Balanite

Qu’est-ce que la balanite ?

La balanite est une inflammation de l’extrémité du pénis, une atteinte du prépuce peut être associée (balanoposthite). Très fréquente chez l’enfant, elle est le plus souvent liée à la stagnation des urines et ou des selles dans la couche. Elle peut également être secondaire à une irritation lors des manipulations du pénis par votre enfant qui sont fréquentes chez le petit garçon de moins de  5 ans.

La balanite n’est pas une maladie contagieuse.

Quels sont les symptômes de la balanite ?

Les symptômes chez l’enfant sont les suivants : 

• Le petit garçon se plaint d’avoir mal au bout du pénis ;

• Des brûlures peuvent survenir quand il urine ;

• Une forte douleur n’est pas habituelle et doit faire envisager une complication ou une autre cause ;

• L’extrémité du pénis est rouge et gonflée ;

• Il peut y avoir un écoulement blanchâtre.

Combien de temps dure la balanite ?

L’évolution est le plus souvent favorable en une dizaine de jours.

Il est déconseillé de décalotter votre enfant pendant et après l’épisode de balanite.

La balanite du gland peut-elle toucher les adultes ?

Oui, la balanite du gland peut survenir à tout âge, chez l’enfant, l’adulte ou l’homme plus âgé. 

Elle peut être de courte durée (balanite aiguë), persistantes (balanite chronique), ou intermittentes (balanite récidivante).

La balanite est plus fréquente chez l’homme non circoncis. 

Chez l’adulte, les symptômes s’aggravent habituellement au cours des rapports sexuels. Cependant ce n’est pas une infection sexuellement transmissible (IST). 

Quelles sont les causes de la balanite ?

La balanite peut avoir une origine : 

• infectieuse : champignon (Candida albicans) ou bactérie (Streptocoque,...) ; 

• inflammatoire : souvent témoin d’une maladie de peau (psoriasis, lichen,...) ; 

• allergique ou irritative (erreurs d’hygiène,...) 

Lorsqu’aucune cause n’est identifiée, on parle de balanite non spécifique. 

Quel traitement en cas de balanite ?

Le traitement consiste en l’application locale d’une solution antiseptique grâce à des bains de verge ou des bains de siège, pendant 5 min, 2 à 4 fois par jour jusqu’à guérison complète (souvent 10 jours).

Un traitement plus spécifique pourra également être prescrit en fonction du type de balanite si cela est nécessaire. Plus rarement pourra se poser la question d’un traitement chirurgical, mais cela ne sera envisagé qu’en dernier recours. 

En cas de douleur importante, un traitement par paracétamol sera associé au traitement local.

Comment prévenir la balanite ?

Il est possible de prévenir la balanite et d’éviter sa récidive (quelque soit sa cause) grâce aux règles d’hygiène habituelles :

• Changez les couches de votre enfant régulièrement ;

• Faites une toilette quotidienne (après décalottage chez l’adulte) avec un savon doux suivie d’un rinçage et d’un séchage soigneux ;

• Séchage du gland après la miction ; 

• Décalottage régulier chez l’adulte ;

• Ne décalottez pas votre enfant avant l’âge de 6 ans. Le phimosis (prépuce très serré) est très fréquent chez l’enfant de moins de 6 ans.

• Eviter les crèmes irritantes ; 

• Toilette immédiate après un rapport sexuel.

Quand consulter aux urgences ?

Chez l’enfant : 

• Si votre enfant semble ressentir une douleur importante ;

• Si votre enfant a de la fièvre ;

• Si votre enfant n’arrive plus à uriner ;

• Si la rougeur du gland s’étend vers le ventre ;

• Si vous ne pouvez pas recaloter votre enfant (étranglement du gland) ;

• S’il n’y a pas d’amélioration des symptômes après 48h de traitement local à la maison.

Chez l’adulte : il est recommandé de consulter pour un nouvel examen physique devant l’absence d’évolution sous traitement local au bout de quelques jours, ou devant l’apparition d’une aggravation des symptômes ou de fièvre. 

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