Mal des transports
Conseil médical validé par:
Dr. Céline Guyomar
Le mal des transports, encore appelé cinétose, correspond à une sensation de mal être au cours d’un transport. Il peut apparaître en bateau, en train, en voiture, à dos de chameau ou d'éléphant. Il est cependant plus fréquent en bateau. Il est secondaire à un conflit neurosensoriel au niveau du cerveau, provenant d’informations des yeux et de l’oreille interne contradictoires.
Qu'est-ce que la cinétose ?
C’est un mal fréquent, une personne sur trois y serait sensible. Il est considéré comme bénin, il peut cependant sérieusement affecter le quotidien de certaines personnes en conduisant à l’évitement des transports.
La sensibilité au mal des transports varie selon les individus et est fonction des mouvements auxquels ils sont soumis. Les enfants de 2 à 12 ans et les femmes semblent être les plus touchés.
Pourquoi a-t-on le mal des transports ?
L’oreille interne est l'organe de l'équilibration, c’est à ce niveau que sont captés les mouvements du corps.
Le mal des transports est secondaire à un conflit d’information au niveau du cerveau entre les informations transmises par l’oreille interne et celles transmises par les yeux. Par exemple en train ou en voiture: vos yeux perçoivent le paysage en mouvement alors que votre corps ne bouge pas, l’oreille interne ne capte donc aucun mouvement. En bateau, c’est l’inverse, votre corps est soumis à des mouvements inhabituels d’avant en arrière (tangage), d’un côté à l’autre (roulis) auxquels s’ajoutent des mouvements verticaux de haut en bas et de bas en haut. L'oreille interne est hyperstimulée tandis que vos yeux fixent l’horizon quasi immobile.
La discordance d’informations provenant des deux structures sensorielles est responsable de conflits neurosensoriels entraînant l’apparition des symptômes.
Facteurs favorisant le mal de transport
Il existe divers facteurs pouvant influencer le mal des transports. On peut distinguer les facteurs liés à votre environnement direct et les facteurs favorisants liés à l'individu.
Les facteurs liés à l'environnement
le confinement,
la fumée de tabac,
les odeurs fortes comme celle du moteur du bateau,
la chaleur et certains bruits,
lire ou jouer à des jeux sur écran.
Les facteurs inhérents à l'individu
l’âge, 2-12 ans,
le sexe féminin, particulièrement pendant les règles et la grossesse,
les antécédents personnels de migraine ou de vertige,
l’anxiété.
Quels sont les symptômes ?
Le mal de transport débute par une sensation de malaise et d’inconfort. On parle de “sopite syndrome” pour définir l’état de somnolence et de fatigue engendré par les mouvements répétitifs. Il s'accompagne de bâillements, parfois d’irritation. Des maux de tête, des douleurs au niveau de l’estomac, des nausées et un état de torpeur complète le tableau.
On peut observer des symptômes objectifs comme une pâleur, des sueurs froides, une augmentation de la salivation, une baisse ou au contraire une accélération de la fréquence cardiaque. Ces premiers symptômes peuvent être suivis de nausées et vomissements, une prostration, des vertiges et des troubles de la coordination des mouvements. La répétition des vomissements peut entraîner une déshydratation, en particulier chez les petits enfants.
Les symptômes cèdent normalement à la fin du transport mais certaines personnes vont ressentir un mal du débarquement pendant les heures qui suivent l’arrivée. Le mal des transports s’atténue avec la répétition des voyages. Il diminue également au bout de deux à trois jours en cas de déplacement prolongé, par exemple en bateau.
Le traitement contre le mal des transports
Plusieurs options de traitement sont possibles.
Traitement médicamenteux
les antihistaminiques (Nautamine, Nausicalm, Mercalm etc): ils sont à prendre 30 min avant le départ. Attention il ne sont pas dénués d’effets indésirables, en particulier certains provoquent une somnolence. Ils sont donc contre-indiqués si vous devez conduire.
La Scopolamine sous forme de patch: il doit être mis en place entre 6 et 12 heures avant le départ et sera retiré dès la fin du voyage. Là encore, des effets indésirables à type de somnolence sont à prendre en compte.
Les médicaments anti-vomitifs: ils traitent les symptômes plus que ne les préviennent.
Les traitements alternatifs
Des alternatives en homéopathie, phytothérapie (le gingembre, la menthe poivrée), aromathérapie ou encore acupression peuvent être employées en guise de remède à la cinétose. Vous pouvez demander conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.
La rééducation vestibulaire
En cas de mal des transports sévères et répétés, une rééducation vestibulaire peut être proposée. C’est une technique utilisée depuis longtemps par les astronautes et les pilotes de chasse. Elle est réalisée après bilan médical chez un médecin ORL ou un neurologue et effectuée par un kinésithérapeuthe équipé du matériel nécessaire (fauteuil rotatoire, générateur optocinétique…).
Comment éviter le mal des transports ?
Que faire en prévention ?
Voici nos conseils pour éviter la cinétose, quelque soit le transport:
Une idée répandue serait de partir à jeun, c’est une mauvaise idée car cela favorise l’acidité gastrique et l’hypoglycémie qui aggravent les symptômes. A l’inverse on ne se goinfre pas avant le départ, l’idéal étant de prendre un repas léger, solide, en évitant les matières grasses, les produits laitiers, le café et l’alcool.
La tête doit être maintenue droite, en évitant les mouvements brusques. Le regard doit fixer l’horizon, à l’extérieur du véhicule.
Il est préférable d’éviter de lire, d’écrire ou de regarder des écrans. En revanche, les activités relaxantes comme écouter de la musique et respirer calmement sont les bienvenues.
Astuces pour le soulager
Lorsque les premiers symptômes apparaissent, pour éviter leur aggravation et atténuer la sensation de nausée et l’envie de vomir, il est conseillé de :
Fermer les yeux un instant,
Respirer un peu d’air frais en ouvrant la fenêtre,
En bateau, monter sur le pont,
En voiture, faire une pause pour marcher à l’air libre,
S’allonger si possible,
S’hydrater en cas de vomissement, pour éviter une déshydratation.
Il existe également des méthodes simples de le soulager en fonction du mode de transport:
En voiture : Arrêtez-vous régulièrement. Réglez la hauteur du siège de façon à pouvoir regarder à l’extérieur. asseyez vous à l’avant ou conduisez.
En train : Placez vous dans le sens de la marche, côté fenêtre et regardez le paysage au loin.
En avion : En cas de mal de l'air, préférez un siège au milieu de l’appareil, au niveau des ailes car les mouvements y sont moins importants.
En bus : Installez-vous idéalement à l’avant.
En bateau : En cas de mal de mer, choisissez de préférence une cabine située au milieu (là où le bateau bouge moins) et proche du niveau de l’eau. Restez autant que possible sur le pont.
Quand devez-vous consulter un médecin ?
Le mal des transports est bénin et n'entraîne jamais de complications physiques à long terme. En revanche, lorsque le mal des transports vous conduit à éviter les voyages, nous vous conseillons de consulter afin d’obtenir une prise en charge adaptée.
Que peut faire Livi pour vous?
En cas de mal des transports, un médecin sur Livi peut vous conseiller et vous prescrire un traitement adapté si nécessaire. Il vous orientera vers une prise en charge spécialisée si la gêne occasionnée par le mal des transports est trop importante.
Sources
- Conseil médical validé par :
- Dr. Céline Guyomar