Taux de gamma GT élevé – symptômes, causes et traitements
Conseil médical validé par:
Direction médicale de Livi France
Les gamma-GT sont des enzymes produites par le foie, dont le taux anormalement haut dans le sang peut révéler un trouble hépatique ou biliaire ou une consommation excessive d’alcool par exemple. Souvent découvert de manière fortuite lors d’un bilan sanguin, un taux élevé de gamma GT nécessite des recherches complémentaires afin d’en comprendre l’origine.
Taux de gamma GT élevé : qu’est-ce que cela signifie ?
Les gamma-glutamyl transférases (GGT), aussi appelées gamma-GT, sont des enzymes principalement produites par le foie. Elles jouent un rôle clé dans le métabolisme des acides aminés et participent à la détoxification des cellules.
Un taux élevé de gamma-GT dans le sang n’est pas une maladie en soi mais un marqueur biologique qui indique souvent un dysfonctionnement hépatique ou une consommation excessive d’alcool. Il peut également être le signe de pathologies touchant le pancréas, les voies biliaires ou le cœur.
Le dosage des gamma GT fait partie des examens courants pour évaluer la fonction hépatique et est souvent couplé au dosage des autres enzymes du foie à savoir les transaminases (ALAT, ASAT) et les phosphatases alcalines.
Symptômes associés à un taux élevé de gamma GT
Dans une partie des cas, l’élévation des gamma GT est asymptomatique et découverte de manière fortuite lors d’un bilan sanguin.
Les symptômes associés à un taux élevé de gamma GT dépendent de la cause sous-jacente et sont :
Fatigue persistante, commune à de nombreuses pathologies
Nausées, perte d’appétit ou sensation de malaise digestif
Douleurs dans la partie supérieure droite de l’abdomen en cas de pathologie hépatique ou biliaire
Ictère (jaunisse) : coloration jaune de la peau et des conjonctives (blanc des yeux) en cas d’atteinte hépatique avancée
Urines foncées, selles décolorées, signes possibles d’une obstruction biliaire
Démangeaisons diffuses, notamment si une cholestase (réduction du flux biliaire) est présente.
Quelles sont les causes d’un taux de gamma GT élevé ?
Un taux élevé de gamma GT peut être causé par un large éventail de situations, allant d’habitudes de vie néfastes pour la santé à des pathologies plus graves.
Voici les causes les plus fréquentes :
Causes liées au mode de vie
Consommation excessive d’alcool : c’est la cause la plus fréquente d’élévation isolée des gamma GT.
Prise de médicaments hépatotoxiques : comme les antiépileptiques, les statines, les antibiotiques ou les antidépresseurs.
Tabagisme : le tabac peut également augmenter le taux de gamma GT.
Causes médicales
Maladies hépatiques : hépatites virales, stéatose hépatique (foie gras), hépatite auto-immune, cirrhose.
Pathologies des voies biliaires : calculs biliaires, rétrécissement du canal biliaire
Pancréatite : inflammation du pancréas.
Insuffisance cardiaque congestive : peut affecter le foie par altération de la circulation sanguine.
Cancers du foie ou des voies biliaires
Comment se fait le diagnostic ?
Le diagnostic repose sur une prise de sang permettant de mesurer le taux de gamma GT. Ce taux est généralement interprété en association avec d’autres enzymes hépatiques pour affiner l’analyse. En cas de valeur anormalement élevée, le médecin procède à un bilan hépatique complet :
Transaminases (ALAT, ASAT)
Phosphatases alcalines
Bilirubine totale et conjuguée
La prise de sang permet également de rechercher une hépatite virale ou une maladie auto-immune.
Des examens d’imagerie comme une échographie abdominale ou un scanner abdominal peuvent être nécessaires pour visualiser l’état du foie, de la vésicule biliaire ou du pancréas. En fonction du contexte clinique, d’autres examens comme une IRM hépatique ou une biopsie du foie peuvent être envisagés.
Taux normal de gamma GT
Les normes varient légèrement selon les laboratoires, mais on considère généralement comme des valeurs normales :
Chez les hommes : de 10 à 50 UI/L
Chez les femmes : de 5 à 35 UI/L
Ces seuils peuvent être plus élevés chez les personnes âgées ou chez les fumeurs.
Traitement d’un taux élevé de gamma GT
Le traitement d’un taux élevé de gamma GT repose avant tout sur la prise en charge de la cause sous-jacente, il n’existe pas de traitement spécifique à un taux élevé de gamma GT. L’objectif est donc d’identifier la pathologie en cause et de la traiter de manière ciblée.
Dans les cas liés à une consommation excessive d’alcool, l’arrêt ou la réduction durable de l’alcool est souvent suffisant pour faire progressivement diminuer le taux de gamma GT. Un soutien médical et psychologique peut être nécessaire pour accompagner le sevrage.
Si l’élévation est due à une prise médicamenteuse, le médecin peut envisager une adaptation du traitement, voire un changement de molécule, tout en s’assurant de ne pas compromettre la prise en charge de la pathologie d’origine.
Dans les cas de maladies hépatiques comme la stéatose hépatique, l’hépatite ou la cirrhose, la prise en charge repose sur une approche globale, pouvant inclure :
Un régime alimentaire équilibré, pauvre en graisses saturées et en sucres rapides
Une perte de poids en cas de surpoids ou d’obésité
Une activité physique régulière
La prise de médicaments spécifiques si nécessaire (traitements antiviraux, hépatoprotecteurs…)
En cas d’obstruction des voies biliaires (calculs, tumeur…), une intervention chirurgicale ou endoscopique peut être nécessaire pour rétablir le bon écoulement de la bile.
Enfin, il est recommandé de limiter les substances toxiques pour le foie (alcool, tabac, certains médicaments, solvants, etc.) et d’avoir un suivi médical avec des bilans sanguins réguliers afin de surveiller l’évolution du taux de gamma GT et la fonction hépatique dans son ensemble.
Quelles sont les complications possibles ?
Un taux élevé de gamma GT est la conséquence d’une pathologie potentiellement sérieuse qu’il est nécessaire de prendre en charge afin d’en limiter les complications.
Parmi les complications possibles :
Maladies hépatiques chroniques : un taux élevé de gamma GT peut indiquer une atteinte hépatique qui, non traitée, peut évoluer vers une fibrose, puis une cirrhose du foie. Cette dernière altère de façon irréversible le fonctionnement global du foie et met en jeu le pronostic vital. Une maladie chronique du foie augmente également le risque de tumeur du foie.
Troubles biliaires : un blocage prolongé des voies biliaires (par un calcul, une inflammation ou une tumeur) peut entraîner une cholangite (infection des voies biliaires), avec un risque de septicémie si l’infection se propage.
Risque cardiovasculaire : certaines études ont suggéré un lien entre un taux élevé de gamma GT et un risque accru de maladies cardiovasculaires, même en l’absence de maladie hépatique.
Il est donc essentiel de ne pas ignorer un taux de gamma GT élevé, même s’il est isolé et de consulter un médecin pour en rechercher la cause et mettre en place un suivi médical adapté.
Quand consulter un médecin ?
Il est recommandé de consulter si vous présentez une fatigue persistante, des douleurs abdominales, un ictère ou si une prise de sang révèle un taux élevé de gamma GT. Le médecin pourra réaliser un bilan hépatique complet, poser un diagnostic précis et proposer une prise en charge adaptée.
Comment Livi peut vous aider ?
Sur Livi, vous pouvez consulter un médecin généraliste sans attendre.
Si vous avez reçu des résultats de prise de sang indiquant un taux élevé de gamma GT, nos médecins peuvent les analyser en prenant en compte vos symptômes et antécédents et vous orienter vers des examens complémentaires ou un spécialiste si besoin. Ils peuvent également vous conseiller sur les changements à adopter pour préserver votre santé hépatique.
Nos médecins sont disponibles 24h sur 24 et 7j/7.
Questions fréquemment posées sur le taux de gamma GT
Un taux de gamma GT modérément élevé, sans autre anomalie biologique ni symptôme, n’indique pas nécessairement une maladie grave. Il peut s’agir d’un phénomène transitoire lié à la consommation d’alcool récente ou à la prise de certains médicaments.
Il est essentiel d’interpréter cette valeur dans un contexte plus large : mode de vie, antécédents médicaux, autres résultats sanguins. Si ce taux reste élevé sur plusieurs prises de sang, un suivi médical est recommandé.
La fréquence du suivi dépend de la cause suspectée et de l’ampleur de l’élévation. En cas de hausse isolée et modérée, un nouveau dosage dans les 3 à 6 mois peut suffire.
Si d’autres anomalies hépatiques sont présentes (ALAT, ASAT, phosphatases alcalines…), ou en cas de facteurs de risque (alcoolisme, obésité, hépatite connue), un suivi plus rapproché (tous les 1 à 3 mois) est conseillé. Votre médecin peut également proposer un suivi par imagerie selon l’évolution.
Bien qu’il n’existe pas de traitement direct pour faire baisser le taux de gamma GT, certains changements alimentaires peuvent améliorer la santé du foie et contribuer à la normalisation des enzymes hépatiques.
Adopter une alimentation riche en fibres, légumes verts, fruits rouges, poissons gras (oméga-3), tout en réduisant les sucres rapides et les graisses saturées, peut être bénéfique. Certaines plantes comme le chardon-Marie ou l’artichaut sont parfois proposées en phytothérapie, mais leur usage doit être encadré médicalement.
Il est important d’éviter l’automédication car certains médicaments, comme le paracétamol, peut être toxique pour le foie s’il est pris à des doses trop importantes.
Oui, certaines pathologies auto-immunes comme l’hépatite auto-immune ou la cholangite biliaire primitive peuvent provoquer une élévation chronique des gamma GT, souvent accompagnée d’autres anomalies biologiques.
Par ailleurs, certaines maladies génétiques rares, comme l’hémochromatose ou le syndrome de Gilbert, peuvent également modifier les enzymes hépatiques. Si aucune cause évidente n’est identifiée, votre médecin pourra orienter le bilan vers ces pistes spécifiques.
Il arrive que la gamma GT soit la seule enzyme anormale sur un bilan hépatique, notamment en cas de consommation d’alcool, de tabac, ou de prise médicamenteuse. Cependant, cette élévation isolée ne suffit pas toujours à poser un diagnostic.
Elle peut être le premier signe d’alerte d’une atteinte hépatique débutante, d’où l’intérêt d’un suivi dans le temps et, si nécessaire, d’examens complémentaires comme l’élastométrie hépatique (Fibroscan), l’IRM ou la recherche de marqueurs viraux et auto-immuns.
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