Hyperthyroïdie

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Manon Herzecke

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La glande thyroïde, située à la base du cou, joue un rôle essentiel dans la régulation du métabolisme et de nombreuses fonctions corporelles. L'hyperthyroïdie est un trouble de la glande thyroïde qui se caractérise par une production excessive d'hormones thyroïdiennes.

Qu’est-ce que l'hyperthyroïdie ?

L'hyperthyroïdie, contrairement à l'hypothyroïdie, est une affection dans laquelle la glande thyroïde produit une quantité excessive d'hormones thyroïdiennes, notamment la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3). Ces hormones sont responsables de la régulation du métabolisme, de la croissance et du développement du corps. Lorsque leur production est augmentée, cela peut entraîner une accélération du métabolisme et des perturbations dans le fonctionnement du corps.

Quelles sont les causes de l'hyperthyroïdie ?

Il existe plusieurs causes possibles de l'hyperthyroïdie. Les principales sont :

La maladie de Basedow

La maladie de Basedow, également appelée maladie de Graves-Basedow, est une affection auto-immune qui provoque une stimulation excessive de la glande thyroïde. Le système immunitaire produit des anticorps qui imitent l'action de l'hormone stimulant la thyroïde (TSH) et entraînent une production excessive d'hormones thyroïdiennes.

Les nodules thyroïdiens

Les nodules thyroïdiens sont des excroissances anormales qui se forment dans la glande thyroïde. Certains nodules thyroïdiens peuvent être "chauds", ce qui signifie qu'ils produisent activement des hormones thyroïdiennes en excès.

L'inflammation de la thyroïde

L'inflammation de la thyroïde, appelée thyroïdite, peut provoquer une libération soudaine d'hormones thyroïdiennes dans le sang. Cela peut être dû à une infection virale ou à une réaction auto-immune.

Médicaments contenant de l'iode

Certains médicaments contenant de l'iode, tels que l'amiodarone utilisé pour traiter les troubles cardiaques, peuvent entraîner une production excessive d'hormones thyroïdiennes.

Le stress

Le stress lui-même n'est pas une cause directe de l'hyperthyroïdie. Cependant, le stress peut avoir un impact sur la santé en général, y compris sur le fonctionnement de la glande thyroïde. Des études ont montré que le stress chronique peut perturber l'équilibre hormonal dans le corps. Il peut entraîner une augmentation de la production de certaines hormones, telles que le cortisol, qui peuvent interférer avec la régulation de la thyroïde.

L'hyperthyroïdie est-elle héréditaire ?

Il peut exister une prédisposition génétique à l'hyperthyroïdie, mais elle n'est pas nécessairement héréditaire. Les facteurs environnementaux jouent également un rôle dans le développement de la maladie.

Les femmes sont-elles plus à risque que les hommes ?

Les femmes sont plus susceptibles de développer des problèmes de thyroïde, y compris l'hyperthyroïdie, par rapport aux hommes. Cela peut être dû à des facteurs hormonaux et à des prédispositions génétiques spécifiques aux femmes.

Quels sont les symptômes de l'hyperthyroïdie ?

Les symptômes de l'hyperthyroïdie peuvent varier d'une personne à l'autre, mais ils sont généralement liés à l'accélération du métabolisme. Voici quelques-uns des symptômes les plus courants :

  • Augmentation de l'activité thyroïdienne : La glande thyroïde peut devenir plus visible et être plus grosse au toucher.

  • Accélération du métabolisme : Cela peut se traduire par une augmentation de l'appétit, une transpiration excessive, une intolérance à la chaleur, des diarrhées et une fréquence cardiaque rapide.

  • Perte de poids inexplicable : Malgré un appétit accru, les personnes atteintes d'hyperthyroïdie peuvent perdre du poids de manière inexpliquée.

  • Nervosité et irritabilité : L'excès d'hormones thyroïdiennes peut entraîner une sensation d'anxiété, d'irritabilité et de nervosité.

  • Troubles du sommeil : Les personnes atteintes d'hyperthyroïdie peuvent avoir des difficultés à s'endormir et à rester endormies.

Quels sont les effets à long terme de l'hyperthyroïdie ?

Les effets à long terme de l'hyperthyroïdie non traitée peuvent inclure une détérioration de la santé cardiaque, une diminution de la densité osseuse et des problèmes oculaires tels que l'exophtalmie.

Comment la diagnostiquer ?

Pour diagnostiquer l'hyperthyroïdie, plusieurs examens peuvent être effectués, notamment :

  • Des examens sanguins : Ils mesurent les niveaux d'hormones thyroïdiennes dans le sang, tels que la TSH, la T3 et la T4.

  • Une échographie de la thyroïde : Elle permet d'observer la taille, la structure et les éventuels nodules de la glande thyroïde.

  • Une scintigraphie thyroïdienne : Une petite quantité d'un produit radioactif est injectée dans le corps pour visualiser le fonctionnement de la glande thyroïde.

  • Une biopsie thyroïdienne : Dans certains cas, une petite quantité de tissu thyroïdien peut être prélevée pour une analyse plus approfondie.

Quels traitements contre l'hyperthyroïdie ?

Le traitement de l'hyperthyroïdie dépend de sa cause et de la gravité des symptômes. Les options de traitement courantes comprennent :

  • Des médicaments antithyroïdiens : Ils bloquent la production excessive d'hormones thyroïdiennes et aident à normaliser la fonction thyroïdienne.

  • L’iode radioactif : Il détruit les cellules thyroïdiennes en excès et réduit la production d'hormones thyroïdiennes.

  • La chirurgie de la thyroïde : Dans certains cas, une partie ou la totalité de la glande thyroïde peut être enlevée chirurgicalement pour réduire sa production d'hormones.

Quels sont les risques si l'hyperthyroïdie n'est pas traitée ?

Si l'hyperthyroïdie n'est pas traitée, elle peut entraîner des complications graves telles que des problèmes cardiaques, une perte osseuse accrue et une détérioration de la santé générale. Il est important de consulter un médecin pour un traitement approprié afin d'éviter ces risques potentiels.

Hyperthyroïdie et grossesse

L'hyperthyroïdie pendant la grossesse est une pathologie relativement rare mais importante à prendre en compte. Elle peut affecter la santé de la mère et du fœtus.

Des niveaux élevés d'hormones thyroïdiennes peuvent avoir des effets néfastes sur le développement du fœtus et augmenter le risque de fausse couche, de naissance prématurée, de retard de croissance intra-utérin et de prééclampsie.

Le traitement de l'hyperthyroïdie pendant la grossesse est délicat. Certains médicaments anti-thyroïdiens peuvent traverser le placenta et affecter le fœtus, il est donc important de trouver le bon équilibre pour normaliser la fonction thyroïdienne tout en minimisant les risques pour le fœtus. Une surveillance régulière des niveaux d'hormones thyroïdiennes est essentielle pendant la grossesse.

Est-il possible de guérir complètement de l'hyperthyroïdie ?

Dans de nombreux cas, l'hyperthyroïdie peut être traitée avec succès et les symptômes peuvent être contrôlés. Cependant, la guérison complète dépend de la cause sous-jacente et de la réponse individuelle au traitement.

Ce que Livi peut faire pour vous

Sur Livi, consultez un médecin généraliste ou un endocrinologue en ligne capable de diagnostiquer une hyperthyroïdie, de vous orienter vers la prise en charge la plus adaptée pour compléter le diagnostic et la traiter en cas de besoin.

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