Psoriasis – symptômes et traitements

Informations générales

Le psoriasis se déclenche généralement suite à un stress physique ou psychologique (traumatisme, infection, climat, médicament) chez des personnes génétiquement prédisposées. Environ 3% de la population générale souffre de psoriasis, le risque de présenter la maladie augmente avec le nombre de cas présents dans la famille.

Le psoriasis touche autant les hommes que les femmes et la maladie débute avant l'âge de 30 ans dans la moitié des cas.

Quelles sont les causes du psoriasis ?

Les lésions de la peau sont dues à un renouvellement accéléré des cellules de l’épiderme (couche superficielle de la peau) suite à une activation anormale du système immunologique cutané. S’ensuit une réaction inflammatoire sur laquelle s’accumulent les cellules produites en excès, formant les squames.

Si les causes exactes de la maladie ne sont pas encore bien définies, nous savons que le psoriasis apparaît chez des personnes prédisposées génétiquement. En effet, le risque de présenter un psoriasis au cours de la vie est de 30% si l'un des parents est atteint de psoriasis et d'environ 60% si les deux parents en sont atteints.

À ce terrain s’ajoutent des facteurs déclenchants de la maladie : un stress psychologique ou physique, une infection rhinopharyngée (en particulier chez l’enfant), le soleil ou encore certains médicaments.

L’alcool et le tabac, quant à eux, aggravent la maladie.

Quels sont les symptômes du psoriasis ?

Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique évoluant par poussées suivies de périodes d’amélioration.

Les lésions cutanées se présentent sous forme de taches rouges bien limitées, plus ou moins arrondies et recouvertes de squames blanchâtres. Leur taille et leur nombre sont très variables. Elles peuvent être associées à des démangeaisons. Les localisations habituelles du psoriasis cutané correspondent généralement à des zones de frottements : coudes et avant-bras, genoux et jambes, dos (région lombosacrée).

Image de ©DermNet New Zealand avec permission.

Le psoriasis touche également le cuir chevelu et les ongles. Au niveau des ongles, les lésions sont punctiformes donnant un aspect de dé à coudre, et l’ongle peut s’épaissir par endroit et se décoller.

Dans 20 à 25% des cas de psoriasis, il existe une atteinte articulaire et tendineuse. Celle-ci concerne une ou plusieurs localisations. L’articulation et/ou le tendon malade est douloureux et gonflé.

Comment traiter un psoriasis ?

Il n’existe pas de traitement permettant la guérison de la maladie. Les traitements visent à réduire au maximum l’intensité des symptômes afin d’améliorer la qualité de vie. Ils peuvent être locaux ou généraux en fonction de l’étendue et de la gravité de la maladie.

Les traitements locaux comprennent des crèmes à base de cortisone et/ou d’analogues de la vitamines D3, des bains émollients ou encore la photothérapie localisée.

Les traitements généraux (médicaments ou injections) et la photothérapie généralisée doivent être instaurés en milieu spécialisé par un dermatologue et nécessitent une surveillance.

Que peut faire un médecin sur Livi en cas de psoriasis ?

En cas de suspicion de psoriasis, les médecins généralistes et dermatologues sur Livi peuvent établir le diagnostic et vous orienter vers une prise en charge spécialisée si nécessaire. Si vous vous savez atteint de psoriasis, ils peuvent également renouveler votre traitement en cas d’impossibilité de consulter votre médecin traitant.