sont généralement soulagés par l'émission de selles ou de gaz.

## Quelles sont les causes de colopathie fonctionnelle ? 

L’ensemble des mécanismes du syndrome de l'intestin irritable ne sont pas élucidés, mais on a pu identifier plusieurs facteurs associés au SII :

- __un trouble de la motricité intestinale.__ Les contractions de l'intestin et du côlon peuvent être soit trop fortes, soit trop faibles, entraînant ainsi une [diarrhée](https://www.livi.fr/sante/diarrhee/) ou une [constipation](https://www.livi.fr/sante/constipation/) ;
- __une sensibilité intestinale anormale__ favorisant inconfort et douleurs abdominales ; 
- __un déséquilibre dans la composition de la [flore intestinale](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/flore-intestinale-systeme-immunitaire/)__, à l’origine d'un [gonflement du ventre](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/ventre-gonfle/), de [ballonements et](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/ventre-gonfle/) [flatulences](https://www.livi.fr/sante/douleurs-abdominales/), de modification de la perméabilité intestinale et de réactions inflammatoires.

D’autres facteurs semblent aggraver ou favoriser les troubles : 

- la fatigue ou les situations stressantes (semaine de travail intense, changements dans le quotidien, etc.) ;
- des facteurs psychologiques comme l'[anxiété](https://www.livi.fr/sante/anxiete/) ou l'[angoisse](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/crises-de-panique/) ;
- des repas non équilibrés, trop riches ou trop copieux.

## Quels sont les symptômes de la colopathie fonctionnelle ? 

Si les symptômes de cette maladie chronique varient en fonction des individus, certains en sont caractéristiques et permettent de l’identifier. 

### Ballonnements et douleurs abdominales

Dans la plupart des cas, les individus souffrant de colopathie fonctionnelle ressentent des douleurs abdominales se caractérisant par une tension abdominale persistante associée à une sensation de spasme ou de crampe. Les ballonnements, responsables d’un gonflement du ventre, rendent parfois difficile le port de vêtements serrés. 

### Trouble du transit intestinal 

Différentes formes de troubles du [transit intestinal](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/transit-intestinal/) ont été observés en cas de colopathie fonctionnelle : 

- diarrhée prédominante (SII-D)
- constipation prédominante (SII-C)
- alternance épisodes diarrhéique et/ou de constipation (SII-M)

Ces phénomènes dépendent de la motricité du côlon et de l’intestin grêle. Étant altérés, les mouvements naturels de contraction des muscles intestinaux visant à faire avancer les aliments dans le tube digestif sont soit trop élevés, soit trop lents. Cela influe donc sur la qualité du transit. 

## Comment soulager la douleur liée à la colopathie fonctionnelle ?

Aucun traitement curatif n’a pour le moment été trouvé pour traiter la colopathie fonctionnelle. Cependant, des méthodes visant à apaiser les symptômes de manière temporaire existent. 

C’est le cas notamment des anti-spasmodiques, des anti-diarrhéiques ou des laxatifs qui peuvent être prescrits en cas de crise. Pour soulager les ballonnements et flatulences, le charbon actif et les pansements gastro-intestinaux peuvent s’avérer utiles, car ils contribuent à atténuer la sensibilité intestinale. 

### Adapter son régime alimentaire 

Pour ne pas irriter la muqueuse colique et apaiser durablement les douleurs, il est nécessaire de modifier son régime alimentaire. Il est fortement conseillé de limiter la consommation des aliments suivants : 

- les aliments riches en gluten présent dans les produits céréaliers (blé, orge, seigle) ;
- les aliments riches en glucides et/ou difficiles à digérer tels que les sucres de table, le miel, le sirop d’érable, les pommes de terre sous forme de frites ou chips, le maïs, les choux, les haricots secs, les plats épicés, les crudités, les produits contenant des édulcorants de synthèse ;
- les produits transformés ou trop gras comme les plats préparés, les fritures, le porc ou le mouton, les abats et charcuteries, le saumon, le thon, le hareng… ;
- les produits laitiers riches en lactose : lait et produits laitiers, crème, glace, fromages… ;
- l’alcool, la cigarette, le café, le thé et les boissons gazeuses.

Lors de la prise des repas il est également important de :

- prendre son temps pour manger et de bien mastiquer ;
- manger à heure fixe ;
- éviter le stress.

Dans le cas où le patient souffre de [constipation](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/constipation-que-manger/), il sera en premier lieu conseillé d’augmenter progressivement l’apport en fibres.

N’hésitez pas à identifier les éléments déclencheurs de crises. Notez dans un petit carnet les aliments susceptibles de vous ​​générer des ballonnements et supprimez-les progressivement de votre alimentation. 

### Les probiotiques

Un déséquilibre de la flore intestinale (bactéries trop ou pas assez présentes) est constaté chez la majorité des patients souffrant de douleurs intestinales chroniques. Pour rétablir cet équilibre et soulager l’ensemble des symptômes, les probiotiques peuvent être bénéfiques. Les probiotiques sont des micro-organismes vivants présents dans certains aliments, comme les yaourts.

### Les méthodes naturelles 

Vivre avec une colopathie fonctionnelle nécessite de veiller à son hygiène de vie. Il existe un lien direct entre le [stress et les troubles intestinaux](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/stress-et-intestin/), il est donc nécessaire de rester aligné avec ses besoins et envies pour le limiter. 

En favorisant la détente, vous constaterez une nette amélioration de votre digestion. Voici quelques conseils pour atteindre un état de quiétude : 

- la pratique d’un sport tel que le yoga peut vous aider à réduire les douleurs abdominales et à faire le vide dans votre esprit ; 
- en cas de pic de stress, la méditation et [les exercices de respiration abdominale](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/exercice-de-respiration/) peuvent aider à contrôler l’état d’anxiété ; 
- soulager les ballonnements en chassant les gaz grâce à l’automassage du ventre. Cela permettra de relancer la motricité du côlon ;
- utiliser une bouillotte. 

### L’hypnose et la phytothérapie

L’hypnose individuelle ou en groupe permet de soulager les symptômes du SII.
La phytothérapie avec des formules dites digestives ou coliques peuvent être utiles pour diminuer les symptômes, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien. 

Vous pensez souffrir d’une colopathie fonctionnelle ? Sur Livi, des gastro-entérologues sont disponibles pour échanger sur vos symptômes.


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Comment soulager la douleur liée à la colopathie fonctionnelle ? Les médecins gastro-entérologues sur Livi vous conseillent.

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Colopathie fonctionnelle : comment soulager la douleur ?

## Quelles sont les causes du SII et qui est susceptible d'en être atteint ?

Le [syndrome de l’intestin irritable](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/syndrome-intestin-irritable/) (SII) est le trouble digestif le plus courant : il touche environ 20 % des personnes dans le monde, dont 5% de la population française.

Bien qu'il ne soit pas à proprement parler une maladie grave, il peut avoir un impact important sur la vie quotidienne, et il est donc essentiel de trouver des solutions pour gérer cette maladie chronique.

Les causes du syndrome de l’intestin irritable sont multiples et, pour l’instant encore mal comprises. Le SII peut être dû à des troubles de la motricité ou de la sensibilité intestinale, à des anomalies de contrôle de la douleur au niveau du système nerveux, ou encore à une perméabilité intestinale. Il est cependant établi qu'il existe aussi un lien étroit entre la santé intestinale et la [santé mentale](https://www.livi.fr/sante/maladie-mentale/), en raison de ce que l'on appelle l'axe intestin-cerveau. En apprenant à gérer vos niveaux d'[anxiété](https://www.livi.fr/sante/anxiete/) et de [stress](https://www.livi.fr/sante/stress/), vous pourrez peut-être aussi diminuer les symptômes du SII.

Les personnes les plus susceptibles de présenter un SII sont :

- celles âgées de moins de 50 ans ;
- les femmes ;
- celles ayant des antécédents familiaux de SII ;
- celles présentant des antécédents d'anxiété, de dépression ou d'autres problèmes de santé mentale.

## Quels sont les principaux symptômes du syndrome de l'intestin irritable ?

Le syndrome de l’intestin irritable, ou colopathie fonctionnelle, provoque les symptômes suivants :

- [douleurs abdominales](https://www.livi.fr/sante/douleurs-abdominales/) (maux de ventre) ;
- [ballonnements](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/ventre-gonfle/) et inconforts digestifs ;
- troubles du transit ([constipation](https://www.livi.fr/sante/constipation/) et ou [diarrhée](https://www.livi.fr/sante/diarrhee/)).

Il peut parfois être difficile d’identifier cette maladie car la durée et la gravité de ses symptômes peuvent varier ; ils peuvent également disparaître complètement puis réapparaître soudainement. 

## Qu’est-ce que l’axe intestin-cerveau ?

On sait aujourd’hui que pratiquement toutes les fonctions intestinales sont sensibles au stress, et que le système digestif réagit différemment en fonction des expériences émotionnelles et psychologiques vécues.

Cela est dû à l'axe intestin-cerveau, terme utilisé pour décrire la communication nerveuse reliant les centres émotionnels du cerveau au fonctionnement de l'intestin. Votre état mental peut donc influencer votre digestion, et inversement : un problème digestif peut avoir un impact direct sur votre santé mentale.

L'anxiété, par exemple, est connue pour ses symptômes digestifs ponctuels qui vont de simples maux d'estomac jusqu’aux perturbations du [transit intestinal](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/transit-intestinal/) avec  diarrhées invalidantes.

## Le stress et l'anxiété peuvent-ils être responsables d’un syndrome de l’intestin irritable ? 

Quand on souffre du SII, l'équilibre entre le cerveau et l'intestin est perturbé : le stress et l'anxiété activent le système nerveux central qui libère des hormones affectant les processus digestifs dans votre intestin et peuvent ainsi provoquer des diarrhées, de la constipation, des gaz ou même des malaises.

L’inconfort généré par les troubles digestifs du SII entraîne ou aggrave à son tour le stress et l’anxiété.  Cela crée donc un cercle vicieux dont il est difficile de s’extraire seul. Une enquête menée auprès de patients présentant un SII a révélé que 44 % d'entre eux souffraient également d'anxiété et 84 % de dépression. 

Le stress est loin d’être le seul facteur d'influence mais il peut jouer un rôle central dans l’apparition et l’aggravation du SII : il libère des hormones qui peuvent avoir un impact négatif sur l'intestin, et peut provoquer un déséquilibre des bactéries intestinales, que l’on appelle le microbiote,  facteur-clé dans le développement du SII. Il est donc essentiel de traiter le syndrome de l’intestin irritable de façon holistique, en soignant les symptômes physiques mais également les facteurs mentaux.

## Comment traiter le SII dans un contexte d'anxiété et de stress ?

Certaines personnes réussissent à contrôler les symptômes du SII en modifiant leur régime alimentaire ou en gérant leur niveau de stress. Mais lorsque les simples changements de mode de vie ne suffisent pas, un traitement médicamenteux et une thérapie peuvent faire la différence. 

Les thérapies du SII les plus efficaces regroupent la [Thérapie Cognitivo-Comportementale](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/therapies-comportementales-et-cognitives-comprendre-et-agir/) (TCC), l'hypnose et la pleine conscience. La TCC apprend à modifier des [schémas de pensée néfastes](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/pensees-negatives/), à adopter des techniques de relaxation et à changer des comportements qui peuvent contribuer à des maladies physiques et mentales. La recherche montre que la TCC peut être efficace pour réduire les symptômes intestinaux ainsi que le stress et l'anxiété, mais également pour améliorer la qualité de vie.

Des études montrent que les personnes atteintes du SII souffrent parfois d'une sensibilité intestinale accrue qui rend l’évacuation des gaz et des selles plus douloureuse. Dans ce cas, un médecin peut vous prescrire des médicaments comme les antidépresseurs : ils améliorent l'humeur, mais peuvent aussi contribuer à réduire l'hypersensibilité intestinale et la perception de la douleur.

## Comment gérer son stress pour éviter l’apparition du SII ?

Il peut être utile d’identifier les principaux facteurs de stress dans votre vie et de tenir un journal quotidien de vos symptômes intestinaux. Vous pourrez ainsi voir s'il y a un lien entre votre état mental et une poussée des symptômes du SII.
Une fois les facteurs déclenchants identifiés, vous pouvez prendre des mesures pour essayer de les éliminer ou de réduire leur impact. 

Ces quelques habitudes, simples à mettre en place,  pourraient réduire vos symptômes :

- pratiquer des activités relaxantes et / ou sportives comme le yoga, plus douces comme la méditation ou des [exercices de respiration](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/exercice-de-respiration/) ;
- adopter une bonne hygiène de sommeil : se coucher à heure fixe, dans uns pièce sombre, réduire le temps passé devant un écran ; 
- dormir au moins 7 à 8 heures par nuit ;
- boire au moins 8 verres d'eau par jour ;
- réduire vos apport en caféine, qui stimule l'intestin ;
- manger en plus petite quantité ;
- éviter les aliments déclencheurs, comme les aliments frits ou gras, les produits laitiers, les haricots, les lentilles, le chou, le brocoli ou d'autres aliments qui fermentent ;
- faire une cure de probiotiques, qui peuvent soulager les gaz et les ballonnements ;
- augmenter la quantité de fibres dans votre alimentation ;
- parler à des proches ou rejoindre un groupe de soutien pour le SII ;
- prendre des médicaments pour soulager les symptômes si vous en avez besoin ;
- consulter un médecin pour obtenir un soutien supplémentaire.

## Quand consulter un médecin ?

Si les symptômes de votre SII impactent votre vie quotidienne, n’hésitez pas à consulter un médecin généraliste ou un gastro-entérologue. Ils prendront connaissance de l'historique de votre maladie, vous examineront et pourront vous prescrire des analyses de sang ou de selles si nécessaire. 

Il n'existe pas de test spécifique pour diagnostiquer le SII, mais les examens complémentaires permettent d'exclure d'autres [problèmes intestinaux](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/) tels que les maladies inflammatoires de l'intestin, les infections intestinales, la [maladie cœliaque](https://www.livi.fr/sante/maladie-digestive/maladie-coeliaque/) et un cancer de l'intestin.

Si vous présentez l'un des symptômes suivants, il peut s'agir d'un signe d’une maladie plus grave. Vous devez donc consulter un médecin en urgence si vous constatez :

- une [perte de poids involontaire](https://www.livi.fr/en-bonne-sante/perte-de-poids-inexpliquee/) ;
- un saignement de l’anus ou une diarrhée sanglante ;
- un essoufflement, des palpitations et/ou un teint pâle, signes d'[anémie](https://www.livi.fr/sante/anemie/).

Si vous luttez contre le stress, l'anxiété ou les symptômes du syndrome de l’intestin irritable, essayez d'en parler à vos amis et à votre famille, et consultez un médecin qui pourra vous aider et vous orienter vers la meilleure prise en charge.


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Le stress et l'anxiété ont-ils des conséquences sur les symptômes du SII ? Les médecins sur Livi vous expliquent l’impact de la santé mentale sur notre système digestif.

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