Quelles peuvent être les différentes odeurs de l'urine ?
L'urine est le résultat de la filtration des différents déchets présents dans l’organisme. Elle est sécrétée par les reins et évacuée par les voies urinaires. Au même titre que sa couleur ou son aspect, l’odeur de l’urine peut être un bon indicateur de votre état de santé. Si celle-ci est généralement neutre, elle peut connaître des modifications.
De multiples causes peuvent être associées à ces odeurs désagréables et sont dans la plupart des cas bénignes.
Quelles sont les causes d’une urine malodorante ?
L’urine est naturellement peu odorante car composée d’eau à 95%, de sels minéraux et de déchets azotés (urée, créatinine, acide urique). Elle est stérile en dehors d’un épisode infectieux et sans germe bactérien.
Le plus souvent, le phénomène d’urine odorante est passager et sans gravité. Certaines causes fréquentes peuvent l’expliquer.
La déshydratation
La déshydratation est la première cause de mauvaise odeur urinaire. Ne pas boire suffisamment d'eau rend l’urine plus concentrée. Celle-ci devient alors plus foncée et malodorante. Pensez à boire 1,5L d’eau par jour pour éviter la déshydratation.
La déshydratation peut être également le résultat d’une pathologie entraînant une perte d’eau excessive par de la fièvre, des diarrhées ou des vomissements par exemple ; ou encore le reflet d’une maladie touchant les reins, le foie, ou la thyroïde. Enfin, certains médicaments peuvent aussi entraîner une déshydratation, comme les traitements diurétiques.
L’alimentation
Certains aliments comme les asperges, l'oignon, l'ail, les poireaux ou les protéines animales en grande quantité (viande rouge, poisson, lait, œufs) ont tendance à rendre les urines odorantes. Souvent apparentée à du soufre ou à de l'ammoniaque, cette odeur disparaît après la digestion.
Des médicaments
Certains médicaments contre le diabète et la polyarthrite contiennent des sulfamides. Ces traitements peuvent donner à l’urine une odeur de soufre, qui peut être atténuée par une meilleure hydratation.
Une mauvaise hygiène intime
Un manque d’hygiène intime peut avoir une influence sur l’odeur de l’urine.
Chez la femme, si le vagin ne nécessite pas de lavage interne grâce à ses propriétés autonettoyantes, la vulve doit bénéficier d’un nettoyage quotidien avec de l’eau claire et un savon testé sous contrôle gynécologique. Après lavage, veillez à sécher minutieusement vos parties intimes, notamment au niveau des plis naturels de la peau et portez des sous-vêtements propres après chaque douche. Au cours des menstruations, l’hygiène intime doit faire l’objet d’une attention particulière, le sang pouvant stagner et occasionner de mauvaises odeurs. Un changement régulier des protections hygiéniques doit être réalisé au maximum toutes les 6h afin de limiter la prolifération bactérienne.
Chez l’homme, une hygiène intime quotidienne est également essentielle pour prévenir les mauvaises odeurs, les irritations ou les infections. Le nettoyage du sexe doit se faire avec de l’eau tiède et un savon doux au pH neutre, en prenant soin de bien dégager le gland pour nettoyer sous le prépuce. Il est important de rincer abondamment pour éviter les résidus de savon susceptibles d’irriter la peau puis de bien sécher la zone, notamment les plis du scrotum pour limiter la macération. Le port de sous-vêtements en coton, changés chaque jour, contribue aussi à une meilleure aération et à une hygiène optimale.
Une infection urinaire ou vaginale
On parle d’infection urinaire dès lors que des bactéries (comme Escherichia coli) pénètrent dans l'urètre et la vessie. Au même titre que les mycoses ou les Infections Sexuellement Transmissibles (IST), les infections urinaires peuvent altérer l’odeur de l'urine. La grossesse et la ménopause sont des périodes plus à risque d’infections urinaires et vaginales.
L’infection urinaire s’accompagne généralement d'autres symptômes comme des brûlures urinaires et une envie fréquente d'uriner. Si l’infection urinaire remonte vers les reins, elle se manifeste par de la fièvre et une douleur en regard du rein, on parle alors de pyélonéphrite. Une suspicion de pyélonéphrite nécessite une prise en charge médicale rapide.
Une bactériurie asymptomatique
La bactériurie asymptomatique correspond à la présence d’un taux de bactéries dans l’urine supérieur à la normale sans symptôme d’infection urinaire. Dans la plupart des cas, la bactériurie asymptomatique est sans danger et ne nécessite pas de prise en charge médicale. Elle peut cependant occasionner une odeur plus forte des urines. Afin de l’identifier, une analyse urinaire est réalisée en laboratoire.
Les symptômes associés à une urine qui sent fort
Dans la plupart des cas, une urine qui dégage une odeur forte est sans gravité. Cependant, certains signes associés peuvent aider à identifier une cause sous-jacente et à savoir s’il est nécessaire de consulter un médecin.
Les signes bénins
Lorsque l’odeur forte est isolée, sans autre symptôme, elle est souvent liée à une cause simple comme une déshydratation ou l’alimentation. Dans ce cas, l’urine peut être :
- Plus foncée, surtout le matin ou en cas de forte chaleur ;
- Légèrement moins abondante ;
- Accompagnée d’une odeur d’ammoniaque passagère.
Ces manifestations disparaissent généralement dès que l’on boit davantage d’eau ou que l’on s’alimente de façon plus habituelle.
Les symptômes qui doivent alerter
Une odeur persistante ou inhabituelle accompagnée d’autres signes peut révéler une pathologie sous-jacente :
- Brûlures ou douleurs au moment d’uriner ;
- Envies fréquentes d’uriner ou impression de ne pas vider complètement la vessie ;
- Urine trouble, foncée ou teintée de sang ;
- Douleurs dans le bas du dos ou le bassin ;
- Fièvre, fatigue ou frissons.
Ces symptômes peuvent indiquer une infection urinaire. Dans ce cas, il est recommandé de consulter rapidement un médecin pour obtenir un diagnostic précis et un traitement adapté.
Les situations particulières
Chez certaines personnes, l’odeur de l’urine peut être liée à des changements hormonaux (grossesse, ménopause) ou à des affections métaboliques comme le diabète.
- Une odeur sucrée ou fruitée peut par exemple être un signe de taux de sucre élevé dans le sang et nécessite une consultation médicale rapide ;
- Pendant la grossesse, une infection urinaire peut passer inaperçue : toute odeur inhabituelle des urines doit donc être signalée au médecin ou à la sage-femme qui suit la grossesse.
Si votre médecin n’est pas disponible, vous pouvez consulter un médecin sur Livi sans rendez-vous 7j/7.
Que faire en cas d’urine malodorante ?
Une urine dégageant une forte odeur n’est pas nécessairement le signe d’une maladie grave. Quelques ajustements dans votre mode de vie peuvent rapidement remédier au problème. Voici quelques conseils à appliquer au quotidien pour prévenir les urines odorantes :
- Restez bien hydraté en buvant au moins 1,5 L d’eau par jour ;
- Soyez vigilant quant aux produits d’hygiène intime que vous utilisez. Privilégiez les soins lavants avec un taux de pH bas afin de ne pas déséquilibrer votre flore intime ;
- Limitez l’alcool et les aliments épicés ou favorisant les odeurs comme le café, les asperges ou l’ail ;
- Pour les femmes, essuyez-vous de l’avant vers l’arrière quand vous êtes aux toilettes. Cela permet de limiter le transfert des bactéries présentes dans les selles vers l’appareil urinaire ;
- Videz bien votre vessie quand vous urinez. Une vidange complète permet de limiter la présence d’urine résiduelle dans la vessie et la prolifération bactérienne.
Cependant, si ce désagrément perdure sur une période prolongée et ce malgré une bonne hygiène de vie, ou qu’il s’accompagne d’autres symptômes comme des douleurs, de la fièvre ou la présence de sang dans vos urines, il est nécessaire de consulter rapidement un professionnel de médecin afin d’identifier la cause. Sur Livi, nos médecins généralistes et nos gynécologues sont à votre écoute 7j/7, 24h/24.
FAQ
1. Pourquoi mon urine sent fort le matin ?
L’urine du matin a souvent une odeur plus forte car elle est restée toute la nuit dans la vessie. Ce phénomène est normal : il traduit simplement un manque d’hydratation temporaire. Pour y remédier, buvez un grand verre d’eau au réveil et veillez à rester bien hydraté tout au long de la journée.
2. Mon urine sent fort mais je n’ai pas mal, est-ce grave ?
Pas nécessairement. Si vous n’avez ni douleur, ni fièvre, ni brûlure, l’odeur peut être liée à votre alimentation, à une prise de médicaments ou à une légère déshydratation. Buvez davantage pendant 48 heures et observez si l’odeur s’atténue. Si elle persiste plus de quelques jours, demandez un avis médical.
3. Mon urine sent l’ammoniaque : dois-je m’inquiéter ?
Une odeur d’ammoniaque est souvent le signe d’une déshydratation ou d’une urine trop concentrée. Si l’odeur persiste après une bonne hydratation, elle peut aussi révéler une infection urinaire. Dans ce cas, consultez un médecin pour un examen d’urine et un traitement adapté.
