Pétéchies – comment les reconnaître ?
Conseil médical validé par:
Direction médicale de Livi France
Les pétéchies ne sont pas une maladie, mais un symptôme d’une autre maladie sous-jacente. Découvrez les causes possibles de l'apparition de ces petites taches cutanées.
Qu’est-ce qu’une pétéchie
Les pétéchies sont des petites taches cutanées, arrondies, plates au toucher, qui apparaissent sur la peau. De couleur rouge, brune ou violette, les pétéchies peuvent apparaître regroupées en bouquet et peuvent ressembler à une éruption cutanée.
Un signe caractéristique des pétéchies c’est le fait qu'elles ne perdent pas leur couleur lorsque vous appuyez dessus. Elles apparaissent parfois sur la surface intérieure de la bouche ou même sur les paupières.
Quelle est la cause des pétéchies ?
Les pétéchies sont dues à l'infiltration de sang sous la peau provoquée par une hémorragie (saignement) due à la rupture d’un capillaire (petit vaisseau sanguin qui relie les artères aux veines).
Un certain nombre de facteurs peuvent provoquer ces hémorragies :
Des efforts prolongés : Certaines activités peuvent déclencher l’apparition de pétéchies sur le visage, le cou et la poitrine tels que :
de la toux ;
des vomissements ;
l'accouchement ;
des exercices d’haltérophilie ;
des traumatismes.
Des maladies infectieuses :
Infections virales comme la mononucléose infectieuse, l'endocardite et la grippe ;
les infections bactériennes telles que la méningite, la scarlatine et les angines streptococciques ou la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses ;
une septicémie ;
les fièvres hémorragiques comme la dengue, l’Ebola ou la fièvre jaune.
Des troubles sanguins et immunitaires :
le syndrome hémolytique et urémique (SHU) ;
le purpura thrombocytopénique idiopathique (PTI) ;
la leucémie ;
la thrombopénie ;
les vascularites ;
le purpura rhumatoïde.
Des médicaments :
certains antibiotiques comme la pénicilline ;
contre le paludisme comme la quinine ;
des antiépileptiques, comme la phénytoïne et l'acide valproïque ;
des anticoagulants comme l’héparine ;
des anti-inflammatoires non stéroïdiens comme le naproxène ;
des anti-dépresseurs.
Des carences vitaminiques :
le manque en vitamine C ou scorbut ;
et la carence en vitamine K.
Quels sont les symptômes des pétéchies ?
Les pétéchies ne sont pas une maladie, mais un symptôme. Ce sont des petites taches cutanées, arrondies, plates au toucher, qui apparaissent sur la peau et qui ne disparaissent pas lorsque vous appuyez dessus.
Quel traitement contre une pétéchie ?
Les pétéchies en soi ne nécessitent pas de traitement. Elles disparaissent habituellement sans aucune intervention. Par contre, si vous remarquez l’apparition de pétéchies inexpliquées il est conseillé de consulter un médecin pour retrouver la cause et avoir un traitement adapté.
Que faire si les pétéchies ne disparaissent pas ?
Consultez rapidement un médecin si vous ou votre enfant présentez des pétéchies inexpliquées ou étendues, en particulier s’il y a de la fièvre associée. Il est important d'en déterminer la cause, car certaines causes sous-jacents peuvent être potentiellement graves.
Questions fréquemment posées sur les pétéchies
Oui, bien que les pétéchies puissent être bénignes, elles peuvent également être le signe de maladies graves comme la leucémie, la méningite ou une septicémie. Si elles apparaissent de manière inexpliquée et s’accompagnent de symptômes comme de la fièvre, une fatigue extrême ou des douleurs, il est essentiel de consulter un médecin rapidement pour évaluer la cause sous-jacente.
Les pétéchies se distinguent des autres éruptions cutanées par leur incapacité à blanchir lorsque vous appuyez dessus. Contrairement à d’autres types de taches rouges sur la peau, comme les éruptions liées aux allergies, les pétéchies ne perdent pas leur couleur lorsqu’on applique une pression.
Il est difficile de prévenir directement les pétéchies car elles sont souvent liées à des causes sous-jacentes variées, allant d’efforts physiques intenses à des infections ou des troubles sanguins. Toutefois, maintenir une bonne santé globale, éviter les efforts excessifs, et suivre un traitement médical approprié en cas de maladies chroniques peut aider à réduire les risques. Assurez-vous également de consommer des nutriments essentiels comme la vitamine C et K, qui peuvent aider à éviter certaines carences responsables de pétéchies.
Les pétéchies chez l’enfant peuvent apparaître suite à des infections virales, des traumatismes mineurs ou des efforts intenses (comme une toux prolongée). Cependant, si elles apparaissent sans raison apparente ou s’accompagnent de symptômes inquiétants comme une fièvre élevée ou une léthargie, il est crucial de consulter rapidement un médecin car certaines pathologies graves comme le purpura thrombocytopénique idiopathique ou la méningite peuvent être en cause.
La durée des pétéchies dépend de leur cause. Si elles sont dues à un effort physique intense ou à un léger traumatisme, elles disparaissent généralement d’elles-mêmes en quelques jours. En revanche, si elles sont causées par une infection ou une maladie sous-jacente, elles persisteront tant que la cause n’aura pas été traitée. Si elles ne disparaissent pas ou si de nouvelles pétéchies apparaissent sans explication, un avis médical est recommandé.
Pour déterminer la cause des pétéchies, votre médecin pourra vous prescrire plusieurs examens. Un bilan sanguin est souvent la première étape car il permet de vérifier le nombre de plaquettes et de globules blancs, pouvant indiquer des infections ou des troubles sanguins. Des examens complémentaires, comme une biopsie cutanée, une ponction lombaire ou une analyse d’urine, peuvent également être nécessaires en fonction des symptômes associés.
Oui, certaines classes de médicaments, comme les anticoagulants, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et certains antibiotiques, peuvent provoquer l’apparition de pétéchies en altérant la coagulation du sang ou en fragilisant les capillaires sanguins. Si vous développez des pétéchies après avoir commencé un nouveau traitement, consultez votre médecin pour évaluer si un changement de traitement est nécessaire.
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