Aphte – comment le soigner ?
Conseil médical validé par:
Direction médicale de Livi France
Un aphte buccal est une ulcération douloureuse bénigne, située le plus souvent à l’intérieur des joues, dans la cavité buccale. Les aphtes surviennent dès l'enfance et leur fréquence diminue après 50 ans.
Qu'est-ce qu'un aphte ?
Un aphte buccal est une ulcération douloureuse localisée dans la bouche. La survenue de l'aphte est précédée d'une sensation de de brûlure.
Le plus souvent, les aphtes sont localisés à l’intérieur de la bouche au niveau :
de la langue ;
de la face interne des lèvres ;
des gencives ;
du palais ;
de la gorge.
Symptômes des aphtes
La survenue de l'aphte est précédée d'une sensation de de brûlure.
Une tache rouge douloureuse apparaît et très rapidement une ulcération se forme. L'ulcération mesure de 2 à 10 mm, elle est de forme arrondie ou ovale. Elle présente un fond jaune ou gris avec un pourtour bien net et rouge.
L’aphte est douloureux surtout pendant les repas ou lors du brossage des dents.
Le plus souvent l'aphte est unique mais il peut y en avoir plusieurs au cours d'une poussée.
Les gencives attachées à l'os, le palais dur et le versant sec des lèvres sont épargnés par les aphtes.
La guérison a lieu en une dizaine de jours sans cicatrice.
Causes de l'aphte
Si la cause des aphtes est inconnue, certains facteurs semblent jouer un rôle dans leur apparition :
Le stress,
La fatigue,
Les problèmes dentaires,
Certains aliments (noix, cacahuètes, gruyère, fraises, tomates),
Certains médicaments,
Une mauvaise hygiène bucco-dentaire.
Parfois les aphtes peuvent être associés à une maladie sous-jacente comme par exemple une carence en vitamine B12, une carence en fer, une maladie cœliaque, une maladie de Crohn ou Behçet.
Les aphtes sont-ils contagieux ?
Les aphtes ne sont pas contagieux et guérissent généralement en une à deux semaines sans traitement.
Traitement des aphtes
L’aphte est une affection bénigne et ne justifie habituellement pas un avis médical.
Si vous souhaitez soulager la gêne qu’il occasionne, un pharmacien peut vous proposer un traitement adapté. Cela comprendra certainement un bain de bouche ainsi qu’une brosse à dents souple. Une bonne hygiène bucco-dentaire permettra de calmer l’inflammation et de réduire l’infection.
Cependant, vous devez consulter votre médecin traitant si vos aphtes ne guérissent pas, récidivent souvent ou s'accompagnent d'autres symptômes, un traitement peut alors être nécessaire.
Dans les formes d’aphtes sévères ou récidivants, un examen médical est indispensable afin de rechercher des maladies associées.
Dans les formes d’aphtes sévères responsables d'un inconfort ou récidivants (plus de 6 poussées par an), le médecin peut prescrire :
des antalgiques si nécessaire ;
une préparation locale contenant un anesthésique de contact ;
une préparation locale ou des bains de bouche à base d’antiseptique pour éviter une contamination par un germe en cas de terrain fragile ;
éventuellement des corticoïdes en application locale au niveau de la bouche.
Le traitement de la maladie en cause, lorsqu'elle existe, est indispensable.
Les soins dentaires nécessaires doivent être faits pour éviter les traumatismes de la muqueuse de la bouche.
Quand devriez-vous consulter ?
Si vous êtes adulte et que vous présentez une ou des ulcérations dans la bouche récidivantes ou rebelles, vous devez bénéficier d’un avis médical.
Comment Livi peut vous aider ?
Si vous consultez un médecin sur Livi, en cas de suspicion d’aphtes, il vous orientera vers la prise en charge la plus adaptée ou le traitement nécessaire.
Questions fréquemment posées sur les aphtes
Les aphtes récidivants peuvent être liés à plusieurs facteurs sous-jacents. Parmi les causes possibles, on retrouve des carences en fer, en vitamine B12 ou en acide folique, des maladies inflammatoires comme la maladie de Crohn ou la maladie de Behçet, ainsi que des déséquilibres hormonaux.
Le stress chronique et une alimentation riche en aliments acides ou épicés peuvent également favoriser leur réapparition. Si vous souffrez de poussées fréquentes (plus de 6 fois par an), un avis médical est recommandé pour rechercher une cause sous-jacente et adapter le traitement.
Dans la plupart des cas, les aphtes sont bénins. Cependant, lorsqu’ils sont persistants, nombreux ou accompagnés d’autres symptômes (fatigue intense, fièvre, douleurs digestives, atteintes oculaires ou génitales), ils peuvent être un indicateur de maladies systémiques comme la maladie cœliaque, la maladie de Behçet ou certaines déficiences immunitaires.
Une consultation médicale est conseillée si vos aphtes durent plus de deux semaines ou s’ils sont associés à d’autres symptômes inhabituels.
Plusieurs solutions naturelles peuvent aider à soulager la douleur et accélérer la guérison des aphtes. Le miel, grâce à ses propriétés cicatrisantes et antibactériennes, peut être appliqué directement sur l’aphte. Le bicarbonate de soude, dilué dans un peu d’eau, permet de neutraliser l’acidité buccale et de limiter l’inflammation.
Enfin, les infusions de camomille ou de sauge en bain de bouche possèdent des propriétés apaisantes et antiseptiques. Il est nécessaire cependant d’arrêter ces remèdes et de consulter rapidement un professionnel de santé si ceux-ci s’avèrent inefficaces ou empirent l’intensité des douleurs.
Pour prévenir les aphtes, il est essentiel d’adopter une bonne hygiène bucco-dentaire avec un brossage doux et une brosse à dents souple. Une alimentation équilibrée, riche en vitamines et minéraux, contribue également à réduire le risque d’ulcérations.
Évitez les aliments irritants (fruits acides, noix, épices, fromages à pâte cuite, aliments très chauds), limitez le stress en pratiquant des techniques de relaxation, et hydratez-vous suffisamment pour maintenir une bonne santé buccale.
Un aphte simple n’évolue pas en cancer. Toutefois, une ulcération buccale qui persiste plus de trois semaines, qui s’étend, saigne ou s’accompagne d’un gonflement anormal peut être le signe d’une pathologie plus sérieuse, comme un cancer de la bouche.
Si une lésion ne guérit pas ou présente des caractéristiques inhabituelles, il est impératif de consulter un professionnel de santé pour un examen approfondi.
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